Riparazione del distacco della retina: scopo, procedura e rischi

Che cos'è il distacco della retina?

Punti salienti

1. È importante agire rapidamente se si hanno sintomi di un distacco di retina.
2. La chirurgia del distacco retinico può ripristinare la circolazione alla retina e preservare la vista.
3. Interventi chirurgici minori possono essere eseguiti nello studio del medico. Interventi chirurgici più seri richiedono un viaggio in ospedale.

Il distacco della retina è una condizione grave dell'occhio in cui la retina smette di ricevere ossigeno. I sintomi di un distacco di retina possono essere spaventosi. Gli oggetti potrebbero sembrare fluttuare attraverso i tuoi occhi, o un velo grigio potrebbe spostarsi attraverso il tuo campo visivo. Se non viene trattato rapidamente, un distacco di retina può causare la perdita della vista. La riparazione del distacco della retina è un intervento chirurgico che viene utilizzato per ripristinare la circolazione alla retina e preservare la vista. Se hai i sintomi sopra descritti, dovresti chiamare il tuo oftalmologo o andare immediatamente al pronto soccorso.

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Scopo

Perché viene eseguita una riparazione del distacco della retina?

La tua retina è la parte dei tuoi occhi che invia le immagini attraverso il tuo nervo ottico al cervello. La tua retina contiene milioni di cellule che rilevano la luce come una macchina fotografica. Fa parte della parte posteriore del tuo bulbo oculare ed è essenziale per la tua visione.

Il distacco della retina si verifica quando la retina si allontana dalla parte posteriore dell'occhio e dalla circolazione sanguigna. Senza un apporto di sangue, le cellule retiniche inizieranno a morire. Ciò può causare danni permanenti alla vista. Se la macula (area di visione centrale) inizia a allentarsi, la tua vista potrebbe essere permanentemente danneggiata. Se la macula si stacca completamente, potresti perdere completamente la visione. Riattaccare rapidamente la retina è essenziale per prevenire una complicanza così grave.

Il distacco della retina può verificarsi perché il fluido vitreo dell'occhio (un liquido simile al gel) si ritrae dal retro dell'occhio, tirando la retina e lacerandola. Quella lacrima può quindi staccarsi dalla parte posteriore dell'occhio e staccare la retina. Alcune cause e fattori di rischio del distacco di retina includono glaucoma, trauma grave, miopia, precedente intervento chirurgico alla cataratta, precedente distacco di retina nell'altro occhio o storia familiare di distacco di retina.

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Procedura

Come viene eseguita una riparazione del distacco della retina?

Esistono diversi tipi di interventi chirurgici per riparare una retina distaccata. Un semplice strappo nella retina può essere trattato con il congelamento, chiamato crioterapia, o con una procedura laser. Diversi tipi di distacco della retina richiedono diversi tipi di intervento chirurgico e diversi livelli di anestesia. Il tipo di procedura eseguita dal medico dipende dalla gravità del distacco di retina.

Un metodo di riparazione del distacco della retina è la retinopessia pneumatica.In questa procedura, una bolla di gas viene iniettata nell'occhio. La bolla preme contro la retina staccata e la spinge in posizione. Viene quindi utilizzato un laser o una crioterapia per riattaccare saldamente la retina. La bolla del gas si dissolverà in pochi giorni. Una retinopessia pneumatica può essere eseguita nell'ufficio di un oftalmologo.

Nelle lacrime più gravi, può essere eseguita una procedura chiamata fibbia sclerale. Durante una fibbia sclerale un medico posizionerà una fascia flessibile intorno all'occhio per neutralizzare la forza che sta tirando la retina fuori posto. Il liquido dietro la retina distaccata sarà drenato e la retina dovrebbe tornare nella sua posizione normale nella parte posteriore dell'occhio. Questa procedura viene eseguita in un ospedale, in una sala operatoria o in una clinica chirurgica. Verrà utilizzata l'anestesia locale o generale e potrebbe essere necessario pernottare in ospedale.

Una vitrectomia è una procedura eseguita per gravi distacchi di retina. Potrebbe richiedere la rimozione parziale del fluido vitreo all'interno dell'occhio. Viene utilizzata l'anestesia locale e la procedura viene solitamente eseguita in una clinica chirurgica.

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Preparazione

Come mi preparo per la riparazione del distacco della retina?

La riparazione del distacco retinico viene solitamente effettuata in caso di emergenza. Assicurati di dire al tuo medico di eventuali farmaci che potresti assumere che potrebbero interferire con la chirurgia o l'anestesia.

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Rischi

Quali sono i rischi della riparazione del distacco della retina?

La chirurgia comporta sempre dei rischi. Se hai un'anestesia generale, può interferire con la respirazione. Alcune persone hanno reazioni serie al farmaco.

Se la retina è stata danneggiata prima del riattacco, può esserci una perdita permanente della vista.

Rischi della chirurgia di riparazione della retinaI rischi specifici della chirurgia di riparazione della retina includono:

• infezione
• sanguinamento nell'occhio
• alta pressione all'interno dell'occhio (glaucoma)
• cataratta (opacità dell'obiettivo) <999 > necessità di ulteriori interventi chirurgici
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Outlook

Cosa ci si può aspettare a lungo termine?

Solitamente la retina può essere fissata in un'unica operazione, ma a volte sono necessarie più procedure. Più del 90 percento dei distaccamenti può essere riparato. In meno del 10 percento dei distaccamenti che non possono essere riparati, il paziente avrà una visione scarsa o nessuna visione in quell'occhio.

Il successo di una riparazione retinica dipende dalla gravità delle lacrime e dal distacco e dalla quantità di tessuto cicatriziale formatosi nella retina. Se la macula o la porzione centrale della retina non è interessata, la visione sarà buona. Se la macula è stata staccata per un lungo periodo, una visione tornerà, ma sarà spesso inferiore a 20/200, che è legalmente cieco. Potrebbero essere necessari diversi mesi di guarigione dopo l'intervento chirurgico per determinare la quantità di ritorno della vista.