Herpes zoster e HIV: cosa dovresti sapere

Panoramica

Punti salienti

1. È più probabile che sviluppi l'herpes zoster se hai un sistema immunitario compromesso.
2. Potrebbe essere in grado di ottenere una vaccinazione per proteggerti dal fuoco di Sant'Antonio.
3. Le persone con HIV possono avere sintomi di ghiaia più severi.

Il virus varicella-zoster è un tipo di virus dell'herpes che provoca la varicella, la varicella e l'herpes zoster o lo zoster. Se prendi il virus, prendi la varicella. Puoi avere scandole decenni dopo. Solo le persone che hanno avuto la varicella prendono l'herpes zoster.

Il rischio di ottenere l'herpes zoster aumenta con l'avanzare dell'età, specialmente dopo i 50 anni. Una parte del motivo è che il tuo sistema immunitario si indebolisce con l'avanzare dell'età.

Hai un rischio ancora maggiore di sviluppare l'herpes zoster se l'HIV ha compromesso il tuo sistema immunitario.

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Sintomi

Quali sono i sintomi del fuoco di Sant'Antonio?

Il sintomo più ovvio di herpes zoster è un'eruzione che di solito si snoda attorno a un lato della schiena e del torace.

Alcune persone iniziano a provare una sensazione di formicolio o dolore diversi giorni prima che compaia l'eruzione cutanea. Inizia con alcuni dossi rossi. Nel corso di tre-cinque giorni, si formano molti altri urti.

I dossi si riempiono di liquido e si trasformano in vesciche o lesioni. L'esantema può pungere, bruciare o prudere. Per alcuni può diventare molto doloroso.

Dopo alcuni giorni, le vesciche iniziano ad asciugarsi e formare una crosta. Le croste di solito iniziano a cadere in circa una settimana. L'intero processo può richiedere da due a quattro settimane. Dopo che le croste si sono staccate, potresti notare lievi cambiamenti di colore sulla tua pelle. A volte, le vesciche lasciano cicatrici.

Alcune persone provano dolore persistente dopo che l'eruzione si è risolta. Questa è una condizione nota come nevralgia post-erpetica. In alcuni casi, questo può durare diversi mesi.

Altri sintomi possono includere febbre, nausea e diarrea. Puoi anche avere un fuoco di Sant'Antonio intorno agli occhi. Questo può essere piuttosto doloroso e può danneggiare la tua vista.

Se ha sintomi di fuoco di Sant'Antonio, consulta subito il medico. Un trattamento tempestivo può ridurre il rischio di complicanze gravi.

Cause

Che cosa causa l'herpes zoster?

Dopo il recupero dalla varicella, il virus rimane inattivo o dormiente nel corpo. Il tuo sistema immunitario funziona per tenerlo inattivo. Anni dopo, di solito quando hai più di 50 anni, il virus può tornare attivo. La causa di questo non è chiara, ma il risultato è l'herpes zoster.

Avere un sistema immunitario indebolito può aumentare le probabilità di sviluppare l'herpes zoster in giovane età.

L'herpes zoster non si diffonde da una persona all'altra. Il virus varicella-zoster è contagioso, però. Se non hai mai avuto la varicella e sei esposto a vescicole attive di herpes zoster, puoi prendere il virus e sviluppare la varicella. Questo ti espone al rischio di herpes zoster in seguito.L'herpes zoster può ripresentarsi più volte.

Cosa succede se non hai mai avuto la varicella o il vaccino per questo?

Se non hai mai avuto la varicella o il vaccino contro la varicella, non puoi prendere l'herpes zoster. Ma sei a rischio di contrarre il virus che causa entrambi. Se hai l'HIV, dovresti prendere alcune precauzioni:

• Cerca di evitare l'esposizione a persone con la varicella o l'herpes zoster.
• Prestare particolare attenzione per evitare il contatto diretto con l'eruzione cutanea.
• Chiedi al tuo medico se dovresti prendere il vaccino.

Il vaccino del fuoco di Sant'Antonio contiene un virus vivo. È sicuro per alcune persone con HIV, ma se il tuo sistema immunitario è gravemente compromesso, potrebbe non esserlo. Non prendere il vaccino se non si è controllato con il medico.

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Complicazioni

Quali sono le complicazioni di avere l'herpes zoster e l'HIV?

Se hai l'HIV, potresti avere un caso più grave di fuoco di Sant'Antonio. Sei anche a maggior rischio di complicazioni.

Malattia più lunga

Le lesioni cutanee possono durare più a lungo e hanno maggiori probabilità di lasciare cicatrici. Fare attenzione a mantenere la pelle pulita ed evitare l'esposizione ai germi. Le lesioni cutanee sono suscettibili alle infezioni batteriche.

Zoster disseminato

La maggior parte delle volte, l'eruzione di herpes zoster compare sul tronco del tuo corpo. In alcune persone, l'eruzione si estende su un'area molto più grande. Questo è chiamato zoster disseminato. È molto più probabile che accada se hai un sistema immunitario compromesso. Altri sintomi di zoster disseminato possono includere mal di testa e sensibilità alla luce. Casi gravi possono richiedere il ricovero in ospedale, soprattutto se si ha l'HIV.

Dolore a lungo termine

La nevralgia posterpetica può durare mesi o anche anni.

Recidiva

Il rischio di herpes zoster cronico persistente è più alto nelle persone con HIV.

Se ha l'HIV e sospetti di avere il fuoco di Sant'Antonio, consulta il medico per un trattamento tempestivo.

Diagnosi

Come viene diagnosticata l'herpes zoster?

La maggior parte delle volte, un medico può diagnosticare l'herpes zoster eseguendo un esame fisico. Il medico potrebbe anche voler esaminare gli occhi per vedere se sono interessati.

Potrebbe essere più difficile diagnosticare l'herpes zoster se l'eruzione cutanea si sviluppa su gran parte del tuo corpo o ha un aspetto insolito. Se questo è il caso, possono prelevare campioni di pelle da una lesione e inviarli a un laboratorio per colture o analisi microscopiche.

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Trattamenti

Quali sono le opzioni di trattamento per l'herpes zoster?

Il trattamento per l'herpes zoster è lo stesso per le persone con HIV come per quelli senza HIV. Il trattamento include quanto segue:

• È consigliabile iniziare il trattamento antivirale il più rapidamente possibile per alleviare i sintomi e potenzialmente abbreviare la durata della malattia.
• Per il dolore, puoi prendere un antidolorifico da banco (OTC). Se soffri di forti dolori, il tuo medico può prescrivere un farmaco più forte.
• Prova una lozione OTC per alleviare il prurito, ma evita le lozioni contenenti cortisone.
• Puoi anche applicare un impacco fresco sulla tua pelle.
• Per il fuoco di Sant'Antonio, il medico può raccomandare colliri che contengono corticosteroidi per trattare l'infiammazione.

Se le tue lesioni sembrano infette, contatta subito il medico.

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Outlook

Qual è la prospettiva?

Per le persone con HIV, l'herpes zoster può essere più serio e può richiedere più tempo per riprendersi. Potresti avere cicatrici sulla pelle o dolore a lungo termine. Se hai il fuoco di Sant'Antonio, potrebbe danneggiare la tua vista.

Tuttavia, la maggior parte delle persone con HIV guarisce dal fuoco di Sant'Antonio senza gravi complicanze a lungo termine.