Simvastatina o atorvastatina: quale è meglio per il colesterolo?

Informazioni sulle statine

Simvastatina (Zocor) e atorvastatina (Lipitor) sono due tipi di statine che il medico può prescrivere per lei. Le statine sono spesso prescritte per aiutare a ridurre il colesterolo. Secondo l'American College of Cardiology, le statine possono aiutare se:

hanno un accumulo di colesterolo nei vasi sanguigni
hanno un LDL, noto anche come colesterolo cattivo, livello superiore a 190 milligrammi per decilitro (mg / dL)
hanno il diabete, hanno tra i 40 ei 75 anni e hanno un livello di LDL compreso tra 70 e 189 mg / dL, anche senza l'accumulo di colesterolo nei vasi sanguigni
hanno LDL tra 70 mg / dL e 189 mg / dL, hanno tra i 40 ei 75 anni e hanno almeno il 7,5% di rischio che il colesterolo possa accumularsi nei vasi sanguigni

Questi farmaci sono simili, con piccole differenze. Guarda come si accumulano.

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Effetti collaterali

Sia la simvastatina che l'atorvastatina possono causare vari effetti avversi. È probabile che alcuni effetti indesiderati si verifichino con simvastatina, mentre altri sono più probabili con atorvastatina.

Dolore muscolare

Tutte le statine possono causare dolore muscolare, ma questo effetto è più probabile con l'uso di simvastatina. Il dolore muscolare può svilupparsi gradualmente. Può sembrare un muscolo tirato o affaticarsi durante l'esercizio. Chiama il tuo medico su eventuali nuovi dolori che hai quando inizi a prendere una statina, specialmente la simvastatina. Il dolore muscolare può essere un segno di sviluppare problemi renali o danni.

Affaticamento

Un effetto collaterale che può verificarsi con entrambi i farmaci è la fatica. Uno studio finanziato dal National Institutes of Health (NIH) ha confrontato la fatica in pazienti che hanno assunto piccole dosi di simvastatina e un altro farmaco chiamato pravastatina. Le donne, in particolare, hanno un notevole rischio di affaticamento da statine, anche se più della simvastatina.

Mal di stomaco e diarrea

Entrambi i farmaci possono causare disturbi allo stomaco e diarrea. Questi effetti collaterali di solito si risolvono nel corso di poche settimane.

Malattie epatiche e renali

In caso di malattia renale, l'atorvastatina potrebbe essere una buona scelta per voi perché non è necessario aggiustare il dosaggio. D'altra parte, la simvastatina può influenzare i reni quando somministrati al dosaggio più alto (80 mg al giorno). Può rallentare i tuoi reni. Simvastatin si accumula nel tuo sistema nel tempo. Ciò significa che se lo prendi per un lungo periodo di tempo, la quantità di farmaco nel tuo sistema può davvero aumentare. Il medico potrebbe dover aggiustare il dosaggio.

Tuttavia, sulla base dei risultati di uno studio del 2014 dell'American Heart Association, non vi è probabilmente un aumento del rischio di danno renale tra la dose elevata di simvastatina e l'atorvastatina ad alte dosi. Inoltre, i dosaggi di simvastatina fino a 80 mg al giorno non sono più molto comuni.

Alcune persone che assumono statine sviluppano malattie del fegato. Se hai un'urina scurita o un dolore al fianco mentre prendi entrambi i farmaci, chiami immediatamente il medico.

Corsa

Un alto dosaggio di atorvastatina (80 mg al giorno) è associato ad un rischio più elevato di ictus emorragico se si è avuto un ictus ischemico o un attacco ischemico transitorio (TIA, a volte chiamato mini-ictus), negli ultimi sei mesi.

Glicemia alta e diabete

Sia la simvastatina che l'atorvastatina possono aumentare la glicemia e il rischio di sviluppare il diabete. Tutte le statine possono aumentare il livello di emoglobina A1C, che è una misura dei livelli di zucchero nel sangue a lungo termine.

Ulteriori informazioni: Statine e rischio di diabete »

Interazioni

Anche se il pompelmo non è un farmaco, i medici raccomandano di evitare di consumare grandi quantità di pompelmo o succo di pompelmo se si assumono statine. Questo perché una sostanza chimica nel pompelmo può interferire con la rottura di alcune statine nel tuo corpo. Questo può aumentare il livello di statine nel sangue e aumentare la probabilità di effetti avversi.

Sia la simvastatina che l'atorvastatina possono interagire con altri farmaci. Puoi trovare elenchi dettagliati delle loro interazioni negli articoli Healthline su simvastatina e atorvastatina. In particolare, atorvastatina può interagire con le pillole anticoncezionali.

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Disponibilità

Disponibilità e costi

Sia la simvastatina che l'atorvastatina sono compresse rivestite con film che si prendono per via orale, di solito una volta al giorno. Simvastatina viene chiamata Zocor, mentre Lipitor è il nome commerciale di atorvastatina. Ciascuno è disponibile anche come prodotto generico. È possibile acquistare entrambi i farmaci nella maggior parte delle farmacie con una prescrizione dal proprio medico.

I farmaci sono disponibili nei seguenti punti di forza:

Simvastatina: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg e 80 mg
Atorvastatina: 10 mg, 20 mg, 40 mg e 80 mg < 999> I costi della simvastatina generica e di atorvastatina sono entrambi piuttosto bassi, con la simvastatina generica leggermente meno costosa. Arriva a circa $ 10-15 al mese. Atorvastatina è di solito $ 25-40 al mese.

I farmaci di marca sono molto più costosi dei loro generici. Zocor, il marchio per la simvastatina, è di circa $ 200-250 al mese. Lipitor, il marchio di atorvastatina, è di solito 150-200 $ al mese.

Quindi, se acquisti il generico, la simvastatina è più economica. Ma quando si tratta delle versioni del marchio, l'atorvastatina è meno costosa.

Da asporto

Il Takeaway

Il medico valuterà molti fattori quando raccomanderà il trattamento con una statina come la simvastatina e l'atorvastatina. Spesso, scegliere il farmaco giusto è minore rispetto al confronto tra i farmaci e più su come abbinare le possibili interazioni e gli effetti collaterali di ogni farmaco con la tua storia clinica individuale e gli altri farmaci che prendi.

Se assume attualmente simvastatina o atorvastatina, rivolga al medico le seguenti domande:

Perché sto assumendo questo farmaco?

Quanto bene funziona questo farmaco per me?
Se stai avendo effetti collaterali come dolori muscolari o urine scure, parla subito con il medico. Tuttavia, non smettere di prendere le statine senza parlare con il medico. Le statine funzionano solo se vengono prese tutti i giorni.