Stent: scopo, procedura e rischi

Che cos'è uno stent?

Uno stent è un tubicino che il medico può inserire in un passaggio bloccato per tenerlo aperto. Lo stent ripristina il flusso di sangue o altri fluidi, a seconda di dove è posizionato.

Gli stent sono fatti di metallo o plastica. Gli innesti stent sono stent più grandi utilizzati per le arterie più grandi. Possono essere fatti di un tessuto specializzato. Gli stent possono anche essere rivestiti con farmaci per aiutare a mantenere l'arteria bloccata dalla chiusura.

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Utilizza

Perché dovrei aver bisogno di uno stent?

Gli stent sono di solito necessari quando la placca blocca un vaso sanguigno. La placca è fatta di colesterolo e altre sostanze che si attaccano alle pareti di una nave.

Potrebbe essere necessario uno stent durante una procedura di emergenza. Una procedura di emergenza è più comune se un'arteria del cuore chiamata arteria coronaria è bloccata. Il medico posizionerà prima un catetere nell'arteria coronaria bloccata. Ciò consentirà loro di eseguire un'angioplastica con palloncino per aprire il blocco. Quindi metteranno uno stent nell'arteria per mantenere la nave aperta.

Gli stent possono anche essere utili per prevenire la rottura di aneurismi nel cervello, nell'aorta o in altri vasi sanguigni.

Oltre ai vasi sanguigni, gli stent possono aprire uno dei seguenti passaggi:

• dotti biliari, che sono tubi che trasportano la bile da e verso gli organi digestivi
• bronchi, che sono piccole vie aeree nei polmoni
• ureteri, che sono tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica

Questi tubi possono diventare bloccati o danneggiati proprio come i vasi sanguigni.

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Preparazione

Come mi preparo per uno stent?

La preparazione di uno stent dipende dal tipo di stent usato. Per uno stent posizionato in un vaso sanguigno, di solito ti prepari eseguendo questi passaggi:

• Informa il medico di eventuali droghe, erbe o integratori che prendi.
• Non assumere farmaci che rendono più difficile la coagulazione del sangue, come aspirina, clopidogrel, ibuprofene e naprossene.
• Segui le istruzioni del medico su eventuali altri farmaci che dovresti interrompere.
• Smetti di fumare se fumi.
• Informa il medico di eventuali malattie, compreso un comune raffreddore o influenza.
• Non bere acqua o altri liquidi la sera prima dell'intervento.
• Prendi tutti i farmaci prescritti dal medico.
• Arrivo in ospedale con un sacco di tempo per prepararsi per un intervento chirurgico.
• Segui qualsiasi altra istruzione che il medico ti ha dato.

Riceverai medicine intorpidite sul sito dell'incisione. Otterrai anche farmaci per via endovenosa (IV) per aiutarti a rilassarti durante la procedura.

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Procedura

Come viene eseguito uno stent?

Esistono diversi modi per inserire uno stent.

Il medico di solito inserisce uno stent utilizzando una procedura minimamente invasiva. Fanno una piccola incisione e usano un catetere per guidare gli strumenti specializzati attraverso i vasi sanguigni per raggiungere l'area che ha bisogno di uno stent.Questa incisione è di solito all'inguine o al braccio. Uno di questi strumenti potrebbe avere una fotocamera all'estremità per aiutare il medico a guidare lo stent.

Durante la procedura, il medico può anche utilizzare una tecnica di imaging chiamata angiogramma per guidare lo stent attraverso la nave.

Usando gli strumenti necessari, il medico localizzerà la nave rotta o bloccata e installerà lo stent. Quindi rimuoveranno gli strumenti dal tuo corpo e chiuderanno l'incisione.

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Complicanze

Quali sono le complicazioni associate all'inserimento di uno stent?

Qualsiasi procedura chirurgica comporta dei rischi. L'inserimento di uno stent può richiedere l'accesso alle arterie del cuore o del cervello. Ciò comporta un aumento del rischio di effetti avversi.

I rischi associati allo stent includono:

• una reazione allergica a farmaci o coloranti usati nella procedura
• problemi respiratori dovuti all'anestesia o all'uso di uno stent nei bronchi
• sanguinamento
• un blocco del arteria
• coaguli di sangue
• un infarto
• un'infezione della nave
• calcoli renali dovuti all'uso di uno stent negli ureteri
• un restringimento dell'arteria

Effetti indesiderati rari includono ictus e convulsioni.

Sono state segnalate poche complicanze con gli stent, ma c'è una leggera possibilità che il corpo rigetti lo stent. Questo rischio dovrebbe essere discusso con il medico. Gli stent hanno componenti in metallo e alcune persone sono allergiche o sensibili ai metalli. I produttori di stent raccomandano che se qualcuno ha una sensibilità al metallo, non dovrebbe ricevere uno stent. Parla con il tuo medico per maggiori informazioni.

Se ha problemi di sanguinamento, dovrà essere valutato dal medico. In generale, dovresti discutere questi problemi con il tuo medico. Possono darti le informazioni più aggiornate relative alle tue preoccupazioni personali.

Il più delle volte, i rischi di non ottenere uno stent superano i rischi associati all'ottenimento di uno. Flusso sanguigno limitato o vasi bloccati possono causare conseguenze gravi e mortali.

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Follow-up

Cosa succede dopo l'inserimento di uno stent?

Potresti sentire un po 'di dolore nel sito dell'incisione. Gli antidolorifici lievi possono trattare questo. Il medico probabilmente prescriverà farmaci anticoagulanti per prevenire la coagulazione.

Il medico di solito desidera che rimanga in ospedale durante la notte. Questo aiuta a garantire che non ci siano complicazioni. Potrebbe essere necessario rimanere ancora più a lungo se fosse necessario lo stent a causa di un evento coronarico, come un infarto o ictus.

Quando torni a casa, bevi molti liquidi e limita l'attività fisica per un po 'di tempo. Assicurati di seguire tutte le istruzioni del tuo medico.