Stomatite: la definizione e l'educazione del paziente

Panoramica

Punti chiave

1. L'herpes labiale e le afte sono due tipi comuni di stomatite.
2. L'herpes labiale o la stomatite da herpes sono altamente contagiose. Le piaghe di ulcera o stomatite aftosa non sono contagiose.
3. Se soffri di piaghe alla bocca, identificare il tipo di piaga è importante per sapere come trattarlo e prevenirne la diffusione.

La stomatite è una piaga o un'infiammazione all'interno della bocca. La ferita può essere nelle guance, nelle gengive, all'interno delle labbra o sulla lingua.

Le due principali forme di stomatite sono l'herpes stomatite, nota anche come mal di freddo e stomatite aftosa, nota anche come ulcera.

Continua a leggere per saperne di più su queste due forme di stomatite.

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Provoca

Che cosa causa la stomatite?

un'infezione del herpes simplex 1 (HSV-1) casi di virus herpes stomatitis. È più comune nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 5 anni. Le persone esposte a HSV-1 possono sviluppare herpes labiale più tardi nella vita a causa del virus. HSV-1 è correlato a HSV-2, il virus che causa l'herpes genitale, ma non è lo stesso virus.

La stomatite aftosa può essere uno o un grappolo di piccole cavità o ulcere nelle guance, nelle gengive, nella parte interna delle labbra o sulla lingua. È più comune nei giovani, più spesso tra i 10 ei 19 anni.

La stomatite aftosa non è causata da un virus e non è contagiosa. Invece, è causato da problemi con l'igiene orale o danni alle mucose. Alcune cause includono:

• tessuti asciutti dalla respirazione attraverso la bocca a causa di passaggi nasali ostruiti
• piccole ferite dovute a lavori dentali, morsi accidentali della guancia, o altre lesioni
• superfici dei denti affilati, apparecchi ortodontici, dentiere o dispositivi di fissaggio
• celiachia
• sensibilità alimentare a fragole, agrumi, caffè, cioccolato, uova, formaggio o noci
• risposta allergica a determinati batteri nella bocca
• malattie infiammatorie intestinali
• malattie autoimmuni che attaccano cellule nella bocca
• HIV / AIDS
• indebolimento del sistema immunitario
• carenza di vitamina B-12, acido folico, ferro o zinco
• alcuni farmaci
• stress
• Candida albicans infezione

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Sintomi

Sintomi di stomatite

La stomatite erpetica è solitamente indicata da più vesciche che si verificano nelle:

• gengive
• palato
• guance
• lingua
• bordo labbra

Le vesciche possono rendere difficile o doloroso mangiare, bere o deglutire. La disidratazione è un rischio se bere è a disagio. Possono anche verificarsi sbavando, dolore e gengive gonfie. E le ferite fredde possono anche causare irritabilità.

Se il bambino è irritabile e non sta mangiando o bevendo, questo potrebbe essere un segno che stanno per sviluppare un mal di freddo.

La febbre è un altro sintomo dell'infezione da HSV-1 e può raggiungere i 40 ° C (104 ° F).La febbre si verifica pochi giorni prima che compaiano le vesciche. Dopo che le bolle si sono aperte, le ulcere si possono formare al loro posto. Possono verificarsi infezioni secondarie di queste ulcere. L'intera infezione dura tra sette e dieci giorni.

Le stomatiti aftose sono ulcere rotonde o ovali con un bordo rosso e infiammato. Il centro è di solito bianco o giallo. La maggior parte delle afte sono piccole e ovali e guariscono entro una o due settimane senza cicatrici. Le ferite più grandi e irregolari possono verificarsi con lesioni estese e richiedono sei o più settimane per guarire. Questi possono lasciare cicatrici in bocca.

Gli adulti più anziani possono sviluppare una cosa chiamata piaga da cancro "erpetiforme". Il virus HSV-1 non causa questi. Le ulcere eritrocitarie sono minuscole, ma si presentano in gruppi da 10 a 100. Guariscono entro due settimane.

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Trattamento

Quali sono i trattamenti per la stomatite?

Il trattamento dipenderà dal tipo di stomatite che hai.

Trattamento dell'herpes stomatite

Il farmaco antivirale acyclovir (Zovirax) può trattare l'herpes stomatite. L'assunzione di questo farmaco può ridurre la durata dell'infezione.

La disidratazione è un rischio per i bambini piccoli, quindi falli bere abbastanza liquidi. Si raccomanda una dieta liquida di cibi e bevande nonacidiche. Acetaminofene (Tylenol) può essere usato per ridurre il dolore e la febbre.

Per il dolore grave, possono essere usati lidocaina topica (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe). La lidocaina intorpidisce la bocca, quindi può causare problemi di deglutizione, ustioni o soffocamento. Dovrebbe essere usato con cura.

Un'infezione da HSV-1 può diventare un'infezione oculare denominata cheratocongiuntivite erpetica. Questa è una complicanza seria che potrebbe portare alla cecità. Rivolgersi immediatamente al trattamento se si verificano dolore agli occhi, visione sfocata e secrezione oculare.

Trattamento stomatite aftosa

La stomatite aftosa di solito non è grave e non necessita di trattamento. Se il dolore è significativo o le piaghe sono più grandi, possono essere applicate creme topiche con benzocaina (Anbesol, Zilactin-B) o un altro agente paralizzante.

Per grandi focolai di afte, i farmaci che possono essere prescritti includono cimetidina (Tagamet), colchicina o steroidi orali. Questi sono usati raramente e solo per le ulcere da cancro complesse che ritornano. Occasionalmente, le ulcere da cancro vengono bruciate con debatterolo o nitrato d'argento.

Le ferite che impiegano molto tempo a guarire o le piaghe accompagnate da una febbre che non andrà via necessitano di cure mediche. Le ferite che ritornano ancora e ancora potrebbero mostrare una condizione più grave o un'infezione secondaria. Parla con un medico se sviluppi regolarmente afte.

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Outlook

Qual è la prospettiva?

Se soffri di piaghe alla bocca, identificare il tipo di piaga è importante per sapere come trattarlo e prevenirne la diffusione. Se hai un mal di freddo o una stomatite da herpes, evita di condividere tazze o utensili con persone mentre hai un focolaio. Dovresti anche evitare di baciare le persone. Non c'è trattamento per la stomatite da herpes, ma potresti essere in grado di assumere farmaci per ridurre i sintomi.

La stomatite aftosa non è contagiosa. Potrebbe essere in grado di prevenire o ridurre il rischio di ulcere da cancro attraverso i cambiamenti dello stile di vita. Potrebbe non essere necessario un trattamento medico per le afte.

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Prevenzione

È possibile prevenire la stomatite?

Una volta infettato dal virus HSV-1, avrai il virus per il resto della tua vita. Si trova in circa il 90% degli adulti in tutto il mondo. Astenersi dal baciare o condividere utensili da cucina con qualcuno con una ferita fredda aperta può aiutare a prevenire la diffusione dell'infezione.

Per la stomatite aftosa, alcuni supplementi nutrizionali come le vitamine del gruppo B (folato, B-6, B-12) possono aiutare. Anche gli alimenti ricchi di queste vitamine possono essere d'aiuto. Alcuni alimenti ricchi di vitamine del gruppo B comprendono:

• broccoli
• peperoni
• spinaci
• barbabietole
• fegato di vitello
• lenticchie
• asparagi

Anche l'igiene orale è importante. Dovresti anche evitare cibi acidi o piccanti se questi cibi hanno scatenato epidemie in passato. E un altro modo per evitare un focolaio è quello di non parlare mentre si mangia, in quanto ciò aumenta la possibilità di mordere la guancia. La cera dentale può levigare i bordi di apparecchi dentali come fermi o bretelle. Se lo stress sembra essere un fattore scatenante, gli esercizi di rilassamento possono aiutarti.

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