In che modo il caffè influenza lo zucchero nel sangue e il diabete?

Il diabete di tipo 2 è un enorme problema di salute in tutto il mondo.

Circa 29 milioni di persone, o il 9% di tutti gli adulti statunitensi, hanno avuto diabete di tipo 2 nell'anno 2012 (1).

È interessante notare che studi a lungo termine hanno collegato il consumo di caffè con un rischio ridotto di diabete di tipo 2 (2, 3).

Eppure, stranamente, molti studi a breve termine hanno dimostrato che caffè e caffeina possono aumentare i livelli di zucchero nel sangue e di insulina (4, 5, 6).

Perché questo accade non è completamente noto, ma ci sono diverse teorie.

Questo articolo esamina gli effetti a breve ea lungo termine del caffè sulla glicemia e sul diabete.

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I bevitori di caffè hanno un rischio minore di diabete di tipo 2

I benefici per la salute legati al consumo di caffè sono ben documentati.

Negli studi osservazionali, il caffè è legato alla riduzione dei livelli di zucchero nel sangue e dell'insulina, che sono i principali fattori di rischio per il diabete di tipo 2 (7).

Inoltre, il consumo regolare o decaffeinato di caffè su base regolare è correlato a un rischio inferiore del 23-50% di sviluppare diabete di tipo 2 (3, 8, 9, 10, 11).

Gli studi hanno anche dimostrato che ogni tazza di caffè giornaliera consumata può ridurre questo rischio del 4-8% (3, 8).

Inoltre, le persone che bevono 4-6 tazze di caffè al giorno hanno un rischio più basso di diabete di tipo 2 rispetto alle persone che bevono meno di 2 tazze al giorno (12).

Bottom Line: Il consumo regolare di caffè è stato associato a un rischio inferiore del 23-50% di diabete di tipo 2. Ogni tazza giornaliera è associata a un rischio inferiore del 4-8%.

Caffè e Caffeina possono aumentare lo zucchero nel sangue

Esiste un grande paradosso tra gli effetti a lungo termine ea breve termine del caffè.

Gli studi a breve termine hanno collegato il consumo di caffeina e caffè con aumento dei livelli di zucchero nel sangue e insulino-resistenza (13).

Uno studio recente ha dimostrato che una singola porzione di caffè, contenente 100 mg di caffeina, può influire negativamente sul controllo della glicemia negli uomini sani ma in sovrappeso (14).

Altri studi a breve termine - sia in soggetti sani che in diabetici di tipo 2 - mostrano che il consumo di caffeina ha compromesso la regolazione dello zucchero nel sangue e la sensibilità all'insulina dopo i pasti (13, 15, 16).

Questo non accade con il caffè decaffeinato, il che suggerisce che la caffeina possa essere l'agente che causa il picco di zucchero nel sangue. In effetti, la maggior parte degli studi sulla caffeina e sullo zucchero nel sangue esamina direttamente la caffeina, non il caffè (4, 5, 6).

Alcuni studi hanno cercato di risolvere questo problema, dimostrando che gli effetti della caffeina e del caffè normale non sono gli stessi (17).

Bottom Line: Gli studi a breve termine mostrano che la caffeina può causare un aumento dei livelli di zucchero nel sangue e una diminuzione della sensibilità all'insulina.

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Come influiscono i bevitori di caffè abituali?

Alcuni studi a breve termine hanno dimostrato che le persone che sono abituate a bere molto caffè non avvertono un aumento dei livelli di zucchero nel sangue e di insulina (18, 19).

In effetti, alcuni hanno visto miglioramenti nella funzionalità delle cellule adipose e del fegato, con un aumento dei livelli di ormoni benefici come l'adiponectina.

Questi fattori possono essere parzialmente responsabili dei benefici del consumo di caffè a lungo termine.

Uno studio ha studiato gli effetti del caffè sui bevitori di caffè in sovrappeso, non abituali che avevano livelli di zucchero nel sangue a digiuno leggermente elevati (20).

In tre gruppi casuali, i partecipanti hanno bevuto 5 tazze di caffè con caffeina, caffè decaffeinato o caffè, per 16 settimane.

Il gruppo di caffè con caffeina aveva livelli di zucchero nel sangue significativamente inferiori , mentre negli altri due gruppi non si osservava alcun cambiamento.

Dopo aver aggiustato per alcuni fattori confondenti, sia il caffè caffeinato che il caffè decaffeinato sono stati collegati con una modesta diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue dopo 16 settimane.

Sebbene esista sempre una variabilità individuale, gli effetti negativi sui livelli di zucchero nel sangue e di insulina sembrano uniformarsi col tempo.

In altre parole, i livelli di zucchero nel sangue e di insulina possono aumentare quando inizi a bere caffè. Tuttavia, dopo alcune settimane o mesi, i tuoi livelli potrebbero diventare ancora più bassi rispetto a prima di iniziare.

Bottom Line: I bevitori di caffè abituali non sembrano essere influenzati da un aumento dei livelli di zucchero nel sangue o di insulina. Uno studio di 4 mesi ha dimostrato che nel tempo, bere caffè ha portato a una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue.

Il caffè decaffeinato ha gli stessi effetti?

Gli studi hanno dimostrato che il caffè decaffeinato è legato alla maggior parte degli stessi benefici per la salute del caffè normale, incluso un rischio ridotto di diabete di tipo 2 (3, 8, 10, 20).

Poiché il decaffeinato contiene solo quantità minori di caffeina, non ha effetti stimolanti come il caffè con caffeina.

E, a differenza del caffè con caffeina, il decaffeinato non è stato associato a nessun aumento significativo dei livelli di zucchero nel sangue (15, 16).

Questo supporta l'ipotesi che la caffeina possa essere responsabile degli effetti a breve termine sullo zucchero nel sangue, piuttosto che di altri composti nel caffè (21).

Pertanto, il caffè decaffeinato può essere una buona opzione per le persone che hanno sperimentato elevati livelli di zucchero nel sangue dopo aver bevuto un caffè normale.

Bottom Line: Il caffè decaffeinato non è stato collegato con lo stesso aumento dei livelli di zucchero nel sangue e di insulina come caffè normale. Decaffeinato può essere una buona opzione per le persone con problemi di zucchero nel sangue.

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Come può il caffè aumentare la glicemia, ma ridurre il rischio di diabete?

C'è un paradosso evidente qui: il caffè può aumentare gli zuccheri nel sangue a breve termine, ma aiuta a prevenire il diabete di tipo 2 a lungo termine.

La ragione di questo è fondamentalmente sconosciuta. Tuttavia, i ricercatori hanno escogitato alcune ipotesi.

Quanto segue è una spiegazione per gli effetti negativi a breve termine:

• Adrenalina: Il caffè aumenta l'adrenalina, che può aumentare i livelli di zucchero nel sangue per un breve periodo (13, 22).

Inoltre, ecco alcune possibili spiegazioni per gli effetti benefici a lungo termine:

• Adiponectina: L'adiponectina è una proteina che aiuta a regolare i livelli di zucchero nel sangue. Spesso è basso negli individui diabetici. I bevitori abituali di caffè hanno aumentato i livelli di adiponectina (23).
• Globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG): Bassi livelli di SHBG sono legati alla resistenza all'insulina. Alcuni ricercatori suggeriscono che l'SHBG aumenta con il consumo di caffè e può quindi aiutare a prevenire il diabete di tipo 2 (24, 25, 26).
• Altri componenti nel caffè: Il caffè è ricco di antiossidanti. Questi possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue e di insulina, riducendo gli effetti potenzialmente negativi della caffeina (4, 8, 17, 21, 27, 28).
• Tolleranza: Sembra che il corpo possa sviluppare una tolleranza alla caffeina nel tempo, diventando più resistente ai cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue (8).
• Funzione epatica: Il caffè può ridurre il rischio di steatosi epatica non alcolica, che è fortemente associato all'insulino-resistenza e al diabete di tipo 2 (29, 30, 31).

In breve, il caffè può avere effetti sia pro-diabetici che anti-diabetici. Tuttavia, per la maggior parte delle persone, i fattori antidiabetici sembrano superare i fattori pro-diabetici.

Bottom Line: Ci sono alcune teorie sul perché gli effetti del caffè differiscono nel breve e lungo termine. Eppure, per la maggior parte delle persone, il caffè è legato a un ridotto rischio di diabete di tipo 2.

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Take Home Message

Anche se i meccanismi esatti sono sconosciuti, ci sono molte prove che i bevitori di caffè hanno un rischio molto più basso di sviluppare il diabete di tipo 2.

D'altro canto, studi a breve termine mostrano che il caffè può aumentare i livelli di zucchero nel sangue e di insulina.

È importante notare che bere caffè può avere effetti diversi su persone diverse (32).

Se ha il diabete o ha problemi di zucchero nel sangue, allora è necessario monitorare i livelli di zucchero nel sangue e vedere come rispondono al consumo di caffè.

Se il caffè aumenta significativamente i livelli di zucchero nel sangue, il decaffeinato può essere una scelta migliore.

Alla fine, dovrai fare un po 'di auto-sperimentazione e vedere cosa funziona meglio per te.