Triplo Cancro al seno negativo Prospetto: Sopravvivenza

Panoramica

Punti chiave

1. Circa il 15-20% delle persone con tumore al seno ha un carcinoma mammario triplo negativo (TNBC).
2. TNBC è spesso più aggressivo rispetto ad altri tipi di cancro. Questo può rendere il trattamento più difficile.
3. La terapia ormonale non è di solito un trattamento efficace per TNBC. Invece, il trattamento spesso coinvolge la chemioterapia, le radiazioni e la chirurgia.

Se ti è stato diagnosticato un carcinoma mammario triplo negativo (TNBC), potresti chiederti in che modo la tua diagnosi avrà un impatto sulla tua vita. Alcune domande che potresti avere sono:

• Cos'è il carcinoma mammario triplo negativo?
• È curabile?
• Come sarà il trattamento?
• Qual è la mia prospettiva a lungo termine?

La risposta a queste e ad altre domande dipenderà da molti fattori, come lo stadio del tumore e quanto bene risponderai al trattamento. Continua a leggere per saperne di più su TNBC e la tua prospettiva.

Tassi di sopravvivenza

Le prospettive per il cancro al seno sono spesso descritte in termini di tassi di sopravvivenza a cinque anni. Questo tasso di sopravvivenza rappresenta la percentuale di persone che sono ancora in vita da almeno cinque anni dopo la diagnosi. Le percentuali di sopravvivenza a 5 anni tendono ad essere inferiori per il carcinoma mammario triplo negativo (TNBC) rispetto ad altre forme di cancro al seno.

Uno studio del 2007 su oltre 50.000 donne con tutte le fasi del tumore al seno ha rilevato che il 77% delle donne con TNBC è sopravvissuto per almeno 5 anni. Il novantatre per cento delle donne con altre forme di cancro al seno sono state trovate per sopravvivere almeno cinque anni. Uno studio del 2009, tuttavia, ha rilevato che il tasso di sopravvivenza a cinque anni per le donne con TNBC era simile ai tassi di sopravvivenza per le donne con altri tumori di stadi simili. Lo studio del 2009 includeva solo 296 donne, quindi le dimensioni dello studio erano molto inferiori rispetto al gruppo di studio del 2007.

Uno studio separato pubblicato nel 2007 ha rilevato che dopo 5 anni di diagnosi, le donne con TNBC non avevano più un rischio maggiore di morte.

Questi tassi di sopravvivenza non dovrebbero essere usati per prevedere la tua prospettiva. Il medico sarà in grado di darti una visione più precisa in base al livello del tuo TNBC, alla tua età e alla tua salute generale. Quanto bene risponderai al trattamento determinerà anche la tua prospettiva.

Che cos'è il carcinoma mammario triplo negativo?

Se ti è stato diagnosticato un cancro al seno, una delle prime cose che farà il tuo dottore è determinare se le cellule tumorali sono recettive ormonali. Sapere se il tuo tumore risponde a determinati ormoni ti aiuterà a dirigere il trattamento, e può offrire informazioni sulla tua prospettiva.

I recettori ormonali dicono alle tue cellule come comportarsi. Alcune cellule tumorali hanno recettori per gli ormoni estrogeni e progesterone, oltre a una sovraespressione del gene del recettore 2 (HER2) del fattore di crescita epidermico umano. Se i geni HER2 sono sovraespressi, le cellule producono troppa proteina HER2.

Se le tue cellule hanno recettori ormonali, gli ormoni che ricevono in realtà supportano la crescita delle cellule tumorali. Non tutte le cellule di cancro al seno hanno questi recettori e non tutti i cancri sovraesprimono il gene HER2. Se il tuo tumore non è recettivo a questi ormoni e non ha una maggiore quantità di HER2, si chiama carcinoma mammario triplo negativo (TNBC). TNBC rappresenta il 15-20% di tutti i tumori al seno.

La terapia ormonale impedisce agli ormoni di causare la crescita del cancro. Poiché le cellule di TNBC mancano di estrogeni, progesterone e i loro geni HER2 non sono sovraespressi, le cellule non rispondono bene alla terapia ormonale o ai farmaci che bloccano i recettori HER2. Invece della terapia ormonale, il trattamento del TNBC spesso coinvolge la chemioterapia, le radiazioni e la chirurgia.

Come altri tipi di tumore al seno, la TNBC può spesso essere trattata con successo se viene rilevata precocemente. Ma in generale, i tassi di sopravvivenza tendono ad essere inferiori con TNBC rispetto ad altre forme di cancro al seno. TNBC è anche più probabile di alcuni altri tipi di cancro al seno di tornare dopo che è stato trattato, soprattutto nei primi anni dopo il trattamento.

Tappe

Le fasi del tumore al seno si basano sulle dimensioni e sulla posizione del tumore, nonché sul fatto che il tumore si sia diffuso oltre la parte del seno in cui ha avuto origine. Per mettere in scena il cancro, i medici usano una scala dallo stadio 0 allo stadio 4.

I cancri della mammella dello stadio 0 sono isolati in una parte del seno, come il dotto o il lobulo e non mostrano segni di diffusione in altri tessuti. Anche il cancro al seno in stadio 1 spesso significa che il tumore non si è diffuso al di fuori del seno. Lo stadio 1 è tipicamente localizzato, sebbene un'ulteriore diffusione locale possa portare il cancro a spostarsi nello stadio 2.

Nello stadio 3, il tumore ha invaso il sistema linfatico del corpo. Il cancro allo stadio 4 è il più grave. Il cancro allo stadio 4 si è diffuso oltre il seno e i linfonodi vicini, e in altri organi e tessuti del corpo.

Oltre alle fasi, i tumori al seno vengono assegnati in base alle dimensioni, alla forma e all'attività delle cellule nel tumore. Un cancro di grado più elevato significa che una percentuale maggiore di cellule appare e agisce in modo malsano o non assomigliano più a cellule normali e sane. Su una scala da uno a tre, con i tre che sono la condizione più grave, la TNBC viene spesso etichettata Grado 3

Prospettive

Anche se il TNBC di solito non risponde al trattamento con terapia ormonale, nuovi farmaci chiamati poli ADP Gli inibitori di -ribose polimerasi (PARP) stanno offrendo speranza ai ricercatori. Trovare un trattamento migliore per TNBC è un obiettivo principale della ricerca sul cancro al seno.

In effetti, la ricerca ha rilevato che esistono sei diversi sottotipi di TNBC. Ognuno ha le sue anomalie, ma le droghe orientate verso quelle anomalie uniche stanno aiutando le persone con TNBC. Anche se la TNBC può essere un tipo di tumore al seno particolarmente aggressivo, il medico può o non può raccomandare un trattamento aggressivo. Non esiste una raccomandazione standard per il trattamento della TNBC.

È anche importante ricordare che nessuno, nemmeno il medico, può prevedere esattamente come progredire o rispondere al trattamento.I tassi di sopravvivenza si basano sulle statistiche, ma ognuno ha un'esperienza individuale con la malattia che non può essere prevista.

Tasso di sopravvivenza e storia familiare: Q & A

• Ho perso un membro della famiglia in TNBC. Avrò una prospettiva simile? Il tasso di sopravvivenza è legato alla genetica?

• Il tasso di sopravvivenza per il carcinoma mammario triplo negativo non è legato alla genetica. Le mutazioni genetiche BRCA1 e BRCA2 sono gli unici geni del cancro al seno che gli scienziati hanno collegato al cancro al seno. Ciò significa che se il tuo familiare ha una di queste mutazioni, hai una probabilità del 60-80 per cento in più di sviluppare il cancro al seno o alle ovaie durante la tua vita. Se il tuo familiare ha la TNBC ma non porta le mutazioni BRCA, questo non suggerisce che avrai una prospettiva simile. Tuttavia, esiste un'associazione tra la mutazione BRCA1 e TNBC. Almeno un terzo delle persone con cancro che hanno mutazioni BRCA1 hanno un carcinoma mammario triplo negativo. Se il tuo familiare ha la TNBC ed era anche portatore di una mutazione BRCA1, dovresti sottoporti a test per la mutazione genetica BRCA. Ciò può aiutare il medico a determinare i migliori piani di prevenzione e trattamento.

  - Helen Chen, MPH
• Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.