Pancitopenia: sintomi, cause e trattamento

Panoramica

Il pancreas è un'infiammazione dell'intero colon. La causa più comune è la colite ulcerosa (UC). La pancitite può anche essere causata da infezioni come C. difficile o può essere associata a disturbi infiammatori come l'artrite reumatoide (RA). La UC è una condizione cronica che colpisce il rivestimento del grosso intestino o del colon. La UC è causata da un'infiammazione che porta a ulcere o piaghe nel colon. In pancetta, l'infiammazione e le ulcere si sono diffuse fino a coprire l'intero colon.

Altri tipi di colite ulcerosa includono:

• proctosigmoidite, in cui una sezione del colon nota come il colon sigmoideo ha infiammazione e ulcere
• proctite, che colpisce solo il retto
• colite sinistra, o distale, ulcerosa, in cui l'infiammazione si estende dal retto ad una curva del colon trovata vicino alla milza, sul lato sinistro del corpo

UC causa sintomi che possono essere scomodi o dolorosi. Più il tuo colon è interessato, più i sintomi sono peggiori. Poiché la pancetta colpisce l'intero colon, i suoi sintomi possono essere peggiori dei sintomi per altre forme di UC.

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Sintomi

Sintomi di pancitopenia

I sintomi lievi e moderati di pancitopatia includono:

• sensazione di esaurimento
• perdita di peso anormale (senza esercizio di più o dieta)
• dolore e crampi nella zona dello stomaco e dell'addome
• sensazione di un forte, frequente bisogno di movimenti intestinali, ma non sempre in grado di controllare i movimenti intestinali

Man mano che la pancite peggiora, è probabile che abbia sintomi più gravi. Questi possono includere:

• dolore e sanguinamento dal retto e dall'area anale
• febbre inspiegabile
• diarrea sanguinolenta
• diarrea riempita con pus

I bambini con pancite potrebbero non crescere correttamente. Porta il tuo bambino a consultare immediatamente un medico se presenta uno dei sintomi sopra elencati.

Alcuni di questi sintomi potrebbero non essere necessariamente il risultato di pancetta. Dolore, crampi e un forte impulso a passare i rifiuti possono essere causati da gas, gonfiore o intossicazione alimentare. In questi casi, i sintomi scompariranno dopo un breve periodo di disagio.

Ma se hai i seguenti sintomi, dovresti consultare subito il medico:

• sangue o pus nella diarrea
• febbre
• diarrea che dura per più di qualche giorno senza rispondere ai farmaci <999 > Pubblicità

Cause

Cause di pancite

Non è noto cosa causi esattamente la pancettite o altre forme di UC. Come con altre malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD), la pancite può essere causata dai vostri geni. Una teoria è che i geni che si pensa possano causare la malattia di Crohn, un altro tipo di IBD, possono anche causare UC. C'è una ricerca su come la genetica può causare UC e altre IBD.Questa ricerca include come i tuoi geni interagiscono con i batteri nel tuo tratto gastrointestinale.

I ricercatori ritengono che le risposte del sistema immunitario a batteri o virus nel tratto GI possano causare pancitopenia e altre IBD. Si pensa che il sistema immunitario possa bersagliare erroneamente il colon mentre attacca batteri o virus che causano infezioni nel colon. Ciò può causare infiammazione e danni al colon, che possono portare alle ulcere. Può anche rendere più difficile per il tuo corpo assorbire determinati nutrienti.

In alcuni casi, se non si ottiene un trattamento per forme lievi o moderate di UC, la sua condizione può peggiorare e diventare un caso di pancitopenia.

Alcune persone credono che lo stress e l'ansia possano portare a UC e pancetta. Lo stress e l'ansia possono scatenare ulcere e causare dolore e disagio, ma questi fattori in realtà non causano pancitopatia o altre IBD.

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Diagnosi

Diagnosi di pancetta

Il medico potrebbe voler eseguire un esame fisico per avere un'idea della sua salute generale. Quindi, potrebbero chiederti un campione di feci o fare degli esami del sangue per escludere altre cause dei tuoi sintomi, come infezioni batteriche o virali.

Il medico probabilmente ti chiederà anche di eseguire una colonscopia. In questa procedura, il medico inserisce un tubo lungo e sottile con una luce e una fotocamera all'estremità nell'ano e nel colon. Il medico può quindi esaminare il rivestimento dell'intestino crasso per cercare ulcere e altri tessuti anormali.

Durante una colonscopia, il medico può prelevare un campione di tessuto dal colon per testarlo per qualsiasi altra infezione o malattia. Questo è noto come una biopsia. Una colonscopia può anche consentire al medico di trovare e rimuovere eventuali polipi che potrebbero essere presenti nel colon. I campioni di tessuto e la rimozione del polipo possono essere necessari se il medico ritiene che i tessuti del colon possano essere cancerogeni.

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Trattamenti

Trattamenti

I trattamenti per panculina e altre forme di UC dipendono da quanto gravi siano le ulcere nel colon. Il trattamento può anche variare in presenza di condizioni sottostanti che hanno causato pancigeni o se la pancigite non trattata ha causato condizioni più gravi.

Farmaci

I trattamenti più comuni per pancigeni e altre forme di UC sono i farmaci anti-infiammatori. Questi aiutano a curare l'infiammazione del colon. Questi includono farmaci come 5-aminosalicilati orali (5-ASA) e corticosteroidi.

Potresti ricevere corticosteroidi, come il prednisone, come iniezioni o come supposte rettali. Questi tipi di trattamenti possono avere effetti collaterali, tra cui:

nausea

• bruciore di stomaco
• aumento del rischio di diabete
• aumento del rischio di ipertensione
• osteoporosi
• aumento di peso
• Soppressori del sistema immunitario sono anche trattamenti comuni per pancigeni e UC. Questi aiutano a mantenere il tuo sistema immunitario di attaccare il colon per ridurre l'infiammazione. I soppressori del sistema immunitario per pancite includono:

azatioprina (Imuran)

• adalimumab (Humira)
• vedolizumab (Entyvio)
• Questi possono avere gravi effetti collaterali, come infezioni e un aumentato rischio di cancro.Potrebbe anche essere necessario ricorrere frequentemente al medico per accertarsi che il trattamento funzioni.

Continua a leggere: Guida ai farmaci per la colite ulcerosa »

Chirurgia

Nei casi molto gravi, un chirurgo può rimuovere il colon in un intervento chirurgico noto come colectomia. In questa procedura, il tuo chirurgo creerà un nuovo percorso per i tuoi rifiuti corporei per uscire dal tuo corpo. Questa chirurgia è l'unica cura per UC, e di solito è solo l'ultima risorsa. La maggior parte delle persone gestisce la propria UC attraverso una combinazione di cambiamenti dello stile di vita e farmaci.

Cambiamenti dello stile di vita

I seguenti cambiamenti dello stile di vita possono aiutare ad alleviare i sintomi, evitare i trigger e assicurarti di avere abbastanza nutrienti:

Mangiare meno latte.

• Riduce l'assunzione di fibre.
• Evitare bevande contenenti caffeina come caffè e alcol.
• Bere molta acqua al giorno (circa 64 once o 8 bicchieri d'acqua da 8 once).
• Prendi multivitaminici.
• Riduci lo stress.
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Outlook

Outlook

Non esiste una cura per qualsiasi forma di UC oltre alla chirurgia per rimuovere il colon. Pancolite e altre forme di UC sono condizioni croniche, anche se la maggior parte delle persone sperimenta sintomi in alti e bassi. Potrebbero verificarsi riacutizzazioni di sintomi e periodi senza sintomi noti come remissioni. Le riacutizzazioni nella pancetta possono essere più gravi che in altre forme di UC, perché una maggiore quantità di colon è affetta da pancitopatia.

Se UC non viene trattata, le potenziali complicanze includono:

tumore del colon-retto

• perforazione gastrointestinale, o un buco nel colon
• megacolon tossico
• È possibile migliorare la prospettiva e aiutare a ridurre le complicazioni seguendo il piano di trattamento, evitando potenziali inneschi e ricevendo frequenti controlli.

Ulteriori informazioni: la colite ulcerosa può essere mortale? »

Quale dieta devo seguire se ho la pancetta?

• Non esiste una dieta specifica che sia stata studiata. Uno dei pochi studi che ho trovato riguardava pazienti con colite ulcerosa del 2013, nel Journal of Human Nutrition and Dietetics. I ricercatori hanno scoperto che i pazienti con UC assumevano bassi livelli di fibre, tutte le vitamine liposolubili, vitamina C, calcio e magnesio. Hanno pensato che un po 'di quello potrebbe essere stato da pazienti che mangiavano una dieta a basso residuo che è a basso contenuto di frutta, verdura e fibre. Non siamo chiari su ciò che queste diete fanno a lungo termine, ma gli autori hanno detto che c'erano altri studi che avevano collegato la mancanza di nutrienti alle riacutizzazioni della UC.

• - Suzanne Falck MD FACP

  Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.