Ascesso addominale: un dolore maggiore nel tummy

Che cos'è un ascesso addominale?

Un ascesso è una tasca di tessuto infiammato pieno di pus. Gli ascessi possono formarsi ovunque sul corpo (sia all'interno che all'esterno). Si trovano più comunemente sulla superficie della pelle.

Un ascesso addominale è una tasca di pus situata nell'addome.

Gli ascessi addominali possono formarsi vicino all'interno della parete addominale, nella parte posteriore dell'addome o intorno agli organi dell'addome, inclusi fegato, pancreas e reni. Gli ascessi addominali possono svilupparsi senza una ragione apparente, ma di solito sono correlati a un altro evento, come la chirurgia intra-addominale, la rottura dell'intestino o lesioni all'addome.

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Cause

Cosa provoca la formazione di un ascesso addominale?

Gli ascessi addominali sono causati da batteri che di solito entrano nell'addome a causa di traumi penetranti, rottura dell'intestino o chirurgia intra-addominale. Gli ascessi intra-addominali (ascessi all'interno dell'addome) possono svilupparsi quando la cavità addominale o un organo nell'addome sono compromessi in qualche modo e i batteri possono entrare. Tali condizioni includono appendicite, rottura dell'intestino, trauma penetrante, chirurgia, malattia di Crohn o colite ulcerosa. A seconda di dove si trova l'ascesso addominale, possono essere addotte cause aggiuntive.

Gli ascessi possono anche formarsi nello spazio tra la cavità addominale e la colonna vertebrale. Questi ascessi sono noti come ascessi retroperitoneali. Il retroperitoneo si riferisce allo spazio tra la cavità addominale e la colonna vertebrale.

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Sintomi

Quali sono i sintomi di un ascesso addominale?

I sintomi generali degli ascessi addominali includono:

• sensazione di malessere
• dolore addominale
• nausea e vomito
• febbre
• perdita di appetito

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Diagnosi

Come viene diagnosticato un ascesso addominale?

I sintomi di un ascesso addominale possono essere simili ai sintomi di altre condizioni meno gravi. Il medico può eseguire un test di imaging per fare una diagnosi corretta. Un ultrasuono potrebbe essere il primo strumento diagnostico utilizzato. Altri esami di imaging, come una TAC o la risonanza magnetica, aiutano anche il medico a vedere gli organi e i tessuti addominali.

Ultrasuoni

L'ecografia addominale utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare immagini di organi nell'addome.

Durante il test, ti distenderai su un tavolo con l'addome esposto. Un tecnico a ultrasuoni applicherà un gel trasparente a base d'acqua sulla pelle sopra l'addome. Quindi agiteranno uno strumento portatile chiamato trasduttore sull'addome. Il trasduttore emette onde sonore ad alta frequenza che rimbalzano sulle strutture del corpo e sugli organi. Le onde vengono inviate a un computer, che utilizza le onde per creare immagini. Le immagini consentono al medico di esaminare da vicino gli organi nell'addome.

Scansione tomografia computerizzata (TC)

Una scansione TC è una speciale radiografia che può mostrare immagini trasversali di un'area specifica del corpo.

Lo scanner CT sembra un grande cerchio con un buco nel mezzo, chiamato gantry. Durante la scansione, ti troverai disteso su un tavolo, che è posizionato nel gantry. Il gantry inizia quindi a ruotare attorno a te, prendendo le immagini del tuo addome da molti angoli. Questo dà al medico una visione completa dell'area.

Una TAC può visualizzare rotture, ascessi localizzati, organi, escrescenze addominali e corpi estranei nel corpo.

Imaging a risonanza magnetica (MRI)

Una risonanza magnetica utilizza magneti e onde radio di grandi dimensioni per creare immagini del corpo. La macchina per la risonanza magnetica è un lungo tubo magnetico.

Durante questo test, ti stendi su un letto che scivola nell'apertura del tubo. La macchina produce un campo magnetico che circonda il tuo corpo e allinea le molecole d'acqua nel tuo corpo. Ciò consente alla macchina di acquisire immagini chiare e trasversali dell'addome.

Una risonanza magnetica facilita il controllo da parte del medico di eventuali anomalie nei tessuti e negli organi dell'addome.

Analisi del campione di fluido ascesso

Il medico può prelevare un campione di fluido dall'ascesso ed esaminarlo per effettuare una diagnosi migliore. Il metodo per ottenere un campione di fluido dipende dalla posizione dell'ascesso.

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Trattamento

Come viene trattato un ascesso addominale?

Il drenaggio è uno dei primi passi nel trattamento di un ascesso addominale. Il drenaggio dell'ago è uno dei metodi utilizzati per drenare il pus da un ascesso.

Durante questa procedura, il medico utilizzerà una scansione TC o ultrasuoni per inserire un ago attraverso la pelle e direttamente nell'ascesso. Il medico quindi tirerà lo stantuffo per rimuovere tutto il liquido. Dopo aver drenato l'ascesso, il medico invierà un campione al laboratorio per l'analisi. Questo aiuterà a determinare quali antibiotici prescrivere.

Avrai anche bisogno di antibiotici per via endovenosa per trattare l'ascesso addominale.

Alcuni casi potrebbero richiedere un intervento chirurgico. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico:

• per pulire l'ascesso in modo più accurato
• se l'ascesso è difficile da raggiungere con un ago
• se un organo si è rotto

Il medico le darà l'anestesia generale per metterlo in dormire durante l'intervento. Durante la procedura, il chirurgo eseguirà un taglio nell'addome e localizzerà l'ascesso. Quindi puliranno l'ascesso e attaccheranno un drenaggio per far fuoriuscire il pus. Lo scarico rimarrà in posizione finché l'ascesso non guarirà. Questo di solito richiede diversi giorni o settimane.