Disfagia e GERD: alleviare la difficoltà a deglutire

Che cos'è la disfagia?

La disfagia è quando hai difficoltà a deglutire. Potresti sperimentare questo se hai una malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). La disfagia può verificarsi occasionalmente o su base più regolare. La frequenza dipende dalla gravità del reflusso e dal trattamento.

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Provoca

Reflusso e disfagia

Il reflusso cronico degli acidi dello stomaco nel tuo esofago può irritare la gola. Nei casi più gravi, può causare disfagia. Il tessuto della cicatrice può svilupparsi nel tuo esofago. Il tessuto cicatriziale può restringere l'esofago. Questo è noto come un restringimento esofageo.

In alcuni casi, la disfagia può essere un risultato diretto del danno esofageo. Il rivestimento dell'esofago può alterarsi per assomigliare al tessuto che riveste il tuo intestino. Questa è una condizione chiamata esofago di Barrett.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della disfagia?

I sintomi della disfagia variano in ogni persona. Potresti avere problemi a deglutire cibi solidi, ma non avere problemi con i liquidi. Alcune persone sperimentano il contrario e hanno difficoltà a deglutire i liquidi, ma possono gestire i solidi senza problemi. Alcune persone hanno difficoltà a deglutire qualsiasi sostanza, persino la propria saliva.

Potresti avere altri sintomi, tra cui:

• dolore durante la deglutizione
• mal di gola
• soffocamento
• tosse
• gorgoglio o rigurgito di cibo o acidi gastrici
• sensazione che il cibo è bloccato dietro la colonna vertebrale
• sensazione di bruciore dietro lo sterno (un classico segno di bruciore di stomaco)
• raucedine

I sintomi possono manifestarsi quando si consumano alimenti che sono trigger comuni per reflusso acido, come ad esempio: <999 > prodotti a base di pomodoro

• agrumi e succhi
• cibi grassi o fritti
• alcool
• bevande caffeinate
• cioccolato
• menta piperita
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Trattamento

Come è il reflusso trattati?

Farmaco

Il farmaco è uno dei primi trattamenti per la disfagia correlata al reflusso. Gli inibitori della pompa protonica (PPI) sono farmaci che riducono gli acidi dello stomaco e alleviano i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo. Possono anche aiutare a guarire l'erosione dell'esofago causata dal reflusso.

I farmaci PPI includono:

esomeprazolo

• lansoprazolo
• omeprazolo (Prilosec)
• pantoprazolo
• rabeprazolo
• Gli inibitori della pompa protonica vengono solitamente assunti una volta al giorno. Altri farmaci GERD, come i bloccanti H2, possono anche ridurre i sintomi. Tuttavia, non possono effettivamente guarire il danno all'esofago.

Cambiamenti dello stile di vita

I cambiamenti dello stile di vita possono aiutare a rendere più confortevole il mangiare e la deglutizione. È importante eliminare le bevande alcoliche e i prodotti a base di nicotina della tua vita. Il fumo e l'alcol possono irritare il tuo esofago già compromesso e possono aumentare la probabilità di bruciore di stomaco.Chiedi al tuo medico un consiglio per un farmaco o un gruppo di supporto se hai bisogno di aiuto per smettere di bere o fumare.

Mangia spesso piccoli pasti invece di tre pasti abbondanti al giorno. La disfagia da moderata a grave può richiedere di seguire una dieta morbida o liquida. Evita cibi appiccicosi, come marmellata o burro di arachidi, e assicurati di tagliare i tuoi cibi in piccoli pezzi per facilitare la deglutizione.

Discutere delle esigenze nutrizionali con il medico. I problemi di deglutizione possono interferire con la tua capacità di mantenere il tuo peso o di ottenere vitamine e minerali di cui hai bisogno per rimanere in salute.

Chirurgia

La chirurgia può essere necessaria per i pazienti che hanno a che fare con grave reflusso che non risponde ai farmaci e ai cambiamenti dello stile di vita. Alcune procedure chirurgiche utilizzate per il trattamento di GERD, esofago di Barrett e stenosi esofagee possono anche ridurre o eliminare gli episodi di disfagia. Queste procedure includono:

Fundoplicazione: in questa procedura, l'area superiore dello stomaco circonda lo sfintere esofageo inferiore (LES) per fungere da sistema di supporto. Il LES, un muscolo alla base dell'esofago, diventa più forte e meno probabilità di aprirsi in modo che gli acidi non possano reflusso nella gola.

• Procedure endoscopiche: rafforzano il LES e prevengono il reflusso acido. Il sistema Stretta crea tessuto cicatrizzato nel LES attraverso una serie di piccole ustioni. Le procedure NDO Plicator e EndoCinch rafforzano il LES con punti.
• Dilatazione esofagea: questo è un trattamento chirurgico comune per la disfagia. In questa procedura, un palloncino attaccato ad un endoscopio allunga l'esofago per trattare le stenosi.
• Rimozione parziale dell'esofago: questa procedura rimuove porzioni di esofago gravemente danneggiato o aree che sono diventate cancerose a causa dell'esofago di Barrett e attacca chirurgicamente l'esofago rimanente allo stomaco.
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Outlook

Qual è la prospettiva a lungo termine?

La disfagia può essere spaventosa, ma non è sempre una condizione cronica. Avvisa il medico di eventuali difficoltà di deglutizione e altri sintomi di GERD che stai vivendo. La difficoltà a deglutire associata a GERD può essere trattata con farmaci soggetti a prescrizione medica per ridurre l'acidità di stomaco.