Interazioni farmacologiche: alcol, alimentazione e altro

Panoramica

Viviamo in un mondo in cui esistono droghe incredibili per trattare molte condizioni che sembravano intoccabili in passato. Secondo i dati dei Centers for Disease Control and Prevention, si stima che il 48,7% degli americani abbia utilizzato almeno una prescrizione negli ultimi 30 giorni. Approssimativamente il 21% degli americani ne ha usati tre o più. È incoraggiante sapere che ci sono opzioni là fuori per affrontare molti dei nostri disturbi comuni, ma l'impressionante disponibilità di farmaci aumenta anche la possibilità di interazioni farmacologiche.

Le interazioni farmacologiche sono combinazioni di farmaci con altre sostanze che alterano l'effetto del farmaco sul corpo. Possono far sì che i farmaci siano meno o più potenti del previsto. Possono anche causare effetti collaterali imprevisti, che possono essere dannosi. Se usi più farmaci, hai determinate condizioni di salute o sei sotto la cura di più di un dottore, dovresti essere particolarmente attento ai tuoi farmaci. Devi anche assicurarti che tutti i tuoi medici conoscano tutti i farmaci, le erbe, i supplementi e le vitamine che stai utilizzando. Anche se prendi solo un farmaco, è una buona idea parlare con il medico o il farmacista di ciò che stai usando, in modo da poter identificare le possibili interazioni. Questo consiglio vale sia per la prescrizione che per i farmaci non soggetti a prescrizione medica.

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Tipi di interazioni

Tipi di interazioni farmacologiche

Farmaci: Una reazione tra due o più farmaci. Questo può comportare prescrizione di farmaci, farmaci da banco (OTC), erbe, vitamine e integratori. Un esempio di questo è qualcuno che prende un diuretico - una droga che tenta di liberare il corpo dall'eccesso di acqua e sale - e prende anche l'ibuprofene. L'ibuprofene può ridurre l'efficacia del diuretico perché l'ibuprofene spesso induce il corpo a trattenere il sale e il fluido.
Droghe alimentari: Quando l'assunzione di cibo o bevande altera l'effetto di un farmaco. Se qualcuno che prenda certe statine per abbassare il colesterolo beve molto succo di pompelmo, questo può causare troppo del farmaco per rimanere nel corpo. Ciò potrebbe aumentare il rischio di danni al fegato o insufficienza renale.
Alcol di droga : alcuni farmaci che non dovrebbero essere assunti con l'alcol. Spesso, la combinazione dei due può causare stanchezza e reazioni ritardate e può anche aumentare il rischio di effetti collaterali negativi.
Malattia da droghe: L'uso di un farmaco che altera o peggiora una condizione o una malattia della persona. Ad esempio, alcuni decongestionanti che assumono il raffreddore possono aumentare la pressione sanguigna. Questa è un'interazione potenzialmente pericolosa per le persone con pressione alta (ipertensione).
Drug-laboratory: Quando un farmaco interferisce con un test di laboratorio.Ciò può causare risultati inaccurati del test. Ad esempio, alcuni antidepressivi (antidepressivi triciclici) hanno dimostrato di interferire con i prick test cutanei utilizzati per determinare le allergie che qualcuno potrebbe avere.

Altri fattori

Altri fattori nelle interazioni farmacologiche

È importante educare te stesso al tuo potenziale interazioni farmacologiche ma, allo stesso tempo, capire queste informazioni non ti dicono tutto devi sapere. Solo perché può verificarsi un'interazione tra farmaci non significa che si verificherà in ogni caso. I tratti personali possono avere un ruolo nel determinare se un'interazione tra farmaci avverrà e se sarà dannosa. Le informazioni specifiche sui farmaci, incluso il dosaggio, la formulazione e il modo in cui le prendi possono anche fare la differenza.

Anamnesi personale da considerare:

Genetica : Variazioni nella composizione genetica individuale possono far sì che lo stesso farmaco funzioni diversamente in diversi corpi. Come risultato del loro particolare codice genetico, alcune persone trattano determinati farmaci più rapidamente o più lentamente di altri, il che può causare l'abbassamento dei livelli dei farmaci o aumentare più del previsto. Il medico saprà quali farmaci richiedono test genetici per trovare la dose corretta per te.
Peso : alcuni farmaci vengono dosati in base al peso, mentre altri non lo sono. Questo potrebbe influenzare la dose e potrebbe anche aumentare o diminuire il rischio di interazioni farmacologiche. Se hai un sostanziale cambiamento nel tuo peso, potresti aver bisogno di una dose diversa di alcuni farmaci.
Età : Invecchiando, i nostri corpi cambiano in molti modi, alcuni dei quali possono influenzare il modo in cui il nostro corpo risponde ai farmaci. I reni, il fegato e il sistema circolatorio possono rallentare con l'età. Questo può rallentare la rottura e la rimozione dei farmaci dal corpo e può influire sulla durata del farmaco nel corpo.
Sesso (maschio o femmina): Le differenze tra i sessi, come l'anatomia e gli ormoni, possono giocare un ruolo nelle interazioni farmacologiche. Ad esempio, la dose raccomandata di zolpidem (Ambien) somministrata alle donne è stata ridotta alla metà della quantità prescritta per gli uomini. Ciò è accaduto dopo che la ricerca ha rilevato che le donne avevano maggiori probabilità di avere alti livelli di droga nel loro sistema al mattino, quando ciò poteva compromettere le attività come guidare.
Stile di vita (dieta ed esercizio fisico): Alcune diete possono essere problematiche se combinate con farmaci. Ad esempio, la ricerca ha dimostrato che un'assunzione elevata di grassi può ridurre la risposta dei broncodilatatori, che le persone con asma usano per trattare i sintomi di quella condizione. L'esercizio fisico può anche cambiare il modo in cui i farmaci funzionano. Ad esempio, le persone che usano l'insulina per curare il diabete possono sperimentare ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) durante l'attività fisica e potrebbero dover aggiustare il tempo in cui mangiano e assumere la loro insulina per compensare il calo di zucchero nel sangue.
Per quanto tempo il farmaco è nel tuo corpo : molti fattori influenzano la velocità con cui il corpo assorbe ed elabora i farmaci. La dose giusta per ogni persona può dipendere da questi e può essere più alta o più bassa della dose tipica. Questo è un altro motivo per cui il medico deve conoscere tutti i farmaci che sta assumendo prima di prescrivere un nuovo farmaco.
Da quanto tempo assume il farmaco : Il corpo può diventare tollerante con alcuni farmaci nel tempo, o il farmaco stesso può aiutare l'organismo a processarlo più rapidamente nel tempo. Le dosi possono essere aggiustate se sono prese per un lungo periodo. Due esempi sono farmaci antidolorifici e farmaci anti-sequestro.

Fattori farmacologici da considerare:

Dose : la dose è la quantità di farmaco prescritto da assumere o somministrare in un determinato periodo di tempo. A due persone che assumono esattamente lo stesso farmaco possono essere prescritte dosi diverse. Calcolare la dose corretta richiede precisione e le persone non dovrebbero modificare il dosaggio senza consultare prima il medico.
Come viene assunto / somministrato il farmaco : Esistono molti modi in cui un farmaco può essere somministrato. Alcuni modi comuni con cui assumiamo i farmaci comprendono oralmente (per via orale), rettale (tramite retto) e topicamente (applicato sulla pelle). Il modo in cui i farmaci entrano nel corpo può alterare notevolmente gli effetti risultanti.
Formulazione : la formulazione di un farmaco è la miscela specifica di ingredienti contenuti nel farmaco. La formulazione di un farmaco è importante perché può determinare, in parte, il modo in cui il farmaco agisce nel corpo e la sua efficacia.
L'ordine in cui vengono presi i farmaci : alcune interazioni farmacologiche possono essere ridotte o eliminate se i due farmaci vengono assunti in momenti diversi. Ci sono anche farmaci che possono influenzare l'assorbimento di altri farmaci. Gli antiacidi come le compresse di calcio possono impedire l'assorbimento del farmaco antifungino ketoconazolo, per esempio.

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Lettura delle etichette dei farmaci

Parlare con il medico o il farmacista è il modo migliore per rimanere informati sui farmaci, ma si consiglia di leggere sempre tutte le etichette dei farmaci e le informazioni sui pazienti che si ricevono, se il farmaco è prescritto o OTC. Ciò ti aiuterà a capire meglio i tuoi farmaci e potrebbe anche prevenire le interazioni.

Sezioni di un'etichetta farmaceutica OTC:

Ingrediente attivo e scopo: Elenca gli ingredienti del farmaco che servono a scopi terapeutici. La sezione "Scopo" dirà cosa fa ogni ingrediente (ad esempio decongestionante nasale, antistaminico, analgesico, riduttore di febbre).
Usi: Una breve descrizione di quali sintomi o condizioni il farmaco è destinato a trattare.
Avvertenze: La sezione che fornisce informazioni importanti sull'utilizzo sicuro del farmaco. Dirà quando fermarsi o non usare il farmaco e quando consultare un medico circa il suo uso. Qui sono elencati anche gli effetti collaterali e le potenziali interazioni.
Indicazioni: Istruzioni su quanto del farmaco deve essere assunto e con quale frequenza. Se ci sono istruzioni speciali su come prendere il farmaco, saranno elencati qui.
Altre informazioni: Questa sezione contiene spesso informazioni su come conservare correttamente il farmaco. Può anche fornire ulteriori informazioni su determinati ingredienti contenuti nel farmaco, come la quantità di calcio, potassio o sodio. Questi dettagli possono essere importanti per le persone con allergie o restrizioni dietetiche.
Ingredienti inattivi: Elenco degli ingredienti del farmaco che non hanno uno scopo terapeutico, come coloranti e aromi.
Informazioni di contatto del produttore: In genere è possibile chiamare il produttore su una linea verde se si hanno domande sul farmaco. La maggior parte delle aziende gestisce queste linee da lunedì a venerdì.

Etichette di farmaci soggetti a prescrizione

Esistono due tipi di etichette di prescrizione. L'etichetta completa è in realtà il foglietto illustrativo, che è un lungo documento dettagliato delle informazioni sul farmaco e solitamente si trova all'interno o attaccato alla bottiglia di prescrizione. Di solito c'è una versione riassuntiva di questa etichetta che è allegata, che è intesa per i pazienti.

L'altro tipo di etichetta di prescrizione è più familiare alla maggior parte delle persone ed è collegato al singolo flacone o al pacchetto di farmaci dispensato direttamente al paziente. Questo tipo di etichetta contiene il tuo nome, il nome del tuo medico e il nome del farmaco, insieme con la forza, la dose, le indicazioni e altre informazioni identificative. Questa breve informazione è lì per ricordarti come prendere il farmaco. La fiala di prescrizione può anche avere etichette di avvertimento sotto forma di adesivi colorati che si trovano direttamente sui flaconi dei farmaci. Questi hanno informazioni su effetti collaterali e potenziali interazioni.

Ogni nuova prescrizione include informazioni dettagliate sul paziente sull'uso del farmaco, che è scritto in modo più chiaro rispetto alla maggior parte dei foglietti illustrativi. Questa informazione è spesso personalizzata con il nome del paziente.

Il formato e gli standard di entrambi i foglietti illustrativi e le etichette delle fiale di prescrizione sono stati concordati e stabiliti dalla United States Pharmacopeia (USP), un'organizzazione di volontariato che definisce gli standard nazionali per la farmacia. Inoltre, ogni stato negli Stati Uniti ha un consiglio di farmacia che dettaglia ulteriormente tutte le procedure di farmacia compresa l'etichettatura delle prescrizioni.

Per ulteriori informazioni su un farmaco soggetto a prescrizione, chiedere il foglietto illustrativo. C'è una sezione riassuntiva che è principalmente destinata ai pazienti, e l'intero foglietto illustrativo completo che viene principalmente scritto per medici e farmacisti. Il foglietto illustrativo descrive il farmaco e fornisce altri dettagli, tra cui:

Come funziona il farmaco, e informazioni sulle sperimentazioni cliniche per il farmaco
Come assumere il farmaco e le eventuali precauzioni (es: preso con il cibo)
Quali condizioni il farmaco è usato per trattare
Avvertenze sui potenziali effetti collaterali o reazioni avverse
Possibili interazioni con altri farmaci, integratori, alimenti o bevande
Informazioni sul dosaggio e istruzioni su cosa fare in caso di un overdose
Altre informazioni come l'aspetto del farmaco e come conservarlo

Apprendere di più

Apprendere di più sulle interazioni farmacologiche

Parli con il medico o il farmacista per ottenere il massimo informazioni accurate e aggiornate sul rischio personale di interazioni farmacologiche. Assicurati che conoscano tutti i farmaci che stai assumendo. Avere una conversazione chiara su potenziali alimenti, farmaci da banco e malattie che potrebbero causare problemi se combinati con i farmaci.

Alcune domande da porre:

Come funziona questo farmaco? Che effetto può avere nel mio corpo?
Posso prendere questo farmaco con altri farmaci da prescrizione, farmaci da banco, erbe, vitamine o integratori?
I cibi o le bevande che dovrei evitare?
Dovrei evitare l'alcol durante l'assunzione di questo farmaco?
Quali sono i segni di un'interazione con un farmaco?
Cosa devo fare se vivo un'interazione con un farmaco?
Dove posso ottenere ulteriori informazioni su questo farmaco?
Posso assumere questo farmaco durante la gravidanza o l'allattamento? (Se applicabile)

Se avete dubbi o domande sui farmaci che state assumendo o avete intenzione di prendere, consultate il vostro medico. In particolare, le donne che sono incinte o che allattano dovrebbero consultare il proprio medico prima di assumere nuovi farmaci.