Ogni giorno in cui un paziente è in ospedale aumenta il rischio di un'infezione da farmaco-resistente

Quando si parla di "superbatteri" resistenti ai farmaci, ci sono alcune buone notizie e alcune non meno buone notizie. Sul lato positivo, gli scienziati hanno creato un nuovo test in grado di rilevare in modo rapido ed economico la resistenza Enterobacteriaceae (CRE) superbug carbapenem resistente. Ma altre nuove ricerche mostrano che ogni giorno un paziente è ricoverato in ospedale, il rischio di contrarre un'infezione multiresistente aumenta.

Il test Carba NP si basa sullo strumento originale per la diagnosi di CRE, creato da ricercatori in Francia e Svizzera. Questi ricercatori hanno elaborato un test basato sul DNA, noto come reazione a catena della polimerasi, o PCR, test. Quel test non è solo costoso, ma richiede anche attrezzature specializzate.

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Carba NP, d'altro canto, consentirà a più strutture di permettersi di eseguire il test. Inoltre, è in grado di rilevare CRE in appena 2. 5 ore.

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Risultati dei test in ore, non giorni

Nello studio, autore Karim Morey del laboratorio di salute pubblica dello Stato dell'Oregon ha esaminato il modo in cui il test NP Carba ha identificato 59 dei 201 campioni come produttori di CRE. Gli scienziati hanno prima identificato il 92% dei produttori di CRE. Con ulteriori modifiche, hanno raggiunto il 100% di sensibilità e hanno completato il test in una media di 2,5 ore.

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Dr. Ronald Nahass, un medico con ID Care, uno studio di malattie infettive con sede a Hillsborough, nel New Jersey, ha affermato che il test PCR esistente dura da due a tre giorni. Essere in grado di ricevere risultati in ore sarà un vantaggio per pazienti e medici.

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Nahass ha notato che altri superbatteri possono essere diagnosticati rapidamente, il che, a suo dire, è" un grosso problema per noi ".

" Sei in grado di dare una terapia diretta ai pazienti, "ha detto Nahass." Ogni volta che puoi portare un test che identifica uno di questi superbatteri, che ci porta a un punto di diagnosi rapida … questa è una buona cosa. " > Gli esperti danno il pollice al test

Dr. Matthew D. Sims, che dirige la ricerca sulle malattie infettive presso l'ospedale William Beaumont a Royal Oak, nel Michigan, ritiene che il test sarà un gradito miglioramento. "Avere un test a basso costo, altamente sensibile e specifico per diagnosticare rapidamente CRE sarebbe di grande beneficio, permettendoci di ottenere i pazienti con gli antibiotici giusti più velocemente e prevenire un uso inappropriato di antibiotici", ha detto.

"La rapida identificazione dei batteri resistenti ai farmaci cambierà il corso del trattamento, alleviando l'uso di antibiotici ad ampio spettro che potrebbero non funzionare e mirando specificamente ai batteri corretti."- Dr. Mildred Frantz Il Dott. Mildred Frantz, un medico che pratica a Eatontown, nel New Jersey, è entusiasta del test aggiornato." La rapida identificazione dei batteri resistenti ai farmaci cambierà il corso del trattamento, alleviando l'uso dell'ampio spettro antibiotici che potrebbero non funzionare e mirati specificamente ai batteri corretti ", ha detto." Questo può salvare vite e proteggere contro la diffusione di questo pericoloso batterio. "

I creatori del test anche trovato un modo per rilevare la beta-lattamasi a spettro esteso (ESBL), un altro batterio resistente agli antibiotici, nei campioni di urina.Questo test costa meno per eseguire e può essere fatto quasi ovunque.Rispetto ai test correnti, che richiedono uno o due giorni, questo test richiede solo 20 minuti.

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I pazienti più lunghi sono ospedalizzati, il Maggiore rischio

Ricerca presentata alla 54a Interscience Confer Gli agenti antimicrobici e la chemioterapia hanno scoperto che per un paziente che contrae un'infezione durante una degenza ospedaliera, il rischio che l'infezione diventi resistente alla multiresistenza aumenta dell'1% per ogni giorno trascorso in ospedale.

I ricercatori della University of South Carolina hanno valutato i dati di 949 casi di infezioni da Gram-negativi. Hanno scoperto che la percentuale di questi tipi di infezioni entro pochi giorni dall'ospedalizzazione era di circa il 20%, che è aumentata per quattro o cinque giorni. A 10 giorni, è aumentato significativamente, oltre il 35 percento.

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Un'analisi statistica ha mostrato un aumento del rischio dell'1% per ogni giorno di ospedalizzazione.

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Infezioni Gram-Negative in aumento

I batteri Gram-negativi causano infezioni tra cui polmonite, infezioni del flusso sanguigno, infezioni del sito chirurgico o della ferita e meningite in ambito sanitario. I batteri Gram-negativi sono resistenti a più farmaci e alla maggior parte degli antibiotici disponibili. Questi batteri hanno abilità incorporate per trovare nuovi modi per aggirare gli antibiotici e possono trasmettere materiali genetici che consentono ad altri batteri di diventare resistenti ai farmaci.

"Per lo meno, questa osservazione mette in discussione sia l'ospedalizzazione non necessaria che l'ospedalizzazione inutilmente lunga". John A. Bosso, Università di Medicina della Carolina del Sud

Secondo uno studio europeo, le infezioni da Gram-negativi rappresentano circa i due terzi dei 25.000 decessi annuali di infezioni acquisite in ospedale. I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie stimarono nel 2011 che c'erano circa 722.000 infezioni acquisite in ospedale, che causarono circa 75.000 decessi.

"I nostri risultati sottolineano uno dei rischi dell'essere in ospedale - l'acquisizione di una infezione resistente ai farmaci multiresistenti" ha dichiarato John A. Bosso, Pharm. D., professore presso il College of Pharmacy della Medical University of South Carolina, e autore del documento di ricerca."Per lo meno, questa osservazione mette in discussione sia l'ospedalizzazione non necessaria che l'ospedalizzazione inutilmente lunga."

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