Sintomi da reflusso acido di emergenza

Che cos'è il reflusso acido?

Hai mai provato una sensazione di fuoco e formicolio nella parte posteriore della bocca dopo aver mangiato un pasto pesante o cibi piccanti? Quello che senti è l'acidità di stomaco o la bile che risalgono nel tuo esofago. Questo è spesso accompagnato da bruciore di stomaco, che è caratterizzato da una sensazione di bruciore o di tensione nel petto dietro lo sterno.

Secondo l'American College of Gastroenterology, oltre 60 milioni di americani soffrono di reflusso acido almeno una volta al mese, e più di 15 milioni di americani possono sperimentarlo ogni giorno. Sebbene possa verificarsi in chiunque, compresi neonati e bambini, il reflusso acido è più comune nelle donne in gravidanza, nelle persone obese e negli anziani.

Anche se è normale che si verifichi occasionalmente reflusso acido, chi lo sperimenta più di due volte alla settimana può avere un problema più serio noto come malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). GERD è una forma cronica di reflusso acido che può irritare il rivestimento del tuo esofago, facendolo infiammare. Questa infiammazione può portare a esofagite, che è una condizione che può rendere difficile o doloroso deglutire. L'irritazione esofagea costante può anche provocare sanguinamento, restringimento dell'esofago o una condizione precancerosa chiamata esofago di Barrett.

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Sintomi

Sintomi da reflusso acido

I sintomi di reflusso acido negli adolescenti e negli adulti possono includere:

• una sensazione di bruciore al petto che peggiora quando ci si piega o si corica e di solito si verifica dopo un pasto
• eruttazione frequente
• nausea
• disagio addominale
• un sapore amaro in bocca
• una tosse secca

I sintomi di reflusso acido nei neonati e nei bambini piccoli possono includere:

• rutti bagnati
• singhiozzi
• frequenti sputi o vomito, specialmente dopo i pasti
• respiro sibilante o soffocamento dovuto backup acido in trachea e polmoni
• sputando dopo l'età 1, che è l'età in cui lo sputo dovrebbe cessare
• irritabilità o piangere dopo i pasti
• rifiutare di mangiare o mangiare solo piccole quantità di cibo
• difficoltà a guadagnare peso

Cause

Quali sono le cause del reflusso acido?

Il reflusso acido è il risultato di un problema che si verifica durante il processo digestivo. Quando deglutisci, lo sfintere esofageo inferiore (LES) si rilassa normalmente per consentire al cibo e al liquido di viaggiare dall'esofago allo stomaco. Il LES è una fascia circolare di muscoli situata tra l'esofago e lo stomaco. Dopo che cibo e liquido entrano nello stomaco, il LES stringe e chiude l'apertura. Se questi muscoli si rilassano irregolarmente o si indeboliscono nel tempo, l'acido dello stomaco può tornare nel tuo esofago. Questo provoca reflusso acido e bruciore di stomaco. È considerato erosivo se un'endoscopia superiore mostra rotture nel rivestimento esofageo. È considerato non progressivo se il rivestimento sembra normale.

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Fattori di rischio

Quali sono i fattori di rischio per il reflusso acido?

Sebbene possa verificarsi in chiunque, compresi neonati e bambini, il reflusso acido è più comune nelle donne in gravidanza, nelle persone obese e negli anziani.

Diagnosi

Quando è necessaria un'endoscopia superiore?

Potrebbe essere necessaria un'endoscopia superiore in modo che il medico possa accertarsi che non vi siano gravi motivi alla base dei sintomi.

Potrebbe essere necessario questa procedura se si ha:

• difficoltà o dolore con deglutizione
• sanguinamento GI
• anemia, o un basso numero di globuli rossi
• perdita di peso
• vomito ripetuto

Se si Sei un uomo che ha più di 50 anni e hai il reflusso notturno, sei in sovrappeso o fumi, potresti anche aver bisogno di un'endoscopia superiore per determinare la causa dei tuoi sintomi.

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Trattamento

Trattamento con reflusso acido

Il tipo di trattamento per il reflusso acido che il medico suggerirà dipende dai sintomi e dalla storia clinica. Trattamenti medici comuni includono:

• bloccanti del recettore istamina-2 per ridurre la produzione di acido dello stomaco, come famotidina (Pepcid) e ranitidina (Zantac)
• inibitori della pompa protonica per ridurre la produzione di acido dello stomaco, come esomeprazolo (Nexium) e omeprazolo (Prilosec)
• farmaci per rafforzare il LES, come baclofen (Kemstro)
• interventi chirurgici per rinforzare e rinforzare gli antecidi LES
• per neutralizzare l'acido dello stomaco

Fare alcuni semplici cambiamenti nello stile di vita può anche aiutare a trattare il reflusso acido. Questi includono:

• alzando la testa del letto o usando un cuscino a cuneo
• evitando di sdraiarsi per due ore dopo i pasti
• evitando di mangiare per due ore prima di dormire
• evitando di indossare vestiti stretti
• limitando il tuo consumo di alcol
• smettere di fumare
• perdere peso se sei sovrappeso

Evita anche di evitare cibi e bevande che provocano reflusso acido, tra cui:

• agrumi
• cioccolato
• grassi e cibi fritti
• caffeina
• menta piperita
• bevande gassate
• cibi e salse a base di pomodoro

Quando il bambino soffre di reflusso acido, il medico può suggerire:

• eruttare il bambino alcune volte durante un'alimentazione
• dando pasti più piccoli e più frequenti
• mantenendo il bambino in posizione verticale per almeno 30 minuti dopo aver mangiato
• aggiungendo fino a 1 cucchiaio di cereali di riso a 2 once di latte per bambini (se si usa una bottiglia) per addensare il latte
• cambia la tua dieta se stai allattando
• cambiando il tipo di formula se i suggerimenti sopra non sono stati utile

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Chiama il medico

Quando chiamare il medico

Il reflusso acido non trattato o GERD può portare a complicazioni nel tempo. Chiamate immediatamente il vostro medico se voi o il vostro bambino si verifica uno dei seguenti sintomi:

• difficoltà persistente di deglutizione o soffocamento, che può indicare un grave danno all'esofago
• problemi respiratori, che possono indicare un grave problema cardiaco o polmonare < 999> feci catramose o nere, che possono indicare sanguinamento nell'esofago o nello stomaco
• dolore addominale persistente, che può indicare sanguinamento o un'ulcera nello stomaco o intestino
• perdita di peso improvvisa e incontrollabile, che può indicare un carenza nutrizionale
• debolezza, vertigini e confusione, che possono indicare shock
• Il dolore al petto è un sintomo comune di GERD, ma può richiedere un intervento medico in quanto può indicare l'insorgenza di un infarto.Le persone a volte confondono la sensazione di bruciore di stomaco con un attacco di cuore.

I sintomi più suggestivi del bruciore di stomaco possono includere:

bruciore che inizia nella parte superiore dell'addome e si sposta nella parte superiore del torace

• bruciore che si verifica dopo aver mangiato e che peggiora quando si è sdraiati o si chinano
• può essere alleviato dagli antiacidi
• un sapore aspro in bocca, specialmente quando si è sdraiati
• lieve rigurgito che fa marcia indietro nella gola
• Le persone di età superiore ai 50 anni sono a maggior rischio di infarti e altri problemi cardiaci. Il rischio è anche più alto tra quelli con ipertensione, colesterolo alto e diabete. L'obesità e il fumo sono fattori di rischio aggiuntivi.

Chiama immediatamente il 911 se ritieni che tu o qualcuno che conosci stia vivendo un infarto o un'altra condizione medica pericolosa per la vita.