HIV Pazienti: fumare più pericoloso della malattia
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Il fumo potrebbe potenzialmente abbreviare la vita delle persone che vivono con l'HIV più del virus stesso, suggerisce nuove ricerche.
Usando una simulazione al computer, i ricercatori hanno stimato che gli americani infetti da HIV potrebbero perdere più di sei anni dalla loro vita a causa del fumo, non correlato alla loro infezione.
Pubblicità PubblicitàQuesto è stato confrontato con un gruppo simile di persone con HIV che non fumano.
Mentre solo il 17% della popolazione americana adulta fuma sigarette, il tasso è molto più alto tra le persone con HIV - 42% nel 2009.
Smettere di fumare - soprattutto in età precoce - potrebbe ridurre il rischio aumentato di cancro ai polmoni, malattie cardiache e altre malattie legate al fumo.
Pubblicità"La cessazione del fumo dovrebbe essere una parte fondamentale della cura delle persone affette da HIV per migliorare sia la loro durata di vita che la loro qualità di vita", ha scritto il coautore Travis Baggett, un clinico e ricercatore presso il La divisione General Hospital del Massachusetts General Hospital e il Centro di ricerca e trattamento del tabacco, ha dichiarato in un comunicato stampa.
I risultati sono stati pubblicati online il 3 novembre sul Journal of Infectious Diseases.
PubblicitàPubblicitàPer saperne di più: Perché i pazienti HIV devono smettere di fumare?
Vivere più a lungo con l'HIV
Le migliori opzioni di trattamento negli ultimi anni - inclusi i nuovi farmaci antiretrovirali - hanno cambiato le prospettive a lungo termine per le persone con HIV.
"La grande notizia è che in pratica hanno un'aspettativa di vita molto simile alle persone senza HIV", ha detto a Healthline Jane Simoni, Ph. D., professore di psicologia all'Università di Washington.
Secondo uno studio pubblicato all'inizio di quest'anno, nel 2011 l'aspettativa di vita delle persone con HIV era di 73 anni.
Questo è ancora circa 12 anni dietro la popolazione generale.
Pubblicità PubblicitàMa è un grande salto dal 1997, quando i pazienti affetti da HIV potevano aspettarsi di vivere in media 39 anni.
Significa che le persone con HIV vivono abbastanza a lungo da sviluppare malattie cardiache, cancro e altre condizioni - a volte a tassi più alti rispetto alla popolazione generale.
"Dato che sempre più persone con HIV vivono negli anni '60 e '70, stiamo ovviamente assistendo a una combinazione di condizioni di salute che possono riflettere i danni residui dell'HIV o del suo trattamento rispetto a quelli che normalmente ci aspettiamo di vedere in una popolazione che invecchia". Il Dr. Paul Volberding, direttore dell'AIDS Research Institute dell'Università della California a San Francisco, ha detto a Healthline in una e-mail.
PubblicitàC'è un grande interesse di ricerca in questo settore. Molti fattori probabilmente contribuiscono ad aumentare il rischio di altre malattie.
"Risulta che non è così semplice analizzare questi problemi", ha affermato Volberding.
Pubblicità La pubblicitàL'HIV può cambiare la velocità con cui malattie come il cancro o la malattia cardiaca progrediscono o il modo in cui influenzano le persone.
Anche i trattamenti per l'HIV sono cambiati nel corso degli anni, il che potrebbe influire sull'aspettativa di vita.
"Coloro che iniziano la cura dell'HIV prima nel corso della malattia con i farmaci meno tossici che abbiamo ora possono andare meglio della precedente coorte, dove la presentazione tardiva della malattia era comune e il dogma doveva aspettare che la malattia progredisse", ha aggiunto Volberding.
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La salute mentale a lungo termine con HIV
Proprio come il fumo può aumentare il rischio di malattie polmonari nelle persone con HIV, altri stili di vita e background i fattori possono anche influenzare la loro salute.
Pubblicità PubblicitàQuesto è particolarmente vero per problemi di salute mentale.
Di per sé, la diagnosi di HIV può portare a stress, ansia o depressione, soprattutto all'inizio - ciò che Simoni chiama "angoscia di diagnosi". "
I farmaci migliori e le durate più lunghe per le persone con HIV, tuttavia, hanno dissipato alcune delle preoccupazioni per la morte precoce o per l'ammalarsi.
Tuttavia, senza una cura per l'HIV, le persone hanno ancora bisogno di affrontare lo stress di avere una condizione permanente.
"Il peso a lungo termine di avere una malattia cronica e dover pensarci tutto il tempo può essere indossato sulle persone", ha detto Simoni.
Uno degli interventi deve essere a livello comunitario, campagne di salute pubblica che destabilizzano le malattie mentali e l'HIV. Jane Simoni, Ph. D., Università di WashingtonL'HIV può anche esprimere giudizi severi o discriminazioni da parte di altri, sia sul posto di lavoro che tra i circoli sociali, che possono influire sulla salute mentale di una persona.
Alcune persone con un rischio più elevato di infezione da HIV possono anche sviluppare problemi di salute mentale a causa dello stigma e del sentirsi emarginati.
I gruppi ad alto rischio comprendono uomini che hanno rapporti sessuali con uomini, persone transgender e persone con un certo background razziale e minoranze etniche.
L'infezione da HIV è anche più comune nei gruppi a basso reddito e tra le persone che usano droghe per via endovenosa.
Alcune di queste persone potrebbero non avere accesso regolare all'assistenza sanitaria - che include l'assistenza sanitaria mentale.
"Tutti questi problemi li mettono a rischio di disagio per la salute mentale", ha detto Simoni, "ma non specificamente più dal virus HIV. "
L'accesso anticipato ai trattamenti di salute mentale potrebbe migliorare la qualità della vita delle persone con HIV, proprio come i precedenti programmi per smettere di fumare possono migliorare la salute dei polmoni.
Simoni ha detto che alcuni centri sanitari cercano di integrare l'assistenza sanitaria mentale nell'assistenza primaria dell'HIV, con assistenti sociali, psichiatri e altri operatori sanitari disponibili per i pazienti.
Un altro modo per migliorare la salute mentale delle persone con HIV è parlare più apertamente.
"Uno degli interventi deve essere rivolto a tutta la comunità, campagne di salute pubblica che destabilizzano le malattie mentali e l'HIV", ha affermato Simoni."Ciò contribuirà notevolmente a migliorare la salute mentale delle persone con HIV. "
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