Lupus Farmaci: steroidi, FANS e altro

Introduzione

Il lupus eritematoso sistemico, o lupus, è una malattia autoimmune cronica. Nelle malattie autoimmuni, il tuo sistema immunitario attacca se stesso. Lupus fa in modo che il sistema immunitario scambia i tessuti sani con germi, virus e altri invasori. Il sistema quindi crea autoanticorpi che attaccano gli organi del tuo corpo.

Questo attacco può colpire molte parti del tuo corpo e spesso causa sintomi. Il lupus può colpire articolazioni, organi, occhi e pelle. Può causare dolore, infiammazione, stanchezza ed eruzioni cutanee. La condizione passa attraverso momenti in cui è più attiva, che si chiamano flare o fiammate. Potresti avere più sintomi durante questi periodi. Anche il Lupus attraversa periodi di remissione. Questi sono tempi di attività ridotta quando si possono avere meno riacutizzazioni.

Per saperne di più: Come identificare i 10 segni precoci di lupus »

Non esiste ancora una cura per il lupus, ma alcuni farmaci possono alleviare i sintomi. I sintomi del lupus e la loro gravità possono variare tra le persone, quindi dovrai collaborare con il tuo medico per creare un piano di assistenza adatto a te. Per iniziare, conoscere i tipi di farmaci che possono trattare i sintomi del lupus.

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Steroidi

Corticosteroidi

I corticosteroidi, chiamati anche glucocorticoidi o steroidi, possono aiutare a trattare i sintomi del lupus. Questi farmaci imitano il modo in cui funziona il cortisolo. Il cortisolo è un ormone che il tuo corpo produce. Aiuta a combattere l'infiammazione e controlla il sistema immunitario. La regolazione del sistema immunitario può alleviare i sintomi del lupus.

Gli steroidi includono:

prednisone
cortisone
idrocortisone

In generale, gli steroidi sono efficaci. Ma come tutti i farmaci, a volte possono causare effetti collaterali. Questi possono includere:

aumento di peso
ritenzione di liquidi o gonfiore
acne
irritabilità
disturbi del sonno
infezioni
osteoporosi

Gli steroidi spesso funzionano rapidamente. Il medico può darti un breve trattamento steroideo finché i tuoi farmaci a lungo termine non iniziano a funzionare. I medici cercano di prescrivere il dosaggio più basso possibile di uno steroide per il minor tempo possibile per evitare effetti collaterali. Quando è necessario interrompere l'assunzione di steroidi, il medico ridurrà lentamente il dosaggio nel tempo per ridurre il rischio di effetti indesiderati.

FANS

Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS)

I FANS sono utilizzati per il trattamento del dolore, dell'infiammazione e della rigidità dovuti al lupus. Questi farmaci sono disponibili come over-the-counter (OTC) e farmaci da prescrizione. Se ha una malattia renale da lupus, ne parli con il medico prima di prendere un FANS. Potrebbe essere necessario un dosaggio inferiore o il medico potrebbe desiderare di evitare questi farmaci.

I FANS OTC includono:

aspirina
ibuprofene (Motrin)
naproxen

I FANS prescritti includono:

celecoxib (Celebrex)
diclofenac (Voltaren)
diclofenac-misoprostol (Arthrotec) (Nota: il misoprostolo non è un FANS.Aiuta a prevenire le ulcere gastriche, che sono un rischio di FANS.)
diflunisal (Dolobid)
etodolac (Lodine)
fenoprofen (Nalfon)
flurbiprofen (Ansaid)
indomethacin (Indocin)
ketorolac (Toradol)
ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
nabumetone (Relafen)
meclofenamato
acido mefenamico (Ponstel)
meloxicam (Mobic Vivlodex) <999 > nabumetone (Relafen)
oxaprozin (Daypro)
piroxicam (Feldene)
salsalato (Disalcid)
sulindac (Clinoril)
tolmetin (Tolmetin Sodium, Tolectin)
Il lato più comune Gli effetti di questi FANS includono:

nausea

bruciore di stomaco
ulcere nello stomaco o intestino
sanguinamento nello stomaco o nell'intestino
Assunzione di un alto dosaggio di un FANS o uso di questi farmaci per un lungo periodo aumenta il rischio di sanguinamento o ulcere gastriche. Alcuni FANS sono più delicati sullo stomaco rispetto ad altri. Porta sempre con sé i FANS e non portarli mai a posto prima di coricarsi o andare a dormire. Queste precauzioni possono ridurre il rischio di problemi allo stomaco.

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Altri farmaci

Acetaminofene

I farmaci OTC come il paracetamolo (Tylenol) possono offrire sollievo dai sintomi del lupus. Questi farmaci possono controllare il dolore e ridurre la febbre. In generale, il paracetamolo può causare un minor numero di effetti collaterali intestinali rispetto ai farmaci da prescrizione. Ma può anche causare problemi ai reni e al fegato. Chiedi al tuo medico quale sia il dosaggio giusto per te. Prendendo la dose corretta più importante se si ha una malattia renale da lupus. Potresti essere più sensibile agli effetti collaterali del paracetamolo.

Oppioidi

Se i FANS o il paracetamolo non allevia il dolore, il medico può prescriverti un oppiaceo. Questi farmaci sono farmaci antidolorifici. Sono potenti e possono essere assuefazione. In realtà, questi farmaci non sono normalmente un trattamento di prima linea per il lupus a causa del rischio di dipendenza. Gli oppioidi possono anche renderti molto assonnato. Non dovresti mai prendere questi farmaci con l'alcol.

Questi farmaci includono:

idrocodone

codeina
ossicodone
Ulteriori informazioni: Comprensione della dipendenza da idrocodone »

Tramadol (Ultram)

Tramadol (Ultram) è un farmaco antidolorifico prescritto. Agisce come un analgesico oppioide e un antidepressivo. Può aiutare ad alleviare il dolore a breve termine dal lupus. Come gli oppioidi, questo farmaco è assuefazione e può farti assonnare. Non dovresti prenderlo con l'alcol.

Farmaci anti-reumatici modificanti la malattia (DMARD)

Questi farmaci sono usati per trattare alcune malattie autoimmuni. Funzionano sopprimendo un sistema immunitario iperattivo. Questo riduce l'infiammazione causata dal lupus, che può aiutare ad alleviare i sintomi. I DMARD vengono spesso usati con i FANS.

Questi farmaci includono:

idrossiclorochina (Plaquenil)

ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
azatioprina (Azasan, Imuran)
Antimalarials

Questi farmaci sono stati inizialmente approvati per il trattamento della malaria. Riducono la produzione di autoanticorpi nel corpo. Questo effetto riduce il danno che il lupus può fare ai tuoi organi.Questi farmaci aiutano anche a ridurre i sintomi del lupus.

Questi farmaci possono richiedere diversi mesi per essere efficaci, quindi vengono somministrati solo dopo che altri farmaci non funzionano. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi. Tuttavia, questi farmaci possono causare cambiamenti visivi in alcune persone. Se assumi uno di questi farmaci, devi far controllare la tua visione tutte le volte che il medico ti suggerisce.

Gli antimalarici per il lupus includono:

clorochina (Aralen), usato off-label

idrossiclorochina (Plaquenil)
Che cos'è l'uso di droghe off-label? Uso di droghe off-label significa che un farmaco che è stato approvato dalla FDA per uno scopo viene utilizzato per uno scopo diverso che non è stato approvato. Tuttavia, un medico può ancora usare il farmaco per questo scopo. Questo perché la FDA regola i test e l'approvazione dei farmaci, ma non come i medici usano i farmaci per curare i loro pazienti. Quindi, il tuo medico può prescrivere un farmaco, tuttavia pensano che sia meglio per la tua cura.

Inibitori specifici di BLyS o anticorpi monoclonali (MAbS)

Belimumab (Benlysta) agisce sopprimendo gli autoanticorpi nelle persone con lupus. Questo aiuta a migliorare i sintomi del lupus. Questo farmaco è stato approvato nel 2011. È stato il primo farmaco creato specificamente per il lupus in 50 anni. Questo tipo di farmaco ha dimostrato di essere utile, ma sono necessarie ulteriori ricerche per sapere come funziona a lungo termine.

Agenti immunosoppressivi e immunomodulatori

Nei casi avanzati di lupus, questi farmaci potrebbero essere utilizzati per sopprimere il sistema immunitario iperattivo. Questi farmaci includono:

azatioprina (Imuran)

metotrexato (Rheumatrex)
micofenolato mofetile
ciclofosfamide (Cytoxan)
Il medico può prescrivere questi farmaci quando altri farmaci non hanno funzionato per controllare i sintomi. Questi farmaci non sono un trattamento di prima linea per il lupus perché hanno effetti collaterali potenzialmente gravi. Il medico la monitorerà attentamente per gli effetti collaterali durante il trattamento se prende uno di questi farmaci. Questi effetti possono includere:

danno al fegato