Lobectomia | Definizione e educazione del paziente

Che cos'è una lobectomia?

Punti salienti

1. Una lobectomia è la rimozione chirurgica di un lobo di un organo.
2. Il polmone destro ha tre lobi e il polmone sinistro ha due lobi.
3. La maggior parte delle persone trascorre da due a sette giorni in ospedale dopo una lobectomia.

Una lobectomia è la rimozione chirurgica di un lobo di un organo. Più spesso si riferisce alla rimozione di una sezione del polmone, ma può anche riferirsi al fegato, al cervello, alla ghiandola tiroidea o ad altri organi.

Ogni organo è composto da molte sezioni che svolgono compiti diversi e specifici. Nel caso dei polmoni, le sezioni sono chiamate lobi. Il polmone destro ha tre lobi, che sono i lobi superiori, medi e inferiori. Il polmone sinistro ha due lobi, i lobi superiori e inferiori.

Nella maggior parte dei casi, i chirurghi eseguono una lobectomia per rimuovere una porzione cancerosa di un organo e per prevenire la diffusione del cancro. Questo non può completamente sbarazzarsi della malattia, ma può eliminare la fonte primaria di esso.

Una lobectomia è il modo più comune per trattare il cancro ai polmoni. Il cancro al polmone è la principale causa di decessi per cancro negli Stati Uniti, secondo l'American Lung Association. È responsabile della morte di oltre 150.000 uomini e donne ogni anno.

I chirurghi possono anche eseguire le lobectomie per trattare:

• infezioni fungine
• tumori benigni
• enfisema
• ascessi polmonari
• tubercolosi

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Rischi

Quali sono i rischi di una lobectomia?

I rischi di una lobectomia includono:

• un'infezione
• sanguinamento
• un empiema, che è una raccolta di pus nella cavità toracica
• una fistola broncopleurica, che è una traccia tubulare che causa la fuoriuscita di aria o liquido nel sito chirurgico
• si verifica uno pneumotorace quando l'aria rimane intrappolata tra il polmone e la parete toracica

Uno pneumotorace da tensione può potenzialmente causare il collasso dei polmoni.

condizioni mediche specifiche possono portare a complicazioni se si dispone di una lobectomia. Discutere i rischi con il proprio medico prima di qualsiasi intervento chirurgico.

Vantaggi

Quali sono i vantaggi di una lobectomia?

Avere una lobectomia può fermare o rallentare la diffusione di cancro, infezioni e malattie. L'esecuzione di questo intervento chirurgico può anche consentire al medico di rimuovere una porzione di un organo che influisce sulla funzione di altri organi. Ad esempio, un tumore benigno potrebbe non essere canceroso, ma potrebbe premere contro i vasi sanguigni, impedendo un adeguato flusso sanguigno ad altre parti del corpo. Rimuovendo il lobo con il tumore, il chirurgo può risolvere efficacemente il problema.

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Preparazione

Come dovresti prepararti per una lobectomia?

Dovrai digiunare per almeno otto ore prima di una lobectomia. Questo di solito significa non mangiare o bere dopo la mezzanotte.I fumatori devono smettere di fumare prima di avere questo intervento chirurgico. Ciò migliorerà le tue possibilità di una ripresa di successo.

La maggior parte delle persone riceverà un sedativo prima dell'intervento per aiutarli a rilassarsi. Potresti anche ricevere antibiotici e qualsiasi altra misura preparatoria raccomandata dal medico.

Chirurgia

Cosa succede durante l'intervento?

Il tuo chirurgo eseguirà una lobectomia mentre sei in anestesia generale.

Esistono diversi tipi di lobectomie.

Ad esempio, una toracotomia prevede che il chirurgo esegua grandi incisioni nel torace o nel torace. Il tuo chirurgo farà un'incisione sul lato del petto, spesso tra due costole e poi creerà uno spazio tra le costole per vedere all'interno del petto e per rimuovere il lobo.

Un'alternativa alla toracotomia tradizionale è la chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS), che è meno invasiva e generalmente ha tempi di recupero più brevi. Durante questa procedura, il chirurgo eseguirà probabilmente quattro piccole incisioni intorno all'area chirurgica per inserire una piccola fotocamera e strumenti chirurgici. Questi consentono al medico di eseguire la lobectomia e rimuovere il lobo problematico una volta identificato. Il chirurgo può posizionare una piccola provetta temporanea nel torace dopo l'intervento chirurgico.

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Cosa aspettarsi

Cosa aspettarsi dopo una lobectomia

Dopo l'intervento chirurgico, ti verranno insegnati esercizi di respirazione profonda e tosse in modo che i tuoi polmoni possano imparare ad espandersi e contrarsi ancora. Questo migliorerà anche la respirazione e aiuterà a prevenire la polmonite e altre infezioni. Muoversi e alzarsi dal letto ti aiuterà a guarire più velocemente. Aumenta lentamente la tua attività fisica ed evita di sollevare oggetti pesanti per un po '.

Assicurati di evitare quanto segue durante la guarigione:

• fumo di tabacco
• fumi chimici e vapori nocivi nell'aria
• inquinamento ambientale
• esposizione a persone con infezioni delle alte vie respiratorie, come raffreddore e influenza

Informi il medico se ha uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati dopo l'intervento:

• respiro corto
• problemi di respirazione
• dolore durante la respirazione
• arrossamento, gonfiore o dolore intorno all'incisione
• una febbre alta
• eventuali cambiamenti nel tuo stato mentale

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Outlook

Qual è la prospettiva?

Per alcune persone, una lobectomia elimina il problema medico e, per gli altri, rallenta la progressione della malattia o attenua i sintomi. Se hai un cancro ai polmoni, il cancro può andare in remissione dopo una lobectomia o potresti aver bisogno di altri trattamenti per distruggere le cellule tumorali rimanenti. Altre condizioni potrebbero richiedere ulteriore assistenza medica.

La maggior parte delle persone trascorre da due a sette giorni in ospedale dopo una lobectomia, ma per quanto tempo sarà in ospedale dipenderà da una serie di fattori, tra cui il tipo di intervento chirurgico che ha avuto. Alcune persone possono tornare al lavoro o riprendere altre attività poco dopo, ma la maggior parte delle persone ha bisogno di rimanere a casa per 4-6 settimane fino al completo recupero. Dovresti evitare di sollevare pesi pesanti per sei-dodici settimane dopo l'intervento chirurgico o fino a quando il medico non stabilirà che stai abbastanza bene.

Dopo l'intervento, il medico consiglierà una dieta e un regime di attività fisica per aiutarti a guarire. Probabilmente avrai un appuntamento di follow-up una settimana dopo la lobectomia. Durante quell'appuntamento, il medico controllerà le incisioni e potrebbe fare una radiografia per assicurarsi che tu stia guarendo correttamente. Se tutto va bene, puoi aspettarti un recupero completo in meno di tre mesi.