Emianopsia | Definizione e educazione del paziente

L'emianopsia è una perdita della vista in metà del campo visivo di un occhio o di entrambi gli occhi. Le cause comuni sono ictus, tumore cerebrale e trauma al cervello. Normalmente, la metà sinistra del cervello riceve la visione dall'occhio destro e viceversa. Informazioni da … Per saperne di più

Che cos'è l'emianopsia?

L'emianopsia è una perdita della vista a metà del campo visivo di un occhio o di entrambi gli occhi. Le cause comuni sono ictus, tumore cerebrale e trauma al cervello.

Normalmente, la metà sinistra del cervello riceve la visione dall'occhio destro e viceversa.

Le informazioni dai nervi ottici attraversano l'altra metà del cervello usando una struttura a forma di X chiamata chiasma ottico. Quando una qualsiasi parte di questo sistema è danneggiata, il risultato può essere la perdita parziale o completa della visione in un campo visivo.

Quali sono le cause dell'emianopsia?

L'emianopsia può verificarsi quando si verificano danni ai nervi ottici, al chiasma ottico o alle regioni di elaborazione visiva del cervello.

Le cause più comuni di danno cerebrale che possono causare emianopsia sono:

ictus
tumori
lesioni traumatiche alla testa

Meno comunemente, il danno cerebrale può essere causato anche da:

aneurisma
infezione
esposizione a tossine
disturbi neurodegenerativi
eventi transitori, come convulsioni o emicranie

Tipi di emianopsia

Una persona con emianopsia può vedere solo una parte del campo visivo di ciascun occhio. L'emianopsia è classificata dalla parte del campo visivo mancante:

bitemporale : metà esterna di ciascun campo visivo
omonimo : la stessa metà di ciascun campo visivo
omonimo >: metà destra di ciascun campo visivo lasciato omonimo
: metà sinistra di ciascun campo visivo superiore
: metà superiore di ciascun campo visivo inferiore
: metà inferiore di ciascun elemento visivo campo Quali sono i sintomi dell'emianopsia?

Soprattutto nei casi di emianopsia parziale, i sintomi possono essere facilmente confusi con quelli di altri disturbi. Se sospetti di avere un'emianopsia, consulta il medico. Se l'emianopsia si verifica rapidamente o improvvisamente, consultare immediatamente il medico.

I sintomi possono includere:

sensazione che qualcosa non va con la visione

urtare contro oggetti mentre si cammina, in particolare porte e persone
difficoltà di guida, specialmente quando si cambiano corsie o si evitano oggetti sul ciglio della strada
frequenti perdite di posto durante la lettura o difficoltà a trovare l'inizio o la fine di una riga
difficoltà nel trovare oggetti o nel raggiungere oggetti su banchi e controsoffitti o in armadi e armadi
Come viene diagnosticata l'emianopsia?

L'emianopsia può essere rilevata da un test sul campo visivo. Il paziente si concentra su un singolo punto su uno schermo mentre le luci sono mostrate sopra, sotto, a sinistra e a destra del centro. Determinando quali luci il paziente può vedere, il test mappa la parte specifica del campo visivo del paziente che è stata danneggiata.

Se una parte del campo visivo di un paziente è compromessa, una scansione a risonanza magnetica (MRI) è più spesso suggerita. La scansione può mostrare se c'è un danno cerebrale alle aree che controllano la visione.

Come viene trattata l'emianopsia?

Il trattamento risolve la condizione che causa l'emianopsia. In alcune cause, l'emianopsia può migliorare nel tempo. Dove si è verificato un danno cerebrale, l'emianopsia è solitamente permanente, ma può essere aiutata da un certo numero di terapie. Il grado di funzione che può essere ripristinato dipende dalla causa e dalla gravità del danno.

Vision Restoration Therapy (VRT)

VRT funziona stimolando ripetutamente i bordi del campo visivo mancante. Il cervello adulto ha una certa capacità di ricablare se stesso. La VRT fa sì che il cervello sviluppi nuove connessioni attorno alle aree danneggiate per ripristinare le funzioni perse. Può ripristinare fino a cinque gradi del campo visivo perso (Goodrich 2010).

Ausilio di espansione del campo visivo

Gli occhiali speciali possono essere dotati di un prisma su ciascun obiettivo. Questi prismi piegano la luce in ingresso in modo che raggiunga la sezione non danneggiata del campo visivo.

Scanning Therapy (Saccadic Eye Movement Training)

La terapia di scansione insegna ai pazienti a sviluppare l'abitudine di muovere gli occhi per guardare nella porzione del campo visivo che normalmente non possono vedere. Girando la testa si allarga anche il campo visivo disponibile. Sviluppando l'abitudine, una persona con emianopsia alla fine imparerà a guardare sempre con il campo visivo che è ancora intatto.

Strategie di lettura

Una serie di strategie può rendere la lettura meno impegnativa. Le persone con emianopsia possono cercare parole lunghe da usare come punti di riferimento. Un righello o una nota adesiva può contrassegnare l'inizio o la fine del testo. Alcune persone traggono vantaggio girando il testo di lato.

Modifiche dello stile di vita

Se si dispone di emianopsia, apportare alcune modifiche allo stile di vita può aiutare:

Quando si cammina con un'altra persona, posizionare quella persona sul lato interessato. Avere una persona lì ti impedirà di urtare contro oggetti al di fuori del tuo campo visivo.

In un cinema, siediti verso il lato interessato, in modo che lo schermo sia in gran parte dal lato non interessato. Ciò massimizzerà la quantità dello schermo che può essere visto.
La capacità di guidare varia da persona a persona. Un simulatore di guida o una consultazione con un medico possono accertare la sicurezza.
Scritto da Rachel Barclay

Revisionato medialmente l'8 novembre 2013 da George Krucik, MD, MBA

Fonti articolo:

Lukas, R. (2011 giugno).

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