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Quali sono le cause della vitiligine? 6 possibili condizioni

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La vitiligine è una condizione in cui si perde il pigmento della pelle. Il pigmento, o melanina, causa il colore della pelle ed è prodotto da cellule chiamate "melanociti". "La maggior parte delle persone con vitiligine perde il pigmento in chiazze di pelle normalmente pigmentata, che viene sostituita da … Per saperne di più

La vitiligine è una condizione in cui si perde il pigmento della pelle. Il pigmento, o melanina, causa il colore della pelle ed è prodotto da cellule chiamate "melanociti". “

La maggior parte delle persone con vitiligine perde il pigmento in chiazze di pelle normalmente pigmentata, che viene sostituita da chiazze piatte bianche con bordi irregolari. Questa perdita di pigmentazione può verificarsi in piccole chiazze su un lato del corpo o in ampie aree che coprono oltre il 50% del corpo. Queste patch sono in genere aree del corpo esposte al sole, come ad esempio:

  • mani
  • faccia
  • braccia
  • piedi

Tuttavia, i tuoi genitali possono anche essere colpiti.

La vitiligine può essere curata ma non curata. Avrai bisogno di gestire il disturbo per tutta la vita. La National Vitiligo Foundation stima che lo 0-5% della popolazione generale abbia vitiligine.

La condizione non è contagiosa, non causa dolore e non è pericolosa dal punto di vista medico. La vitiligine colpisce allo stesso modo maschi e femmine di tutte le razze. La perdita di pigmento, chiamata depigmentazione, è più evidente nelle persone con pelle scura.

Quali sono le cause della vitiligine?

La causa esatta della vitiligine è sconosciuta, secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle (NIAMS). I ricercatori pensano che la vitiligine potrebbe essere una risposta autoimmune, il che significa che il corpo attacca se stesso. In questo caso, il tuo corpo distrugge i propri melanociti in modo che il pigmento venga perso. Anche la vitiligine sembra essere una condizione ereditaria. Fino al 30 percento delle persone che hanno la vitiligine hanno un membro della famiglia con la stessa condizione.

Esistono collegamenti tra vitiligine e altre malattie autoimmuni, come l'alopecia areata, l'ipertiroidismo, la malattia di Addison e l'anemia perniciosa della malattia genetica.

Sintomi della vitiligine

Il sintomo principale della vitiligine è l'assenza di pigmento sulla pelle. Sono possibili tre diversi modelli di depigmentazione:

  • In uno schema focale, la perdita di colore della pelle appare solo in alcune piccole aree.
  • In uno schema segmentale, la depigmentazione avviene su un lato del corpo.
  • In un modello generalizzato, la perdita di melanina si verifica su entrambi i lati del corpo in uno schema simmetrico.

Il modello generalizzato è il tipo più comune di vitiligine. La depigmentazione in uno dei tre motivi può apparire sul tuo:

  • faccia
  • braccia
  • ascelle
  • gambe
  • mani
  • piedi
  • labbra
  • inguine

Il rivestimento di anche l'interno della bocca potrebbe perdere colore.

L'ingrigimento precoce del cuoio capelluto e dei peli del viso può anche essere un segno di vitiligine. Questo include le sopracciglia e le ciglia.

Diagnosi della vitiligine

Il medico esaminerà la vostra storia medica e possibilmente testerà un campione di pelle per diagnosticare la vitiligine. Sono state prese in considerazione la storia familiare della condizione e le segnalazioni di scottature o vesciche. Secondo il NIAMS, il danno solare può scatenare sintomi di vitiligine in alcuni pazienti. Una biopsia cutanea può rivelare la completa assenza di pigmento e può confermare la diagnosi.

Il medico potrebbe anche eseguire esami del sangue per controllare i livelli di vitamina B-12 e la funzione tiroidea. Una tiroide iperattiva e una carenza di B-12 sono spesso associati alla vitiligine. Esecuzione di questi test può aiutare a ottenere un trattamento tempestivo per eventuali condizioni correlate, se necessario.

Trattamento e gestione

La vitiligine è indolore e benigna. L'obiettivo del trattamento è di ripristinare il pigmento sulla pelle, che è cosmetico. Trattare la vitiligine è un impegno a lungo termine. La maggior parte delle terapie non mostra risultati per diversi mesi. I trattamenti includono quanto segue:

Steroidi

I farmaci topici possono essere modi efficaci per ripigmentare le chiazze bianche della pelle. I farmaci topici steroidei sono usati nei bambini e negli adulti. Gli steroidi devono essere applicati quotidianamente sulla pelle per almeno tre mesi prima che tu possa aspettarti di vedere i risultati. Creme steroidei possono avere alcuni effetti negativi, tra cui un assottigliamento della pelle o strisce di colore sulla pelle.

Immunomodulatori

Un altro gruppo di farmaci chiamati immunomodulatori può anche trattare la vitiligine. Questi sono unguenti che contengono il principio attivo tacrolimus o pimecrolimus. Secondo la Mayo Clinic, le persone che hanno piccole aree di perdita di pigmenti sul viso e sul collo di solito vedono i risultati con gli immunomodulatori.

Luce ultravioletta

La terapia con luce ultravioletta può ripristinare il pigmento in alcune persone con vitiligine. Il più delle volte, è necessario assumere un farmaco chiamato psoralene, che fa sì che la pelle sia più sensibile al trattamento leggero. Psoralen è disponibile in entrambe le forme topiche e orali. La combinazione di psoraleni e raggi UVA è chiamata trattamento PUVA. Scurisce le aree chiare della pelle.

Dal momento che sei più sensibile alla luce del sole quando usi psoralen, dovresti proteggere il resto del tuo corpo con la protezione solare. È possibile ottenere il trattamento PUVA più volte alla settimana nell'ambulatorio del proprio medico.

Depigmentazione

Quando la ripigmentazione delle macchie bianche non riesce, depigmentare il resto del corpo è un'altra opzione di trattamento. La depigmentazione è riservata a coloro che presentano con vitiligine su più della metà del loro corpo. L'obiettivo è abbinare la normale pelle pigmentata alle aree colpite dalla vitiligine.

Un medicinale chiamato monobenzone viene applicato sulla pelle per schiarire le aree pigmentate. Questo farmaco topico può sbiancare la pelle di altre persone che potrebbero entrare in contatto diretto con voi. Pertanto, il contatto pelle a pelle deve essere evitato per due ore dopo il trattamento.

La gestione non invasiva della vitiligine può includere il trucco e i conciatori senza sole.L'abbronzatura non aiuta a ripristinare la perdita di pigmento dalla vitiligine, secondo il NIAMS. L'abbronzatura fa la differenza tra il tono della pelle normale e depigmentato più ovvio. È necessario utilizzare la protezione solare con protezione UVA e UVB per proteggere la pelle.

Opzioni chirurgiche

Nei casi più gravi, si può scegliere di sottoporsi ad un intervento chirurgico per cercare di ripristinare il tono della pelle normale. L'innesto cutaneo prende la pelle sana e la colloca in un'area che è stata colpita dalla vitiligine. Tali procedure chirurgiche sono possibilità per le persone la cui vitiligine non è migliorata nonostante diversi anni di trattamento coerente. L'intervento è costoso, raramente coperto da assicurazione e può causare cicatrici.

Supporto

Alcune persone con vitiligine hanno bisogno di aiuto per affrontare la loro risposta emotiva ad avere una condizione cronica della pelle. Chiedi al tuo medico un riferimento a un gruppo di supporto o un professionista della salute mentale se hai bisogno di supporto. Consiglieri e colleghi possono anche fornire supporto.

Scritto da Erica Roth

Revisionato medialmente il 10 febbraio 2016 da George Krucik, MD MBA

Articolo Fonti:

  • Mayo Clinic Staff. Vitiligine. (2015, 27 agosto). Estratto da // www. MayoClinic. com / health / vitiligo / DS00586
  • Domande e risposte sulla vitiligine. (2010, agosto) … Estratto da // www. NIAMS. NIH. gov / Health_Info / Vitiligine / default. asp
  • Factsheet Vitiligine. (n. d.) … Estratto da // www. mynvfi. org / about_vitiligo - Who_Gets_Vitiligo
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