Farmaci per la gotta: trattamenti per razzi di gotta

Gli attacchi di gotta, o razzi, sono causati da un accumulo di acido urico nel sangue. L'acido urico è una sostanza che il tuo corpo produce quando distrugge altre sostanze, chiamate purine. La maggior parte dell'acido urico nel tuo corpo si dissolve nel sangue e lascia nelle tue urine. Ma per alcune persone, il corpo produce troppo acido urico o non lo rimuove abbastanza velocemente. Questo porta ad alti livelli di acido urico nel tuo corpo, che possono portare alla gotta.

L'accumulo provoca la formazione di cristalli aghiformi nell'articolazione e nel tessuto circostante, causando dolore, gonfiore e arrossamento. Sebbene i razzi possano essere piuttosto dolorosi, i farmaci possono aiutarti a controllare la gotta ea limitare i razzi.

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Anche se non abbiamo ancora una cura per la gotta, sono disponibili farmaci a breve e lungo termine per mantenere i sintomi sotto controllo.

Farmaci per gotta a breve termine

Prima di trattamenti a lungo termine, il medico probabilmente prescriverà un'alta dose di farmaci anti-infiammatori o steroidi. Questi trattamenti di prima linea riducono il dolore e l'infiammazione. Vengono utilizzati fino a quando il medico non conferma che il tuo corpo ha ridotto i livelli di acido urico nel sangue da solo.

Questi farmaci possono essere utilizzati in combinazione tra loro o con farmaci a lungo termine. Includono:

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Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): Questi farmaci sono disponibili al banco come i farmaci ibuprofene (Motrin, Advil) e naproxen (Aleve). Sono anche disponibili su prescrizione come i farmaci celecoxib (Celebrex) e indometacina (Indocin).

Colchicina (Colcrys, Mitigare): Questa antidolorifica di prescrizione può arrestare una crisi di gotta al primo segno di un attacco. Le basse dosi del farmaco sono ben tollerate, ma dosi più elevate possono causare effetti collaterali come nausea, vomito e diarrea.

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Corticosteroidi: Il prednisone è il corticosteroide più comunemente prescritto. Può essere assunto per via orale o iniettato nell'articolazione interessata per alleviare il dolore e l'infiammazione. Può anche essere iniettato nel muscolo quando sono interessate diverse articolazioni. I corticosteroidi sono di solito somministrati a persone che non possono tollerare i FANS o la colchicina.

Farmaci a lungo termine

Mentre i trattamenti a breve termine funzionano per fermare un attacco di gotta, vengono utilizzati trattamenti a lungo termine per ridurre i livelli di acido urico nel sangue. Questo può aiutare a ridurre il numero di razzi futuri e renderli meno severi. Questi farmaci sono prescritti solo dopo che le analisi del sangue hanno confermato che si ha iperuricemia o un alto livello di acido urico.

Le opzioni di trattamento a lungo termine includono:

Allopurinolo (Lopurin e Zyloprim): Questo è il farmaco più comunemente prescritto per ridurre i livelli di acido urico.Potrebbero essere necessarie diverse settimane per avere pieno effetto, quindi potresti sperimentare un riacutizzarsi durante quel periodo. Se si dispone di un bagliore, può essere trattato con uno dei trattamenti di prima linea per aiutare ad alleviare i sintomi.

Febuxostat (Ulorico): Questo farmaco orale blocca un enzima che rompe la purina in acido urico. Questo impedisce al tuo corpo di produrre acido urico. Febuxostat viene elaborato principalmente dal fegato, quindi è sicuro per le persone con malattie renali.

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Probenecid (Benemid e Probalan) : Questo farmaco è principalmente prescritto per le persone i cui reni non espellono correttamente l'acido urico. Aiuta i reni ad aumentare l'escrezione in modo che il livello di acido urico diventi stabile. Non è raccomandato per le persone con malattie renali.

Lesinurad (Zurampic): Questo farmaco per via orale è stato approvato dalla Food and Drug Administration nel 2015. È usato in persone per le quali allopurinolo o febuxostat non riducevano abbastanza i livelli di urina. Lesinurad è sempre usato anche con uno di questi due farmaci. È un nuovo trattamento promettente per le persone che hanno problemi a controllare i sintomi della gotta. Tuttavia, viene fornito con un rischio di insufficienza renale.

Pegloticase (Krystexxa): questo farmaco è un enzima che converte l'acido urico in un altro composto più sicuro, chiamato allantoina. Viene somministrato per infusione endovenosa (ev) ogni due settimane. La pegloticasi è usata solo in persone per le quali altri farmaci a lungo termine non hanno funzionato.

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Parlate con il vostro medico

Molti farmaci sono oggi disponibili per alleviare i sintomi della gotta. La ricerca è in corso per trovare più trattamenti, nonché una possibile cura. Per saperne di più su come curare la tua gotta, parla con il tuo medico. Le domande che potresti porre includono:

• Ci sono altri farmaci che dovrei prendere per curare la mia gotta?
• Cosa posso fare per evitare i razzi di gotta?
• Esiste una dieta che puoi raccomandare per mantenere i miei sintomi sotto controllo?

Domande e risposte

• Come posso evitare i razzi di gotta?

• Diverse modifiche allo stile di vita possono aiutare a ridurre i razzi di gotta. Questi includono il mantenimento di un peso sano, l'esercizio e - forse il più importante - la gestione della dieta. I sintomi della gotta sono causati dalle purine e un modo per ridurre le purine nel tuo corpo è quello di evitare gli alimenti che li contengono. Questi alimenti includono fegato e altri organi di carne, pesce come acciughe e birra. Per sapere quali cibi evitare e quali limitare, dai un'occhiata a questo articolo sulla gout-friendly eating.

  - The Healthline Medical Team
• Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.