Artrite lieve: come l'artrite reumatoide moderata o grave?

Cosa distingue l'artrite reumatoide da altre forme di artrite?

Più di 50 milioni di americani hanno una qualche forma di artrite. Si stima che 1,3 milioni di persone soffrano di artrite reumatoide (RA) in particolare. L'AR si sviluppa in genere tra i 30 ei 60 anni e le donne hanno maggiori probabilità di essere diagnosticate con questa malattia infiammatoria cronica.

RA è una malattia autoimmune. Produce una reazione infiammatoria all'interno del corpo, innescando cellule sane per attaccare articolazioni e tessuti circostanti. Questo può causare dolore e gonfiore alle mani, ai piedi, alle ginocchia e ai fianchi.

Non esiste una cura per la RA, ma ci sono molte opzioni di trattamento per aiutare a gestire i sintomi e preservare la qualità della vita. Il piano di trattamento dipenderà dalla gravità della sua condizione e da quanto è progredito.

Senza trattamento, l'AR può causare danni permanenti alle articolazioni.

Continua a leggere per sapere come l'AR lieve, moderata e grave differisce nei sintomi e nel trattamento.

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Diagnosi generale

Come viene diagnosticata la RA?

Non esiste un solo strumento diagnostico utilizzato per rilevare l'RA.

Il medico potrebbe fare una diagnosi sulla base delle seguenti informazioni:

• anamnesi personale o familiare di malattie autoimmuni correlate, come il lupus o l'artrite psoriasica
• un esame ematico del fattore reumatoide positivo <999 > livelli elevati di proteine ​​C-reattive nel sangue
• raggi X per individuare aree di danno articolare e possibili speroni ossei
• RA sembra diverso in ogni fase. Dopo aver fatto una diagnosi, il medico svilupperà un piano di trattamento per aiutare a gestire i sintomi e rallentare la progressione della malattia.

Ulteriori informazioni: diagnosi RA »

RA lieve

Che sensazione ha l'AR lieve?

La lieve RA è la forma meno grave di questa condizione. In questa fase, potresti sperimentare:

affaticamento

• dolori articolari e gonfiore che vanno e vengono
• rigidità articolare di volta in volta, specialmente al mattino
• febbre bassa di circa 99 ° F (37. 2 ° C)
• RA può essere difficile da rilevare in questa fase perché i sintomi sono così lievi. Le persone spesso scrivono questi sintomi come correlati all'età o alle ferite e non cercano cure mediche. Se non trattata, l'AR può progredire, quindi è importante consultare il medico se si verificano sintomi insoliti.

Opzioni di trattamento

Per la RA, la Fondazione per l'artrite raccomanda "un trattamento precoce e aggressivo. "La chiave è fermare l'infiammazione causata da RA. Questo non solo riduce il dolore e la rigidità delle articolazioni, ma può anche arrestare la progressione della malattia.

Una volta diagnosticata la RA, il medico può prescrivere:

biologici

• corticosteroidi
• farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)
• Per il dolore, il medico può raccomandare un over-the-counter (OTC) farmaco antinfiammatorio non steroideo, come l'ibuprofene (Advil) o il naprossene (Aleve).

Ulteriori informazioni: Trattamenti RA »

Cambiamenti dello stile di vita

Mentre sei ancora nella fase mite, alcuni cambiamenti dello stile di vita possono aiutarti a migliorare le tue condizioni e ritardare la progressione.

Dovresti

Mangiare bene e smettere di fumare:

• Uno stile di vita salutare fa arenare l'artrite. Adotta una dieta sana che include un sacco di frutta e verdura. Ciò contribuirà a migliorare il tuo benessere generale e a controllare il tuo peso. Esercizio:
• Mira a routine che possono aiutare a costruire muscoli intorno alle articolazioni ma non causano danni. Camminare, nuotare e altri allenamenti a basso impatto sono i migliori. Evita esercizi ripetitivi ad alto impatto, come corsa, salto o qualsiasi sport che coinvolga calci. Riscaldare prima dell'esercizio per lubrificare le articolazioni e allungare alla fine dell'allenamento per evitare lesioni. Usa trattamenti caldi e freddi:
• Chiedi al tuo medico circa l'uso di pad riscaldanti e impacchi di ghiaccio come parte del tuo regolare piano di cura personale. Alcune persone trovano che applicare il ghiaccio aiuta a ridurre il gonfiore, mentre l'applicazione del calore aiuta ad alleviare il dolore. PubblicitàAdvertisementAdvertisement

Moderate RA Che sensazione ha l'RA moderata?

Moderato RA ha molte delle stesse caratteristiche di RA lieve. Potresti scoprire che il dolore e la rigidità articolari sono diventati più frequenti. Si può persino "vedere" l'infiammazione in alcune articolazioni, come il rossore delle mani o delle ginocchia.

La differenza principale è che, in questa fase, questi sintomi influenzeranno la tua capacità di svolgere compiti quotidiani. Potresti avere difficoltà a raggiungere le cose sullo scaffale più in alto o avere difficoltà ad afferrare oggetti più piccoli nella tua mano.

Potresti anche provare:

affaticamento

• eruzioni cutanee
• sudorazioni notturne
• febbre leggera di circa 101 ° F (38 ° C)
• perdita di peso inspiegabile
• Check out: Rimedi per riacutizzazioni RA »

Opzioni di trattamento

Con RA moderata, l'obiettivo è controllare il dolore e l'infiammazione migliorando la mobilità. I farmaci per RA moderata sono gli stessi della RA lieve.

Se in precedenza ti è stata diagnosticata una RA lieve, il medico potrebbe aggiungere al tuo piano di trattamento. Ad esempio, se in precedenza si assumeva un DMARD, potrebbero anche raccomandare un farmaco biologico iniettato.

Se inizialmente viene diagnosticata una RA moderata, il medico prescriverà uno o più dei seguenti:

biologici

• corticosteroidi
• DMARD
• Se i sintomi stanno disturbando il sonno, si può anche considerare l'aggiunta di un farmaco per il sonno al regime. Questo può aiutarti a ottenere un riposo e un rilassamento migliori.

Alcune opzioni OTC popolari includono:

difenidramina (Benadryl)

• doxilamina succinato (Unisom SleepTabs)
• melatonina
• radice di valeriana
• Assicurati di consultare il medico prima di assumere nuovi farmaci OTC. Dovrebbero confermare che i farmaci prescritti non interagiranno con alcuna opzione OTC che stai considerando.

Ulteriori informazioni: Gestione RA sul lavoro »

RA grave

Che sensazione ha l'AR grave?

A volte con RA grave, dolori articolari e infiammazioni possono essere travolgenti. A questo punto, la maggior parte delle articolazioni sta subendo gonfiore e dolore.Potresti avere deformità, come il mal allineamento, in alcune articolazioni a causa della distruzione della cartilagine.

A differenza delle forme da lieve a moderata di RA, gli stadi gravi possono essere completamente debilitanti. Un grave danno alle articolazioni può causare notevoli problemi di mobilità e il dolore e il disagio possono essere al massimo storico.

Si stima che il 60% delle persone affette da AR grave non sia in grado di lavorare entro 10 anni dall'esordio della malattia.

Trattamento di RA grave

Oltre ai farmaci RA standard, il medico può raccomandare terapie fisiche e occupazionali per migliorare la mobilità. Questo ti aiuta a completare le attività quotidiane e mantenere la tua indipendenza.

La chirurgia sostitutiva delle articolazioni può essere raccomandata come ultima risorsa.

Ulteriori informazioni: Confronto tra le opzioni di trattamento RA severe »

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Complicanze

L'AR può portare a complicanze?

Se non trattata, l'AR può portare a mobilità ridotta e deformità articolare.

RA può anche aumentare il rischio di:

infezione

• secchezza degli occhi e della bocca
• sindrome del tunnel carpale
• osteoporosi, una condizione che indebolisce le ossa
• noduli reumatoidi, dossi solidi trovati nei tessuti intorno ai punti di pressione
• problemi cardiaci, come arterie indurite o bloccate
• malattia polmonare causata da infiammazione o cicatrizzazione nei polmoni
• linfoma, che è un gruppo di tumori del sangue che si sviluppa nel sistema linfatico
• Se stai riscontrando sintomi di RA, è importante consultare il medico il prima possibile. La diagnosi precoce può aiutarti a gestire i sintomi e ritardare la progressione della malattia.

Se in qualsiasi momento si nota un cambiamento nei propri sistemi, consultare il medico. Potrebbe dover regolare il piano di trattamento.

Ulteriori informazioni: Complicazioni RA »

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Agire

Cosa puoi fare ora

Durante le prime fasi, i sintomi possono essere gestiti a casa mantenendo attivi, mangiando sano e coinvolgendo attività sociali che aiutano a mantenere il tuo stato d'animo positivo. L'isolamento dall'interazione sociale aumenterà il rischio di sviluppare la depressione correlata all' RA in un secondo momento.

Man mano che i sintomi progrediscono, i farmaci e la terapia fisica possono aiutarti a mantenere un sano livello di mobilità. Rimanere attivo è fondamentale, in quanto ciò può aiutarti a gestire le tue condizioni e aumentare il tuo benessere generale. Andare a fare una passeggiata, visitare un vicino di casa, o anche andare in palestra per qualche esercizio a basso impatto sono tutte buone opzioni.

La chiave per il trattamento dell'AR e la prevenzione delle complicanze è vedere il medico al primo segnale di dolore alle articolazioni e infiammazione. Se sei già stato diagnosticato con RA e i tuoi sintomi sono peggiorati, dovresti fare subito un appuntamento di follow-up. Il medico può modificare il piano di trattamento secondo necessità e fornire una guida personalizzata.

Continua a leggere: questo è ciò che i tuoi medici vogliono che tu sappia su RA »

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Domande e risposte degli esperti

Come l'AR influisce sulla densità ossea

In che modo l'AR influisce sulla densità ossea? Questo cambia mentre la condizione progredisce?

• I pazienti con AR presentano un aumentato rischio di perdita ossea o osteopenia (riduzione della densità ossea) per una serie di motivi.Spesso i corticosteroidi vengono utilizzati per ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore e aumentare la mobilità. Questi glucocorticoidi contribuiscono alla perdita ossea. I pazienti con AR tendono a proteggere le loro articolazioni limitando il movimento. L'inattività può aumentare la perdita di massa ossea se c'è o meno malattia. Infine, l'infiammazione del tessuto sinoviale nelle articolazioni può causare perdita di densità dell'osso adiacente. Se non trattata, l'infiammazione persistente o la progressione della malattia contribuiranno al peggioramento dell'osteopenia.

• - Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACP

  Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.