Rari ed estremi tipi di emicrania

Più del 14% degli adulti negli Stati Uniti è affetto da emicrania, forte dolore alla testa che a volte è accompagnato da problemi di vista, nausea, vomito e vertigini. Raramente, tuttavia, l'emicrania può causare sintomi e complicanze in altre parti del corpo.

Queste varianti di emicrania sono denominate in base alla parte del corpo interessata. La maggior parte di queste varianti di emicrania è molto rara. Il tuo medico potrebbe essere in grado di dire se i tuoi sintomi indicano che hai uno di questi rari o estremi tipi di emicrania, o un'altra condizione del tutto.

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Emicrania emiplegica

Le emicranie emiplegiche colpiscono una piccolissima percentuale di persone negli Stati Uniti. Le persone con emicrania emiplegica sperimentano paralisi o debolezza su un lato del corpo, disturbi del linguaggio e della vista e altri sintomi che spesso imitano un ictus. La paralisi è solitamente temporanea, ma può durare per diversi giorni.

Esistono due tipi di emicrania emiplegica:

• Emicrania emiplegica familiare (FHM): FHM è una malattia emicranica ereditaria che causa emicrania emiplegica. (Il test genetico può determinare se una persona ha le mutazioni del gene associate a questa variante emicranica.) Se un genitore, fratello o figlio ha FHM, le probabilità che si abbia FHM sono più alte.
• Emicrania emiplegica sporadica (SHM): SHM è associato con emicrania emiplegica che si verificano in persone senza il disturbo genetico e senza una storia familiare di emicrania emiplegica. Sia FHM che SHM vengono diagnosticati dopo che una persona ha sintomi di emicrania emiplegica in diverse occasioni. Tuttavia, se quella persona non ha un parente con diagnosi di emicrania emiplegica, i medici possono credere che la persona abbia SHM - entrambi presentano allo stesso modo; l'unica differenza è la presenza del noto rischio genetico.

Emicrania oftalmica

Emicrania oftalmica (talvolta chiamata anche emicrania oculare o retinica) sono rare varianti di emicrania caratterizzate da ripetuti casi di disturbi visivi, come punti ciechi o cecità su un lato del campo di visione. Questi disturbi durano tipicamente tra un minuto e un'ora e di solito si verificano prima che inizi l'emicrania.

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Emicrania oftalmoplegica

L'emicrania oftalmoplegica è una rara variante di emicrania che è più comune nei giovani adulti e nei bambini. Questo tipo di emicrania inizia come un intenso dolore emicranico dietro l'occhio e include una doppia visione o paralisi dei muscoli oculari che causano una palpebra cadente. I pazienti possono anche manifestare vomito e convulsioni durante questo tipo di emicrania. Il medico potrebbe voler controllare anche un aneurisma, un rigonfiamento localizzato nella parete di un vaso sanguigno nel cervello, per vedere se può spiegare i sintomi.

Emicrania mestruale

Come suggerisce il nome, queste emicranie sono legate al ciclo mestruale di una donna e alle fluttuazioni degli ormoni che lo precedono. Più della metà delle donne che hanno emicrania segnala una riacutizzazione dei sintomi prima del loro periodo. Le emicranie causate dalle mestruazioni sono in genere più gravi e durano più a lungo delle emicranie negli altri periodi del mese.

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Emicrania basilare

L'emicrania basilare, nota anche come sindrome di Bickerstaff, provoca tipicamente vertigini e vertigini prima di un mal di testa. Tuttavia, questa variante di emicrania può anche causare lo squillo nelle orecchie, il linguaggio distorto, perdita di equilibrio, sincope e persino perdita di conoscenza prima di un mal di testa.

Questo tipo di mal di testa è più comune nelle ragazze adolescenti e nelle giovani donne, quindi i ricercatori ritengono che sia probabilmente correlato ai cambiamenti ormonali che colpiscono principalmente le donne a queste età.

Emicrania addominale

I bambini sono in genere più colpiti da emicrania addominale. I sintomi durano in genere da una a 72 ore e comprendono nausea, vomito e arrossamento. Per i bambini che sono stati alle prese con questa variante di emicrania per un periodo di tempo più lungo, i sintomi possono anche includere problemi di deficit di attenzione, goffaggine o sviluppo ritardato. Questa variante è più comune nei bambini che hanno una storia familiare di emicrania.

Emicrania cronica

I pazienti che presentano episodi ripetuti e in corso di emicrania possono avere una variante chiamata emicrania cronica. (Talvolta viene anche chiamata emicrania trasformata). Le persone che hanno questa variante di solito soffrono di mal di testa in almeno la metà dei giorni in un mese; molti avranno emicranie quotidiane o quasi quotidiane.

Questo tipo di emicrania inizia tipicamente nella tarda adolescenza o all'inizio degli anni venti, e la frequenza delle emicranie aumenterà nel tempo.

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Emicrania vertebro-basilare

Le emicranie precedute da vertigini possono essere un segno di emicrania vertebro-basilare o vertiginosa. La vertigini è una lamentela comune per molte persone con emicrania, ma episodi frequenti e ricorrenti di vertigini possono essere causati da un problema nella parte inferiore del cervello.

Status migrainosus

Questa variante di emicrania molto seria e molto rara causa tipicamente emicranie così gravi e prolungate (che di solito durano per più di 72 ore) che la persona interessata deve essere ricoverata in ospedale. La maggior parte delle complicanze associate a questa variante emicranica derivano dal vomito prolungato e dalla nausea. Col passare del tempo, diventerai disidratato e avrai bisogno di un trattamento endovenoso per rimanere idratato.