Emangioma del fegato (emangioma epatico)

Che cos'è un emangioma epatico?

Punti salienti

1. Un emangioma epatico è un tumore non canceroso nel fegato che è costituito da un groviglio di vasi sanguigni.
2. Gli emangiomi epatici tipicamente non causano sintomi o richiedono alcun trattamento. Di solito si trovano durante un test o una procedura per una condizione diversa.
3. In rari casi, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere l'emangioma dal fegato.

Un emangioma epaticoè una rete intricata di vasi sanguigni nella o sulla superficie del fegato. Questo tumore non è cancerogeno e solitamente non causa sintomi. In realtà, la maggior parte delle persone non sa nemmeno di avere un emangioma epatico. Solitamente viene scoperto solo durante un test o una procedura per una condizione non correlata. Anche quando vengono diagnosticati, la maggior parte degli emangiomi epatici non richiede trattamento.

Un emangioma epatico non è cancerogeno e non aumenta il rischio di sviluppare il cancro. Il tumore è solitamente piccolo, misurando meno di 4 centimetri di diametro. In alcuni casi, tuttavia, può crescere molto più grande. Un tumore più grande ha maggiori probabilità di causare sintomi, come dolore addominale e nausea. Le donne incinte e le donne che usano la terapia sostitutiva con estrogeni hanno un rischio più elevato di sviluppare un emangioma di grandi dimensioni. Questo perché gli estrogeni possono contribuire alla crescita degli emangiomi epatici.

La maggior parte delle persone ha solo un emangioma epatico. Tuttavia, è possibile che numerosi emangiomi si formino contemporaneamente sul fegato.

Un emangioma epatico tipicamente non causa complicanze negli adulti, ma può essere più pericoloso quando si sviluppa nei bambini. Nei bambini, la crescita è chiamata emangioendotelioma infantile. Di solito viene diagnosticato prima che il bambino abbia 6 mesi. Questa è una condizione rara nei bambini. Anche se il tumore non è canceroso, è stato collegato a più alti tassi di insufficienza cardiaca.

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Sintomi

Quali sono i sintomi di un emangioma epatico?

Nella maggior parte dei casi, un emangioma epatico non causa sintomi. Tuttavia, i sintomi possono manifestarsi se il tumore è stato aggravato da una lesione o colpito da un cambiamento nei livelli di estrogeni.

I sintomi possono includere:

• dolore nella parte superiore destra dell'addome
• nausea
• vomito
• mancanza di appetito

Anche se si ha un emangioma epatico, questi sintomi possono essere causati da qualcos'altro. Rivolgersi al proprio medico se si dispone di sintomi che ti preoccupano.

Cause

Quali sono le cause di un emangioma epatico?

I medici non sono sicuri del motivo per cui i vasi sanguigni si raggruppano e formano un emangioma epatico. Tuttavia, credono che abbia una componente genetica, il che significa che tende a funzionare in famiglie. Alcuni emangiomi epatici possono essere difetti alla nascita.

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Fattori di rischio

Chi è a rischio di emangioma epatico?

Le persone sono aumentate per un emangioma epatico se hanno membri della famiglia con emangiomi epatici. Quelli tra i 30 ei 50 anni sono anche a più alto rischio per un emangioma epatico.

Le donne hanno maggiori probabilità rispetto agli uomini di sviluppare un emangioma epatico. Poiché si ritiene che l'estrogeno alimenti la crescita di un emangioma, la massa può essere più grande anche nelle donne. Le donne che usano la terapia ormonale sostitutiva per aumentare i loro livelli di estrogeni sono anche ad aumentato rischio di sviluppare un emangioma epatico.

Diagnosi

Come viene diagnosticato un emangioma epatico?

Poiché un emangioma epatico di solito non causa sintomi, spesso non viene diagnosticato. Si trova in genere incidentalmente durante un test o una procedura per un'altra condizione medica.

Un emangioma epatico può essere scoperto durante un test di imaging, come un'ecografia, una TAC o una risonanza magnetica. Questi sono test a basso rischio e non invasivi che creano immagini di vari organi e tessuti all'interno del corpo. Permettono al medico di vedere il fegato e le strutture circostanti in modo più dettagliato. Se il medico sta cercando altre anomalie del fegato, potrebbe trovare un emangioma.

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Trattamento

Come viene trattato un emangioma epatico?

La maggior parte degli emangiomi epatici non richiede trattamento e necessita solo di monitoraggio. Tuttavia, un emangioma potrebbe dover essere rimosso chirurgicamente se è grande e causa sintomi. Se causa dolore o danni significativi a una parte del fegato, il medico può decidere di rimuovere l'intera sezione interessata.

Un emangioma epatico può crescere se c'è una quantità significativa di sangue che scorre ad esso. In questo caso, il medico può legare l'arteria principale che fornisce sangue all'emangioma. Le aree che circondano il fegato riceveranno sangue da altre arterie e rimarranno in salute. Questa procedura chirurgica è nota come legatura dell'arteria epatica.

In altri casi, il medico può decidere di iniettare un farmaco nell'emangioma per bloccare l'afflusso di sangue, che porta alla sua distruzione finale. Questo è chiamato embolizzazione arteriosa.

In casi molto rari, può essere richiesto un trapianto di fegato. Durante questa procedura, il fegato danneggiato viene sostituito con il fegato di un donatore. Questo è necessario solo se l'emangioma è estremamente grande o se l'emangioma multiplo non risponde ad altri trattamenti.

La radioterapia può anche essere necessaria per ridurre la massa. Tuttavia, questa è anche una forma estremamente rara di trattamento.

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Complicanze

Quali sono le complicanze di un emangioma epatico?

Gli emangiomi epatici raramente causano complicanze. Complicazioni che possono insorgere in casi molto rari includono:

• emangioma ingrandito
• danno epatico
• dolore severo

Parli con il medico su come è possibile ridurre il rischio di queste complicanze, specialmente se sei incinta, stai usando la terapia ormonale o hai una malattia al fegato.

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Outlook

Qual è l'Outlook a lungo termine per le persone con un emangioma epatico?

Un emangioma epatico raramente causa complicanze future.Tuttavia, un emangioma può iniziare a causare problemi se aumenta di dimensioni. Prestare attenzione a qualsiasi sintomo che potrebbe essere correlato a un emangioma allargato, come nausea, vomito e dolore persistente nell'addome superiore destro.

È anche importante prendersi cura del proprio fegato. Bere con moderazione, mantenere un peso sano e smettere di fumare se sei un fumatore. Questi cambiamenti nello stile di vita possono ridurre il rischio di sviluppare altre condizioni epatiche più gravi.