Test pCA3 e cancro alla prostata: cosa aspettarsi

Panoramica

Fast factIl test PCA3 è stato approvato dalla Food and Drug Administration nel 2012.

Il test del gene dell'antigene del cancro alla prostata 3 (PCA3) viene utilizzato per determinare il rischio di prostata cancro. Non è usato per diagnosticare il cancro alla prostata.

Viene utilizzato principalmente per determinare se i livelli elevati di antigene prostatico specifico (PSA) sono probabilmente causati dal cancro alla prostata. Il PSA è una proteina prodotta dalle cellule della tua prostata. Livelli elevati di questa proteina potrebbero indicare un problema innocuo con la prostata, come una prostata ingrossata. Ma i livelli elevati di PSA possono anche indicare il cancro alla prostata.

Ulteriori informazioni: Livelli di PSA e stadiazione del cancro alla prostata »

Il test PCA3 può aiutare a identificare un marker genetico nelle urine. Se hai il marcatore genetico e livelli elevati di PSA, i livelli elevati sono più probabili essere causati dal cancro alla prostata che da un'altra condizione.

I risultati di un test PCA3 possono aiutare te e il tuo medico a decidere se devono eseguire una biopsia di cellule nella ghiandola prostatica. Una biopsia è un campione di tessuto usato per confermare una diagnosi. Il test è particolarmente utile negli uomini che hanno avuto una precedente biopsia prostatica negativa. Può aiutare a determinare se sono necessarie ulteriori biopsie.

Continua a leggere per saperne di più su questo test e su cosa aspettarti.

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Test PCA3 vs. PSA

Qual è la differenza tra il test PCA3 e il test PSA?

Il test PCA3 misura i livelli del gene del cancro della prostata 3. Questo gene si trova in alti livelli nelle cellule del cancro alla prostata. Il test non è influenzato da ingrossamento della prostata, prostatite o altre condizioni della ghiandola prostatica.

I test del PSA misurano i livelli di antigene prostatico specifico nel sangue. Se i tuoi livelli sono elevati o se aumentano rapidamente, potresti avere un cancro alla prostata. Ma livelli elevati di PSA possono essere causati da molte cose oltre al cancro alla prostata, tra cui:

• iperplasia prostatica benigna (IPB), spesso indicata come prostata ingrossata, che è una condizione comune, non cancerosa
• prostatite, o infiammazione o infezione della prostata
• infezioni del tratto urinario
• pressione sulla prostata da un esame rettale digitale o catetere
• eiaculazione

test del PSA venivano somministrati ogni anno a uomini di età superiore a 50 anni, ma non sono più raccomandato come metodo di screening primario dalla maggior parte degli esperti medici. Ci sono diversi motivi per questo:

• Ci sono un numero elevato di falsi positivi con i test del PSA.
• Alcuni uomini hanno il cancro alla prostata anche quando i loro livelli di PSA sono bassi, quindi il test può dare falsi negativi.
• In molti uomini, il cancro alla prostata cresce così lentamente che è consigliata una vigile attesa piuttosto che un trattamento.
• Poiché la diagnosi di cancro può essere allarmante, alcuni uomini hanno biopsie o interventi chirurgici non necessari.
• L'incontinenza e i problemi sessuali possono essere effetti collaterali comuni del trattamento del cancro alla prostata.

Il test PCA3 non è un sostituto per il test del PSA, tuttavia. Il test PCA3 viene utilizzato insieme ai test PSA e altri. Attualmente non viene utilizzato per la sorveglianza del cancro alla prostata tra la popolazione generale. Attualmente, il PSA rimane il test preferito per monitorare il cancro alla prostata.

Bottom line

L'uso principale del test PCA3 è di fornire più informazioni rispetto al test del PSA e può fornire un esame rettale digitale. Questo aiuterà te e il tuo medico a prendere decisioni terapeutiche meglio informate. Può anche aiutare a evitare biopsie non necessarie.

PCA3 vs. PSA

• I test PSA sono in grado di rilevare condizioni sia benigne che cancerose della prostata.
• Il test PCA3 rileva le cellule tumorali della prostata meglio dei test PSA perché è più specifico per il cancro alla prostata.
• I test del PSA rimangono un importante marker nella gestione del cancro alla prostata.

Chi dovrebbe farlo

Chi dovrebbe avere il test?

Avere un test PCA3 eseguito in aggiunta a un test PSA e all'esame rettale digitale può valutare più accuratamente la necessità di una biopsia della ghiandola prostatica. La decisione di sottoporsi al test PCA3 dipende da voi e dal vostro medico.

Generalmente, il test viene somministrato se si hanno livelli elevati di PSA ma una biopsia non ha trovato alcun cancro. Viene anche indicato se tu e il tuo medico avete deciso che l'attesa attenta è la migliore strategia, ma volete un altro metodo per monitorare il vostro stato.

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Procedura

Cosa succede durante il test?

Il medico inizierà dandoti un esame rettale digitale (DRE). Inseriranno un dito guantato e lubrificato nel retto e spingeranno delicatamente la ghiandola prostatica. Questo aiuta a spostare il PCA3 nell'uretra in modo che possa essere espulso nelle urine. Seguendo il DRE, ti verrà chiesto di fornire un campione di urina. Il campione di urina verrà inviato a un laboratorio per il test e i risultati verranno quindi inviati al medico quando disponibili.

I risultati del test PCA3 sono più precisi se preceduti da un DRE.

Costo

Costo

Il test PCA3 costa all'incirca tra $ 200 e $ 450. I prezzi variano in base al produttore del test e alla tua posizione. Probabilmente avrai una commissione per almeno una visita in ufficio o una consulenza, pure.

Verificare con la compagnia assicurativa prima di fare questo test. Medicare e molte compagnie di assicurazione non pagano per i test PCA3.

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Risultati

Come capire i risultati

I risultati includeranno un punteggio PCA3. Più alto è il tuo punteggio, maggiore è la tua probabilità di avere un cancro alla prostata. Ciò significa che un punteggio più alto probabilmente significherà che il medico raccomanderà una biopsia per confermare una diagnosi di cancro.

Punteggio PCA3	Rischio di cancro alla prostata
Meno di 35	Il rischio è a basso rischio. È improbabile che il medico consigli la biopsia.
35 o superiore	Hai aumentato il rischio di cancro alla prostata. Probabilmente il medico raccomanderà una biopsia.

Oltre al punteggio PCA3, il medico esaminerà i fattori di rischio generali nel determinare la necessità di una biopsia, tra cui:

• età
• razza ed etnia
• livelli di PSA
• rettale digitale risultati dell'esame
• cronologia biopsia
• storia familiare

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Prossimi passi

Cosa succede dopo il test?

Dopo aver eseguito un test PCA3, il medico discuterà i risultati con te e suggerirà i passaggi successivi. Se i risultati del test mostrano un punteggio elevato, è probabile che il medico ti consigli di eseguire una biopsia.

Se ti viene diagnosticato un cancro alla prostata, specialmente se viene scoperto in una fase iniziale, la tua prospettiva a lungo termine è molto buona. Dopo aver discusso con i loro medici, molti uomini scelgono di non sottoporsi al trattamento per il loro cancro alla prostata. Invece adottano un'attesa vigile, in cui i loro test sulla prostata sono monitorati da vicino per i segni che il cancro potrebbe progredire.

Ulteriori informazioni: trattamenti per il cancro alla prostata »