Sindrome di reye: sintomi, cause e trattamento

Qual è la sindrome di Reye?

La sindrome di Reye è una malattia rara che causa danni al cervello e al fegato. Anche se può accadere a qualsiasi età, è più frequente nei bambini.

La sindrome di Reye di solito si verifica nei bambini che hanno avuto una recente infezione virale, come la varicella o l'influenza. L'assunzione di aspirina per trattare tale infezione aumenta notevolmente il rischio di Reye.

Sia la varicella che l'influenza possono causare mal di testa. Ecco perché è importante non usare l'aspirina per curare il mal di testa di un bambino. Il bambino potrebbe avere un'infezione virale non rilevata ed essere a rischio di sviluppare la sindrome di Reye.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della sindrome di Reye?

I sintomi della sindrome di Reye si manifestano rapidamente. Generalmente compaiono nel corso di diverse ore.

Il primo sintomo di Reye è di solito vomito. Questo è seguito da irritabilità o aggressività. Dopo questo, i bambini possono diventare confusi e letargici. Possono avere convulsioni o cadere in coma.

Non esiste una cura per la sindrome di Reye. Tuttavia, a volte i sintomi possono essere gestiti. Ad esempio, gli steroidi aiutano a ridurre il gonfiore nel cervello.

Provoca

Gli esperti non sono sicuri di cosa causi esattamente la sindrome di Reye. Diversi fattori possono avere un ruolo. Ci sono prove evidenti che dimostrano che può essere attivato quando le persone trattano un'infezione virale con l'aspirina. Sembra che si verifichino in bambini e adolescenti che hanno un sottostante disturbo dell'ossidazione degli acidi grassi. Questo è un tipo di disordine metabolico che fa sì che il corpo non sia in grado di metabolizzare gli acidi grassi. Altri farmaci da banco possono contenere anche salicilati simili a quelli che si trovano nell'aspirina. Ad esempio, si trovano anche in:

subsalicilato di bismuto (Pepto-Bismol, Kaopectate)
prodotti contenenti olio di wintergreen (questi sono generalmente farmaci topici)

Questi prodotti non devono essere somministrati ai bambini che potrebbero avere o ha avuto un'infezione virale. Devono anche essere evitati per diverse settimane dopo che il bambino ha ricevuto il vaccino contro la varicella.

Inoltre, si ritiene che l'esposizione a determinate sostanze chimiche come diluenti per vernici o erbicidi possa contribuire allo sviluppo della sindrome di Reye.

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Prevalenza e fattori di rischio

I bambini e gli adolescenti con problemi di ossidazione degli acidi grassi sottostanti sono quelli a più alto rischio per la sindrome di Reye. Test di screening possono rivelare se il bambino ha questo disturbo. Secondo la Mayo Clinic, in alcuni casi Reye può essere una condizione metabolica sottostante esposta da un virus.

Se si usa l'aspirina per trattare i sintomi dell'infezione virale del bambino o dell'adolescente, sono ad alto rischio di sviluppare la sindrome di Reye.

La sindrome di Reye è estremamente rara, ed è in parte il motivo per cui la nostra conoscenza a riguardo è ancora limitata. Meno di 20 casi sono stati segnalati ogni anno dal 1988. Il tasso di sopravvivenza per la sindrome di Reye è di circa l'80%.

Trattamento

Reye è una condizione grave e può essere un'emergenza medica, quindi è essenziale un trattamento tempestivo. In genere viene trattato con il ricovero in ospedale. Nei casi più gravi, i bambini saranno trattati nell'unità di terapia intensiva.

Non esiste una cura per la sindrome di Reye, quindi il trattamento è di supporto, concentrandosi sulla riduzione dei sintomi e delle complicanze. I medici si assicureranno che il bambino rimanga idratato e mantenga gli elettroliti bilanciati. Valuteranno lo stato cardiorespiratorio (cuore e polmone) e la funzionalità epatica verrà attentamente monitorata. Ai bambini con convulsioni verranno somministrati farmaci appropriati per controllarli e i loro effetti collaterali.

I farmaci usati spesso per trattare la sindrome di Reye includono:

insulina per aumentare il metabolismo del glucosio
corticosteroidi per ridurre il gonfiore cerebrale
diuretici per eliminare il liquido in eccesso

Nei casi gravi, un respiratore o un respiratore può essere usato se la respirazione del bambino è inefficace o troppo lenta.

Viene diagnosticata la precedente sindrome di Reye, migliore è l'esito per il bambino. Se una persona progredisce fino a tarda fase della sindrome, potrebbe finire con un danno cerebrale permanente.

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Immagine

Immagine della sindrome di Reye

Prevenzione

Prevenzione della sindrome di Reye

La sindrome di Reye è diventata meno comune. Questo perché medici e genitori non somministrano abitualmente l'aspirina ai bambini.

Se il bambino ha mal di testa, di solito è meglio attenersi al paracetamolo (Tylenol) per il trattamento. Tuttavia, assicurarsi di utilizzare solo la quantità raccomandata. Troppo Tylenol può danneggiare il fegato.

Se il dolore o la febbre di un bambino non viene diminuito da Tylenol, consultare un medico.

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Esito a lungo termine

Qual è l'esito a lungo termine della sindrome di Reye?

La sindrome di Reye è raramente fatale. Tuttavia, può causare vari gradi di danni permanenti al cervello. Porta subito il tuo bambino al pronto soccorso se vedi segni di: