Cancro: l'app che può aiutare i pazienti a vivere più a lungo
Sommario:
- I vantaggi dell'auto-segnalazione
- Il volto mutevole del trattamento del cancro
- Oltre il trattamento del cancro
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Ecco perché era solo una questione di tempo prima che medici e ricercatori scoprissero i modi per rendere la pervasiva tecnologia portatile uno strumento integrale nel trattamento medico collaborativo.
E hanno, sotto forma di uno strumento basato sul web che consente ai malati di cancro di riportare in tempo reale i loro sintomi e gli effetti collaterali - e ottenere di conseguenza un trattamento migliore.
Pubblicità"[Il software di auto-segnalazione] può alterare fondamentalmente la comunicazione tra i pazienti e i loro infermieri e medici oncologici migliorando la conoscenza dei sintomi e degli effetti collaterali", ha detto Ethan M. Basch, MD, professore di medicina al Lineberger Centro oncologico completo dell'Università della Carolina del Nord. "Questo può consentire azioni precedenti che evitano complicazioni a valle. “
All'inizio di quest'anno, Basch e colleghi hanno rilasciato uno studio primo nel suo genere che ha esaminato l'impatto del software di auto-segnalazione nell'aiutare i pazienti a ricevere maggiore attenzione medica durante il trattamento del cancro ea sua volta, estendendo le loro vite.
Pubblicità PubblicitàLo studio di Basch, che comprendeva 766 pazienti al Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York, ha testato un semplice strumento basato sul web. I pazienti sottoposti a trattamento per il cancro hanno utilizzato un programma per computer per segnalare sintomi, effetti collaterali o preoccupazioni. (Il programma è stato progettato specificamente per questo studio e non è disponibile in commercio.)
L'app ha anche permesso a medici e infermieri di monitorare il recupero di un paziente e di seguire ulteriori opzioni di trattamento. Se gli effetti indesiderati di un paziente erano gravi o peggioravano, gli infermieri ricevevano un avviso via e-mail in modo che potessero chiamare il paziente al follow-up o assicurarsi che un medico raggiungesse il paziente più tardi.
Durante la nomina di un paziente, i risultati dello strumento sono stati stampati e forniti al medico e al paziente per discutere. E un'analisi dettagliata ha aiutato l'intero team di assistenza a seguire da vicino i sintomi, gli effetti collaterali e le complicazioni, ha detto Basch.
"Questa scoperta è promettente perché dimostra che, sebbene siamo già abbastanza coscienziosi sulla gestione dei sintomi nella pratica clinica, che usando semplici strumenti elettronici possiamo persino fare meglio", ha detto Basch.
I vantaggi dell'auto-segnalazione
L'aumento del software di self-reporting degli impegni può aiutare le persone con cancro a vivere più a lungo.
Pubblicità PubblicitàNello studio di Basch, i pazienti con tumori metastatici sottoposti a chemioterapia e che hanno utilizzato lo strumento di routine durante lo studio hanno vissuto in media cinque mesi in più rispetto ai pazienti che non hanno utilizzato lo strumento.
"Il possibile meccanismo per prolungare la vita in questo studio è che la funzione fisica e la mobilità delle persone sono state significativamente migliorate, e sappiamo dalla ricerca precedente che mantenere le persone più attive migliora la longevità", ha detto Basch. "La seconda ragione è probabilmente l'aumento della durata della chemioterapia che prolunga la vita. In questo studio abbiamo scoperto che le persone che utilizzavano lo strumento di auto-segnalazione rimanevano più a lungo sulla chemioterapia per due mesi perché i loro effetti collaterali erano meglio gestiti. "
I pazienti sottoposti a trattamento antitumorale, inclusa la chemioterapia, hanno spesso gravi effetti collaterali. Questi includono, ma non sono limitati a, nausea, dolore incontrollato che porta al ricovero in ospedale e vomito o diarrea. Spesso i medici e gli infermieri non sono consapevoli di questi sintomi e i pazienti sono lasciati a sopportarli a casa.
PubblicitàL'anno scorso, Basch ha pubblicato un altro studio che ha rilevato che i pazienti che hanno utilizzato lo strumento hanno sperimentato una migliore qualità della vita durante i trattamenti contro il cancro. Hanno avuto meno visite ai pronto soccorso e meno ricoveri.
"I medici non sono a conoscenza dei sintomi di metà dei loro pazienti", ha detto Basch. "Non possiamo fornire un trattamento adeguato quando non conosciamo le loro esperienze complete. "
Pubblicità PubblicitàIl volto mutevole del trattamento del cancro
Oggi molti dottori e oncologi si affidano ai pazienti per denunciare autonomamente i loro sintomi e gli effetti collaterali dei trattamenti. Se qualcosa è fastidioso o peggiora, i pazienti sono incoraggiati a chiamare i loro medici per segnalare i problemi. Nel tempo che intercorre tra le visite, tuttavia, i pazienti possono dimenticare un evento o minimizzare il suo significato.
"Nel sistema attuale, tra una visita e l'altra, il paziente deve prendere in mano il telefono e chiamare l'ufficio o inviare un messaggio elettronico all'ufficio quando hanno problemi, e sappiamo che la maggior parte dei pazienti è titubante fare così tanto tempo ", ha detto Basch. "Introducendo un semplice strumento elettronico, rimuoviamo quella barriera attraverso raccolte e comunicazioni sistematiche e proattive dei dati dei sintomi dei pazienti. Ciò migliora le relazioni tra pazienti e medici perché facilita la comunicazione e consente di concentrarsi su quei problemi che contano davvero durante gli incontri. "
Sebbene sia interessante e incoraggiante, ci sono molti passaggi per implementare uno strumento di self-reporting ampiamente utilizzato. Attualmente, i risultati di Basch sono stati confermati in un più ampio studio clinico. Questa versione di prova utilizza un'interfaccia più intuitiva disponibile sia su un browser Web sia su un dispositivo mobile.
PubblicitàQuando la ricerca è in corso - e se conferma ciò che originariamente Basch ha trovato - inizia il lavoro di convincere medici, ospedali e compagnie assicurative a supportare questo tipo di intervento.
"Ora che abbiamo dimostrato i benefici associati alla segnalazione sintomatica dei sintomi dei pazienti, stiamo rivolgendo la nostra attenzione all'implementazione, studiando specificamente come integrare questo approccio nel flusso di lavoro dell'assistenza clinica e nei sintomi delle cartelle cliniche elettroniche", ha affermato Basch.
Pubblicità PubblicitàOltre il trattamento del cancro
Il primo campo di interesse di Basch è il trattamento del cancro. Come oncologo, sta cercando modi per aiutare i pazienti con cui interagisce ogni giorno. Tuttavia, sa che le possibilità di questo tipo di reportistica basata sul web vanno oltre il trattamento del cancro.
"Questo tipo di strumento ha enormi promesse per le malattie croniche che hanno sintomi, come insufficienza cardiaca, diabete, artrite e molti altri", ha detto.
Per ora, Basch ei suoi colleghi continueranno a esplorare l'uso di questo tipo di software per pazienti di ogni tipo e sperano nella conferma delle loro scoperte originali. Quando quel giorno arriverà, Basch sarà pronto ad aiutare i medici e i professionisti medici di tutte le bande a trovare modi utili e intelligenti per implementare software di auto-segnalazione per i loro pazienti.
