Mutilazioni genitali femminili: la chirurgia può aiutare

Le donne che hanno perso la capacità di provare piacere sessuale a causa della mutilazione / del taglio genitale femminile (FGM / C) le hanno mai riguadagnate?

Per alcune donne, i trattamenti chirurgici offrono speranza.

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Dr. Marci Bowers è uno dei pochi chirurghi ginecologici che esegue un intervento chirurgico di ricostruzione del clitoride su donne sottoposte a FGM / C.

Tratta principalmente le donne che hanno subito l'FGM / C di tipo 2, in cui parte o tutto il clitoride esterno, le piccole labbra e talvolta le grandi labbra vengono rimosse.

Per molte donne che sono state sottoposte a FGM / C di tipo 2, il sesso può essere spiacevole o addirittura doloroso.

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"Può davvero diminuire il desiderio di contatto sessuale", ha detto Bowers a Healthline. "E dopo tutto, è un po 'come dovrebbe essere. Ha lo scopo di controllare la sessualità delle donne. "

La chirurgia per la ricostruzione del clitoride può potenzialmente aiutare a migliorare la funzione sessuale riposizionando la porzione interna del clitoride che rimane intatta.

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"La chirurgia è davvero semplice nel suo design", ha spiegato Bowers. "Ha lo scopo di scoprire il clitoride, portarlo avanti e poi suturarlo in modo che possa essere accessibile durante il contatto sessuale. "

" L'operazione richiede meno di un'ora ", ha aggiunto. "Le due chiavi sono la rimozione del tessuto cicatriziale e il rilascio del legamento sospensivo, che è la componente chiave per consentire al clitoride di scendere. “

Mentre tutti gli interventi chirurgici presentano alcuni rischi, Bowers segnala alti tassi di successo.

"Funziona praticamente ogni volta", ha detto. "I sentimenti [sessuali] della donna sono schiaccianti migliorati quando ciò viene fatto. "

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Più culturale che religioso

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), più di 200 milioni di ragazze e donne che sono vivi oggi sono stati sottoposti a MGF / C.

Circa 500.000 di loro vivono negli Stati Uniti.

L'MGF / C include qualsiasi procedura che altera intenzionalmente o ferisce gli organi genitali femminili per scopi non medici.

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Viene eseguita come pratica culturale in molte comunità in tutto il mondo, in particolare in alcune parti dell'Africa, del Medio Oriente e dell'Asia.

Negli Stati Uniti, eseguire l'E / MGF su un minore o trasportarlo in un altro paese per sottoporsi alla procedura è un crimine federale.

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Il mese scorso, il primo caso federale riguardante le MGF / E è stato depositato in Michigan.

Dr. Jumana Nagarwala, un medico del pronto soccorso, è accusata di aver eseguito la procedura su due ragazze di 7 anni.

Anche le accuse sono state presentate contro il Dr.Fakhruddin Attar e Farida Attar, accusati di assistere Nagarwala. Attar possiede una clinica medica nel Michigan, dove secondo quanto riferito sono state eseguite le procedure.

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Mentre tutti e tre gli imputati sono membri del Dawoodi Bohra, una setta musulmana con sede in India, l'FGM / C è una pratica culturale che attraversa linee religiose.

"Se fosse una pratica musulmana o religiosa in generale, tutte le donne musulmane dovrebbero subirlo, e non è questo il caso", Haddijatou Ceesay, coordinatore del programma per Safe Hands for Girls, un'organizzazione no-profit guidata dai sopravvissuti di FGM / C, ha detto a Healthline.

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L'MGF / E viene praticata da membri di alcune comunità musulmane, cristiane ed ebraiche.

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È necessario un supporto olistico

L'FGM / C è ampiamente considerata una violazione dei diritti umani.

Non ha noti benefici per la salute e molti rischi.

A breve termine, può causare emorragie, infezioni e persino la morte.

A lungo termine, può portare a molti problemi di salute cronici.

"Le ragazze e le donne possono finire con periodi dolorosi, difficoltà a urinare, un momento davvero difficile fare sesso", ha detto Ceesay. "Molti di loro finiscono per avere una mancanza di sensazioni sessuali. Può causare infertilità, difficoltà nel parto e fistole ostetriche. Può anche portare a PTSD, depressione e ansia per alcuni. "

Dati gli effetti ad ampio raggio che l'FGM / C può avere, Ceesay suggerisce che sono spesso necessari più tipi di cure e supporto.

Dr. Jasmine Abdulcadir, ginecologo del Dipartimento di ostetricia e ginecologia presso gli ospedali universitari di Ginevra (HUG), Svizzera, ha accettato.

Abdulcadir gestisce una clinica ambulatoriale per donne che hanno subito MGF / C. Svolge anche attività di ricerca e funge da consulente OMS.

"Se vuoi promuovere la salute sessuale, devi concentrarti non solo sui genitali di una donna, ma su tutta la sua persona. Sulla sua mente e sul suo corpo ", ha detto a Healthline.

Sebbene Abdulcadir abbia condotto interventi di ricostruzione del clitoride su alcuni pazienti, ha avvertito che sono necessarie ulteriori ricerche sulla sicurezza e l'efficacia della procedura.

Ha aggiunto che la chirurgia non è sempre l'approccio migliore.

"Facciamo molta educazione e consulenza sulla salute perché molte delle donne che richiedono la ricostruzione del clitoride hanno ancora un clitoride funzionale ma non se ne rendono conto", ha detto. "Molti di loro non sanno molto della propria anatomia e, dopo essere stati esposti a messaggi sugli effetti negativi della MGF, ritengono di non poter provare piacere sessuale. "

Ha suggerito che i bisogni di molti pazienti sono meglio soddisfatti attraverso l'istruzione e la consulenza, piuttosto che la chirurgia. Per coloro che subiscono un intervento chirurgico, potrebbe essere necessaria un'ulteriore cura di follow-up.

"Un approccio multidisciplinare è davvero importante, non solo per decidere se è necessario un intervento chirurgico, ma anche per fornire assistenza di follow-up", ha detto. "Il dolore genitale causato dalla chirurgia ricostruttiva può ricordare il dolore del taglio genitale e ricordi traumatici dal passato di una donna."

Per aiutare a prevenire futuri casi di E / MGF, Abdulcadir e organizzazioni come Safe Hands for Girls sottolineano l'importanza dell'educazione comunitaria.

"Trasformare i sopravvissuti in fautori della fine dell'FGM è una cosa enorme su cui stiamo lavorando", ha detto Ceesay. "Per molti di loro, dà loro un senso di ispirazione e responsabilizzazione, sapendo che sono in grado di aiutare a impedire alla prossima generazione di passare attraverso ciò che hanno passato. “