Reazioni di trasfusione: sintomi, cause e complicanze

Quali sono le reazioni trasfusionali?

Se hai avuto gravi perdite di sangue o bassi livelli ematici, una trasfusione di sangue può aiutare a ripristinare il sangue che hai perso. È una procedura di routine che aggiunge il sangue donato al tuo. Le trasfusioni di sangue possono essere salvavita. Tuttavia, è importante che il sangue corrisponda esattamente al tuo gruppo sanguigno. Se il gruppo sanguigno non è una corrispondenza, è possibile sperimentare una reazione trasfusionale. Queste reazioni sono rare, ma possono essere dannose per i tuoi reni e polmoni. In alcuni casi possono essere in pericolo di vita.

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Processo trasfusionale

Cos'è il processo trasfusionale?

Il medico può raccomandare una trasfusione di sangue se ha perso sangue o non produce abbastanza sangue. Questo può essere dovuto a:

• malattia
• chirurgia
• cancro
• infezione
• ustioni
• lesioni
• altre condizioni mediche

Le trasfusioni di sangue sono più comunemente eseguite per componenti del sangue, come globuli rossi, piastrine o plasma. Prima di una trasfusione di sangue, un medico ti attirerà il sangue. Questo campione verrà inviato ad un laboratorio per la tipizzazione e il crossmatching. La digitazione è quando il laboratorio determina il gruppo sanguigno. Il crossmatching è un test per determinare se il sangue è compatibile con il sangue di un donatore dello stesso tipo.

Esiste un numero di tipi di sangue, inclusi:

• A positivo
• A negativo
• O positivo
• O negativo
• B positivo
• B negativo <999 > AB positivo
• AB negativo
• La conoscenza del gruppo sanguigno è importante perché i globuli rossi contengono antigeni o marcatori proteici corrispondenti a questi gruppi sanguigni. Se un laboratorio ti dà il tipo sbagliato di sangue, il tuo sistema immunitario rileverà eventuali proteine ​​estranee sui globuli rossi del gruppo sanguigno sbagliato e tenterà di distruggerli.

Le banche del sangue hanno processi di test approfonditi per assicurarsi che il sangue sia sicuro e correttamente digitato per l'uso. Un medico o un infermiere ti spiegherà qualsiasi rischio di trasfusioni di sangue e ti seguirà da vicino mentre stai ricevendo il sangue.

Sintomi

Potenziali sintomi di una reazione trasfusionale

La maggior parte delle reazioni trasfusionali si verificano durante la somministrazione di sangue o immediatamente dopo. Un medico o un infermiere rimarrà con te mentre ricevi la trasfusione. Controlleranno i tuoi segni vitali e osserveranno i sintomi che potresti avere una reazione.

I sintomi della reazione trasfusionale includono:

mal di schiena

• urina scura
• brividi
• svenimento o vertigini
• febbre
• dolore al fianco
• arrossamento della pelle
• respiro corto <999 > prurito
• In alcuni casi, tuttavia, le reazioni trasfusionali si sono verificate giorni dopo la trasfusione. Presta molta attenzione al tuo corpo dopo una trasfusione e contatta un medico se senti che qualcosa non va bene.
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Cause

Quali sono le cause della reazione trasfusionale?

Gli anticorpi nel sangue del ricevente possono attaccare il sangue del donatore se i due non sono compatibili. Se il sistema immunitario del ricevente attacca i globuli rossi del donatore, si parla di una reazione emolitica.

Puoi anche avere una reazione allergica a una trasfusione di sangue. Questi sintomi possono includere orticaria e prurito. Questo tipo di reazione viene spesso trattato con antistaminici.

Un altro tipo di reazione trasfusionale è il danno polmonare acuto correlato alla trasfusione (TRALI). Questa reazione può verificarsi quando il plasma del donatore contiene anticorpi che causano danni alle cellule immunitarie nei polmoni. Questo danno polmonare si traduce in accumulo di liquido nei polmoni e può limitare gravemente la capacità dei polmoni di fornire ossigeno al corpo. Questa reazione di solito si manifesta entro sei ore dal ricevimento del sangue.

In rari casi, potrebbero essere presenti batteri nel sangue donato. Dare questo sangue contaminato a un ricevente può portare a infezioni, shock e morte.

Una reazione trasfusionale può verificarsi anche se una persona riceve troppo sangue. Questo è noto come sovraccarico circolatorio associato alla trasfusione (TACO). Avere troppo sangue può sovraccaricare il cuore, costringendolo a lavorare di più per pompare il sangue attraverso il corpo e causare l'accumulo di liquidi nei polmoni.

Puoi anche sperimentare un sovraccarico di ferro a causa di troppo ferro da sangue donatore. Questo può danneggiare il cuore e il fegato di molte trasfusioni.

Complicanze

Possibili complicanze di una reazione trasfusionale

Le reazioni trasfusionali non sono sempre gravi. Tuttavia, alcuni possono essere in pericolo di vita. Gravi complicazioni includono:

insufficienza renale acuta

anemia

• problemi polmonari (edema polmonare)
• shock - una condizione pericolosa per la vita che deriva dalla mancanza di flusso sanguigno adeguato
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Riduzione del rischio di una reazione trasfusionale

Le banche del sangue compiono ogni sforzo per schermare e testare il sangue. Un campione di sangue del ricevente viene spesso miscelato con il sangue del donatore potenziale per garantire la compatibilità.

Prima che il sangue ti venga dato, l'etichetta del sangue e la tua identità saranno accuratamente controllati. Ciò garantisce che il medico o l'infermiere forniscano i prodotti sanguigni appropriati al destinatario corretto.

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Trattamento

Come viene trattata una reazione trasfusionale?

Se voi o il vostro medico osservate i sintomi della trasfusione di sangue, la trasfusione deve essere immediatamente interrotta. Un rappresentante di laboratorio dovrebbe venire a prelevare il sangue da voi e prendere il sangue donato per i test per assicurarsi che siano stati abbinati in modo appropriato.

Le reazioni trasfusionali possono variare in gravità. Alcuni sintomi possono essere lievi e trattati con paracetamolo per ridurre qualsiasi dolore o febbre.

Il medico può anche prescrivere fluidi o farmaci per via endovenosa per ridurre la probabilità di insufficienza renale e shock.

Qual è il recupero come dopo una trasfusione di sangue? La lieve lombalgia dopo una trasfusione di sangue è normale o è un segno di una possibile reazione trasfusionale?

Dopo la trasfusione, potresti non avvertire alcun sintomo o sentirti più energico. Il medico potrebbe osservarti per qualche tempo dopo la trasfusione per assicurarti di non sviluppare una reazione. Tuttavia, se si sviluppano disturbi, come febbre, vertigini, mancanza di respiro o lieve dolore alla schiena, informare immediatamente lo staff sanitario, poiché ciò potrebbe indicare una reazione trasfusionale.

• - Daniel Murrell, MD

• Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.