I primi 6 trattamenti per l'osteoartrosi del ginocchio

Cosa c'è in un piano di trattamento tipico?

L'osteoartrosi (OA) è il disturbo cronico più comune che colpisce le articolazioni. OA del ginocchio si verifica quando la cartilagine, o cuscino, tra le articolazioni del ginocchio si rompe. Questo può causare dolore, rigidità e gonfiore.

Il medico consiglierà opzioni di trattamento che possono aiutare con il tuo dolore e gonfiore alle articolazioni. Ciò può migliorare la qualità della tua vita e aiutarti a mantenere le tue attività quotidiane. Non esiste una cura per l'OA, quindi una gestione efficace è fondamentale.

Le opzioni di trattamento dipenderanno da una serie di fattori unici per te e per le tue esigenze di salute. Questi includono la tua storia medica, il livello di dolore e l'impatto dell'OA sulla tua vita quotidiana.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento include una combinazione di terapie e cambiamenti nello stile di vita sano. Ecco cosa dovresti sapere su ciascuna opzione di trattamento. Assicurati di parlare con il tuo medico prima di apportare modifiche, grandi o piccole, al piano di trattamento prescritto.

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Cambiamenti di stile di vita

Sane abitudini

Le abitudini di vita sane possono essere particolarmente utili per le persone con OA del ginocchio. Il medico può suggerire di incorporare le seguenti modifiche nel piano di trattamento.

Allenarsi regolarmente

L'esercizio è l'azione più importante che si prende per aiutare con il proprio OA. La ricerca ha costantemente dimostrato che le persone con OA del ginocchio possono trarre grandi benefici da un esercizio regolare e moderato.

L'esercizio fisico regolare può aiutare:

• con perdita di peso, che può alleviare la tensione dei tuoi legami
• preservare la gamma di movimenti delle articolazioni
• migliorare la forza muscolare
• ridurre dolori articolari e gonfiore

La maggior parte degli esperti raccomandano esercizi aerobici a basso impatto, come andare in bicicletta, camminare o nuotare. L'aerobica in acqua è un'altra buona opzione. Questo tipo di esercizio allevia la pressione sulle articolazioni, consentendo tutti i benefici dell'esercizio aerobico.

In sella a una cyclette è un'altra buona scelta, perché elimina le articolazioni del ginocchio. Aiuta anche a mantenere la forza nei quadricipiti e nei muscoli della coscia. Questi gruppi sono usati quando si passa dalla posizione seduta alla posizione eretta e aiutano a stabilizzare il ginocchio.

Se il tuo OA è grave, potresti voler evitare esercizi ad alto impatto come corsa o step aerobics. Assicurati di parlare con il tuo medico del miglior regime di allenamento per te.

Mantenere un peso sano

Se sei in sovrappeso, perdere anche una piccola quantità di peso può essere utile per il tuo OA. Perdere peso può ridurre lo sforzo sulle articolazioni e, a sua volta, alleviare i sintomi.

Per mantenere un peso sano, praticare un regolare esercizio fisico oltre a mangiare sano.Ecco alcuni suggerimenti per una dieta equilibrata:

• Assicurati che la tua dieta consista di frutta, verdura, proteine, carboidrati e grassi.
• Limita l'assunzione di zuccheri, grassi saturi e sale.
• Prova a ottenere due porzioni di pesce a settimana.
• Evitare cibi fritti.
• Mangia carne rossa non più di due volte a settimana.

Stretch

Ci sono piccole cose che fai ogni giorno per aiutare a gestire il tuo OA. Ad esempio, potresti trovare utile iniziare la giornata con esercizi di stretching o yoga. Questo può aiutare a sciogliere le articolazioni e può ridurre o prevenire i sintomi durante il giorno.

Farmaci

Farmaci da banco (OTC) e farmaci da prescrizione per il sollievo dal dolore

Molte persone con OA assumono farmaci per alleviare il dolore e ridurre i sintomi.

Alcune opzioni OTC possono alleviare il dolore lieve, come ad esempio:

• acetaminofene (Tylenol) . Questo è spesso un trattamento di prima linea per quelli con dolore da OA lieve a moderato. Gli effetti indesiderati comuni comprendono nausea e dolore allo stomaco superiore.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Se il paracetamolo non fornisce sollievo, si può prendere in considerazione un FANS come naprossene (Aleve) o ibuprofene (Motrin). Questi farmaci OTC a volte possono causare problemi di stomaco.

Se i sintomi sono gravi, il medico può prescrivere:

• Inibitori della COX-2 . Questi inibitori sono NSAID di forza prescrizione. Celecoxib (Celebrex) è un'opzione comune. Gli inibitori della COX-2 hanno meno rischi per i problemi di stomaco, ma possono causare seri problemi cardiaci.
• Acido ialuronico: Questo acido è usato come un tipo di fluido per la sostituzione dell'articolazione. Agisce come ammortizzatore e lubrificante. Il tuo medico inietterà l'acido nell'ambulatorio del medico. C'è una piccola possibilità che l'acido si rompa all'interno delle articolazioni, quindi dovrebbe essere usato con cautela. Assicurati di discutere i potenziali benefici e i rischi di questa iniezione con il tuo medico.

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Terapia

Terapie fisiche e alternative per il sollievo e la riabilitazione

Esistono diverse opzioni terapeutiche per l'OA, incluse terapie fisiche, occupazionali e alternative. La fisioterapia utilizza esercizi per condizionare i muscoli e migliorare la flessibilità e la mobilità articolare. La terapia occupazionale si concentra sull'aiutare a gestire meglio le normali attività, come camminare, fare il bagno e vestirsi. Potresti aver bisogno di queste terapie solo per un breve periodo mentre impari a vivere con l'OA o quando i sintomi si accendono.

Le terapie alternative per l'OA possono includere massaggi, idroterapia e terapie di rilassamento. L'agopuntura può anche essere utile. L'evidenza suggerisce che l'agopuntura può essere efficace nel ridurre i sintomi di OA quando viene usata con altri medicinali, o, in alcuni casi, al posto del farmaco per il dolore del tutto.

Steroidi iniettabili

Steroidi iniettabili per ridurre l'infiammazione

I glucocorticoidi iniettabili oi corticosteroidi sono steroidi che possono essere iniettati direttamente nell'articolazione. Iniezioni di steroidi sono utilizzati per alleviare temporaneamente il dolore e ridurre l'infiammazione. Potrebbe esserci il rischio di danneggiare la cartilagine, quindi la maggior parte dei medici limita le iniezioni di steroidi a tre o quattro volte l'anno per articolazione.

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Viscosupplementation

Viscosupplement per ammortizzare le articolazioni

Nelle persone con OA, il fluido all'interno dell'articolazione del ginocchio che fornisce lubrificazione e ammortizzazione per le articolazioni può degradarsi. Gli integratori viscerali vengono iniettati direttamente nel ginocchio. Sostituiscono il liquido del ginocchio malato con una sostanza simile al gel simile al fluido che si trova nelle articolazioni sane. Questo può fornire ammortizzazione e lubrificazione per l'articolazione e può alleviare il dolore.

Ulteriori informazioni: Confronto tra le opzioni di viscosupplement »

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Chirurgia

Interventi chirurgici per riparare le articolazioni

Se soffri di dolori articolari gravi e non trovi sollievo con altre terapie, la chirurgia potrebbe essere la tua prossima opzione. Il medico ti aiuterà a decidere se sei un candidato alla chirurgia, soprattutto dopo aver esaurito tutti gli altri metodi per la gestione dell'OA.

Le opzioni chirurgiche più comuni per il trattamento di OA del ginocchio sono:

• Chirurgia artroscopica: Questa è una procedura minimamente invasiva utilizzata per riparare lesioni o pulire detriti da un'articolazione. Le persone sotto i 40 anni sono generalmente i migliori candidati per l'artroscopia. Nella maggior parte dei casi, allevia i sintomi dolorosi quasi immediatamente dopo la procedura. Lo svantaggio, tuttavia, è che gli studi non hanno dimostrato se l'intervento chirurgico preverrà ulteriori danni alle articolazioni.
• Osteotomia: Questa procedura comporta il taglio dell'osso per togliere pressione dalla parte lesa dell'articolazione e correggere l'allineamento delle ossa. Questo trattamento è di solito riservato a persone più attive di età inferiore ai 40 anni le cui ossa non sono agli angoli corretti. Questo tipo di intervento chirurgico è in genere efficace nel fermare il danno articolare.
• Sostituzione del giunto : questa è una procedura complessa che prevede la sostituzione di parti del ginocchio danneggiate o danneggiate con parti artificiali. Le sostituzioni articolari sono state studiate estensivamente e hanno dimostrato di ridurre il dolore e migliorare la mobilità e la funzione quotidiana. Tuttavia, queste articolazioni si logorano perché sono artificiali. A seconda della tua età, potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione in linea. Le parti artificiali fatte di materiali più recenti di solito durano diversi decenni prima che sia necessario un altro ricambio. Le sostituzioni articolari totali in genere non sono raccomandate se si è gravemente sovrappeso o si hanno ossa deboli.

Per saperne di più: Mantenimento del fitness con l'osteoartrosi del ginocchio »

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Outlook

Cosa succede dopo?

La cosa più importante che puoi fare è parlare con il tuo medico dei diversi modi in cui puoi gestire il tuo OA. Se il tuo caso è lieve, moderato o grave, l'OA del ginocchio può progredire e il tuo dolore può peggiorare nel tempo. Iniziare il trattamento ai primi segni di OA può aiutare a rallentare o ridurre il dolore aggravato nel tempo.

Con il permesso del medico, è necessario iniziare incorporando esercizi regolari e moderati e pratiche di stretching. Con il giusto trattamento, è possibile ottenere il sollievo dal dolore necessario per condurre una vita più attiva. Solo il tuo medico può dirti quale trattamento è giusto per te.

Continua a leggere: Domande e risposte degli esperti sulle terapie per l'osteoartrosi del ginocchio »