Punteggio GAF: Perché è usato e come funziona

Che cos'è un punteggio GAF?

La valutazione globale del funzionamento (GAF) è un sistema di valutazione che i professionisti della salute mentale usano per valutare quanto bene un individuo sta funzionando nella vita quotidiana. Una volta questa scala era usata per misurare l'impatto della malattia psichiatrica sulla vita di una persona e sulle abilità e abilità funzionali quotidiane.

I punteggi vanno da 0 a 100, con 100 che rappresentano un funzionamento superiore. I medici prendono in considerazione quanta difficoltà ha una persona nella loro vita quotidiana con il funzionamento sociale, lavorativo, scolastico e psicologico prima di assegnare un punteggio.

Questo sistema di punteggio ha fatto la sua prima apparizione nella terza edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM). Gli editori pubblicarono questa versione nel 1980. Il DSM presenta criteri diagnostici per i disturbi mentali. Avere il manuale consente ai medici di tutto il mondo di utilizzare lo stesso insieme di sintomi per fare diagnosi.

Mentre i medici usano ancora il punteggio GAF, non compare nell'ultima edizione del manuale, il DSM-5. La nuova edizione ha sostituito il punteggio GAF con il Programma 2 per la valutazione delle disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità (WHODAS 2. 0).

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Scopo

Qual è lo scopo di un punteggio GAF?

Quando la malattia mentale di una persona rende difficile il funzionamento nella vita di tutti i giorni, hanno bisogno di aiuto. Questo potrebbe includere servizi di consulenza o assistenza medica 24 ore su 24. I medici usano un punteggio GAF per determinare quanto aiuto può avere una persona a causa della loro malattia.

Poiché il sistema GAF utilizza una serie standard di criteri, un medico può comunicare al medico un altro punteggio GAF di una persona e ha immediatamente un'idea di come la malattia di una persona li colpisce.

Ci sono due categorie principali di considerazione. Il primo è il livello di funzionamento della persona nella vita quotidiana. Il secondo è la gravità della loro malattia mentale. I medici possono determinare il punteggio GAF di una persona utilizzando diversi elementi di informazione, tra cui:

parlando con la persona
intervistando i membri della famiglia o gli assistenti
esaminando le cartelle cliniche della persona
esaminando la polizia o i documenti del tribunale di una persona dettagliando la loro storia comportamentale

Una volta che un medico rivede queste informazioni, riesamina le gamme di punteggio GAF. Mentre i punteggi possono essere numerici, il punteggio è ancora soggettivo. Ciò significa che due medici potrebbero assegnare a una persona due diversi punteggi GAF. Tuttavia, questo idealmente questo non accadrebbe.

Esempi dei criteri del sistema di punteggio includono:

100 a 91. Funzionamento superiore senza sintomi che compromettono il funzionamento.
Da 90 a 81. Assenti sintomi minimi, come ansia prima di un esame.
80 a 71. Leggera menomazione nel lavoro o nella scuola con sintomi occasionali che si prevedono reazioni a fattori di stress psicologico.
70-61. Sintomi lievi, come lieve insonnia o umore depresso o qualche difficoltà nelle situazioni sociali, lavorative o domestiche.
60 a 51. Sintomi moderati, come attacchi di panico occasionali o qualche difficoltà nella costruzione di relazioni sociali significative.
50 a 41. Sintomi gravi, come pensieri suicidi o rituali severi e ossessivi. La persona potrebbe anche avere gravi menomazioni nel lavoro, come non essere in grado di mantenere un lavoro.
40 a 31. Alcuni problemi di comunicazione, psicosi (perdita di contatto con la realtà) o entrambi, o disabilità importanti a scuola, lavoro, vita familiare, giudizio, pensiero o umore.
30 a 21. Una persona sperimenta frequenti delusioni o allucinazioni o presenta gravi problemi di comunicazione o giudizio. Non sono in grado di funzionare in quasi tutte le aree, come stare a letto tutto il giorno e non avere relazioni significative.
20 a 11. Una persona corre il pericolo di ferire se stessa o gli altri. Potrebbero aver tentato il suicidio, manifestare frequenti comportamenti violenti o avere una grave compromissione nella comunicazione, come mutismo o parlare in modo incoerente.
10 a 1. Una persona è in costante pericolo di farsi del male o degli altri, ha compiuto un grave atto suicida con chiara aspettativa di morte o entrambe le cose.
0. Ci sono informazioni inadeguate per valutare la persona.

I medici hanno anche creato una scala di valutazione globale per bambini che è simile alla scala precedente, ma si riferisce più a problemi nella scuola o costruendo relazioni con compagni di classe.

Da asporto

Il take-away

Un punteggio GAF è solo un modo in cui i medici possono valutare una persona con una malattia mentale o che ha difficoltà a gestire la vita quotidiana. Dal momento che il DSM-5 ha debuttato nel 2013, la scala è caduta in disuso a favore della nuova scala WHODAS 2. 0.

Sebbene nessuna scala di misurazione psichiatrica sia perfetta, i medici hanno criticato il punteggio GAF perché può fluttuare di giorno in giorno. Un'altra critica è che il GAF non identifica le differenze tra una malattia mentale e un disturbo medico che causa sintomi psichiatrici. La scala più recente, WHODAS 2. 0, fa.

Questi e altri strumenti psicologici sono in continua evoluzione per aiutare più persone a ottenere l'aiuto e i servizi di cui hanno bisogno.