Test CIMT: cosa aspettarsi

Quale test CIMT viene utilizzato per

Punti chiave

1. Un test CIMT può fornire indizi sulla salute delle arterie.
2. Il test CIMT non è invasivo. Può essere fatto come una procedura ambulatoriale.
3. Alcuni medici avvertono di usare questo test. Questo perché potrebbe portare a test aggiuntivi, a volte inutili.

Il medico può raccomandare un test di spessore intimo-media della carotide (CIMT) come misura preventiva per le malattie cardiache. Un test CIMT misura lo spessore degli strati interni della carotide. L'arteria carotidea è l'arteria che trasporta il sangue dal tuo cuore al tuo cervello. Se hai un ispessimento delle arterie, noto come aterosclerosi, potresti non avere alcun sintomo evidente o segnale di pericolo. Invece, la placca può silenziosamente e lentamente accumularsi nelle tue arterie per anni a tua insaputa. Spesso il primo sintomo di una persona con malattie cardiache è l'infarto o la morte improvvisa.

Ulteriori informazioni: Segnali di avvertimento di un attacco di cuore »

Un test CIMT fornirà una valutazione della salute delle arterie carotidi identificando i cambiamenti nello spessore della parete vascolare e delle placche arteriose. Lo stato delle arterie carotidi è correlato allo stato delle arterie nel resto del corpo, compreso il cuore. Se i risultati del test mostrano un notevole invecchiamento delle arterie, un medico può prescrivere o regolare i farmaci che abbassano la pressione sanguigna e il colesterolo, oltre a fornire consigli nutrizionali e sullo stile di vita.

Le arterie e le placche più spesse possono aumentare il rischio di sviluppare le seguenti malattie:

• malattia coronarica (CHD)
• malattia delle arterie periferiche (PAD)
• malattia dell'arteria carotidea
• malattia renale cronica

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Cosa aspettarsi

Cosa aspettarsi durante un test CIMT

Non è necessario eseguire alcuna preparazione speciale prima di un test CIMT. Tipicamente, un medico o un ecografista medico amministrerà il test.

All'inizio del test, viene applicato un gel sul collo. Quindi la persona che esegue il test utilizza una sonda a ultrasuoni per registrare immagini che possono essere riviste in seguito.

I test CIMT di solito impiegano circa 10 minuti. Sono non invasivi, il che significa che non è necessario prelevare sangue o effettuare iniezioni e che non usano radiazioni. Potrebbe essere necessario rimuovere alcuni dei vestiti per il test.

Dopo il test, un cardiologo esperto in CIMT esaminerà le tue immagini e le interpreterà. Mentre il CIMT valuta in modo specifico le arterie del collo, i risultati possono fornire indizi sulla salute generale del cuore. La ricerca suggerisce che esiste una forte correlazione tra placche nelle arterie del collo e placche nel cuore.

Comprensione dei risultati

Quali risultati del test CIMT significano

I test CIMT vengono utilizzati per identificare e valutare lo spessore dello spazio tra l'intima e gli strati mediali della parete arteriosa della carotide, che si trova in il tuo collo.Le misure sono generalmente in millimetri.

Tipicamente, un medico classificherà i risultati in una delle quattro categorie:

• CIMT normale e nessuna piastrella
• CIMT anormale e nessuna placca
• test CIMT normale con placca presente
• test CIMT anomalo con placca presente

Quindi, useranno i risultati e, dopo aver considerato anche altri fattori di rischio che potresti avere, fornisci un piano di trattamento per ridurre il rischio di malattie cardiache.

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Fattori di rischio

Fattori di rischio per le malattie cardiache

Il medico ha più probabilità di ordinare un test CIMT se si dispone di più di un fattore di rischio per le malattie cardiache. Questi includono:

• aumento dell'età
• storia familiare della malattia
• alti livelli di colesterolo LDL ("cattivo"), in particolare di colesterolo VLDL
• alti livelli di trigliceridi
• bassi livelli di HDL (" buono ") colesterolo
• pressione alta (ipertensione)
• storia di fumo
• diabete di tipo 1 o tipo 2
• obesità o sovrappeso
• inattività o non esercizio sufficiente

Pro e contro < 999> Pro e contro del CIMT

La ricerca sui test CIMT è alquanto incoerente. Di conseguenza, alcuni cardiologi e altri esperti sanitari della American Heart Association ritengono che i test CIMT possano essere clinicamente inutili nello screening per le persone che non presentano alcun sintomo. Altre ricerche suggeriscono che il CIMT potrebbe essere utile per ottenere una prospettiva più raffinata sul rischio di una persona per le malattie cardiovascolari. In effetti, una meta-analisi del 2007 ha rilevato che i test CIMT rappresentano uno strumento utile per prevedere futuri eventi vascolari.

Pro

I pro del test CIMT sono i seguenti:

Non invasivo.

• Non è necessario prelevare sangue.
• Usa le onde a ultrasuoni, che sono più sicure della maggior parte delle altre onde.
• È relativamente veloce.
• Non è necessaria alcuna preparazione speciale.
• Non influisce sullo stile di vita dopo il test o richiede tempi di recupero.
• Fornisce più dati sulla determinazione del rischio.
• Alcune ricerche lo confermano.
• Contro

I contro del test includono quanto segue:

Non è disponibile in tutti i servizi perché è più recente.

• Il costo è di circa $ 250 a $ 300 e molti fornitori di assicurazioni non lo coprono.
• Il significato clinico del test richiede più valutazione.
• Può promuovere test in eccesso.
• Non tutti i cardiologi sono ben addestrati nell'interpretazione dei risultati del test.
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Test alternativi

Test alternativi disponibili

Esistono numerosi altri test che i medici possono utilizzare per valutare il rischio di malattie cardiache.

ECG

Durante un elettrocardiogramma (ECG), il medico applica patch di elettrodi sulla pelle per misurare l'attività elettrica del cuore. Un ECG documenta il ritmo cardiaco e l'attività elettrica del tuo cuore. È non invasivo, economico e facile da eseguire per i medici. I contro includono la mancanza di accuratezza, in particolare nelle persone non collaborative o obese e le tendenze ad avere sia i falsi positivi che i falsi negativi.

Ecocardiografia

L'ecocardiografia riprende le immagini del cuore usando gli ultrasuoni.I professionisti comprendono la possibilità di visualizzare le valvole cardiache e le contrazioni del muscolo cardiaco. I contro includono test di scarsa qualità che possono verificarsi a causa dell'obesità o di alcune aritmie cardiache.

Test di cardiologia nucleare

I test di cardiologia nucleare vengono utilizzati per scattare immagini del cuore utilizzando una gamma camera per scoprire quale parte non riceve sangue e ossigeno sufficienti. Aiuta il medico a determinare l'area del cuore che sta ricevendo scarso flusso sanguigno. Di solito, un tracciante radiografico facilita le immagini. I risultati sono spesso molto accurati e forniscono al medico una buona idea di cosa sta succedendo nelle arterie, ma può essere limitato dal dolore al petto e dalla mancanza di respiro. Possono anche essere risultati falsi positivi e falsi negativi.

Angiogramma TC cardiaco

Questo test consente ai medici di scattare una foto delle arterie del cuore usando un colorante a contrasto e uno scanner CT. È minimamente invasivo e fornisce informazioni sulla dimensione e sulla quantità di calcio nelle arterie, che si correla al grado di formazione della placca. L'immagine non è buona come quella ottenuta con un catetere cardiaco, ma può essere utile per valutare il rischio di eventi coronarici. Alcune persone hanno un'allergia per contrastare la tintura. La tintura può anche danneggiare i reni, soprattutto se si ha una malattia renale cronica.

Cateterismo cardiaco sinistro

Durante questo test, il medico posiziona un catetere nell'arteria femorale all'inguine o nell'arteria radiale del polso. Il medico quindi trasferisce il catetere attraverso le arterie al cuore e inietta la tintura di contrasto nelle arterie del cuore per ottenere un quadro di eventuali blocchi che si possono avere. Attualmente è il test gold standard per valutare le arterie del cuore. Potresti avere emorragie o formazione di ematoma nel sito di inserzione. Inoltre, come la TC del cuore, il colorante a contrasto può danneggiare i reni, specialmente se si soffre di una malattia renale cronica. Alcune persone hanno un'allergia alla tintura.

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Outlook

Outlook

CIMT è un test utile per determinare il livello di aterosclerosi se si hanno alcuni fattori di rischio ma nessun sintomo. I tuoi medici possono usare i risultati per aiutarti a prevenire ulteriori danni alle arterie o al cuore. CIMT è un nuovo test e non è coperto da molti assicuratori. Inoltre, è necessario effettuare ulteriori ricerche per comprenderne l'efficacia clinica.

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Suggerimenti

Suggerimenti per un cuore sano

Il test CIMT funge da punto dati utile per comprendere la salute delle arterie, ma puoi adottare misure per migliorare la salute del cuore e delle arterie:

Evitare di fumare tabacco, marijuana e altre sostanze.

• Ridurre il consumo eccessivo di alcol.
• Mangiare una dieta ricca di proteine, in particolare di verdure come legumi, fagioli e soia.
• Esegui un esercizio aerobico da moderato ad intenso almeno tre volte alla settimana per almeno 30 minuti ogni volta.
• Prendi in considerazione esercizi di resistenza, come il sollevamento pesi. L'evidenza suggerisce che questo ottimizzi il profilo lipidico.
• Mangiare una dieta con grassi sani come grassi polinsaturi, in particolare acidi grassi omega-3 e grassi monoinsaturi.
• Evitare i grassi malsani come grassi saturi e trans.
• Usa metodi di alleviamento dello stress come scrivere un diario, praticare yoga o fare una passeggiata.
• Considera di parlare con il tuo medico di farmaci che abbassano la pressione sanguigna e il colesterolo se hai la pressione alta o il colesterolo.
• Ottieni una quantità adeguata di sonno. Cerca di dormire da sette a otto ore a notte.