CDC incoraggia la circoncisione, anche per gli uomini adulti
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Per la prima volta, i Centri federali per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) hanno affrontato il problema della circoncisione o della rimozione del prepuzio. Ieri, l'agenzia ha pubblicato una bozza di linee guida che dicono che i medici dovrebbero educare i ragazzi e gli uomini che non sono circoncisi come neonati, così come i genitori dei neonati, sui benefici per la salute della circoncisione.
Le linee guida puntano alla ricerca, in gran parte fatta nell'Africa sub-sahariana, dimostrando che la circoncisione riduce la trasmissione delle malattie sessualmente trasmissibili, tra cui l'HIV e il papillomavirus umano, che può causare il cancro. Il prepuzio crea un ambiente ideale per far prosperare le infezioni batteriche e virali.
pubblicitàAdvertisement"Data l'urgenza dell'epidemia di HIV negli Stati Uniti, CDC ritiene essenziale massimizzare l'impatto di tutte le opzioni di prevenzione disponibili e sta lavorando per fornire ai medici le migliori informazioni possibili sul gamma di approcci collaudati. La circoncisione maschile è una strategia che può aiutare a ridurre la continua diffusione dell'HIV negli Stati Uniti ", ha detto l'agenzia in una dichiarazione ufficiale.
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I tassi di circoncisione sono inferiori nelle comunità afro-americane e ispaniche, secondo il CDC. Queste comunità hanno anche tassi di HIV più alti rispetto alla popolazione americana nel complesso. Circa 1. 2 milioni di adulti americani hanno l'HIV.
PubblicitàI medici americani dicono Sì alla circoncisione
La mossa del CDC contribuisce a un cambiamento nella comunità scientifica americana verso un maggiore sostegno alla circoncisione. I tassi di circoncisione sono diminuiti del 10 percento negli Stati Uniti dal 1979 al 2010, raggiungendo il loro punto più basso del 55 percento nel 2007.
Nel 2012, l'American Academy of Pediatrics (AAP) ha rivisto le sue linee guida sulla circoncisione per offrire supporto per la pratica di quanto non fosse in passato. I tassi di circoncisione sembrano essere aumentati rispetto al momento in cui l'AAP ha cambiato la sua posizione.
PubblicitàPubblicitàLe linee guida CDC e AAP suggeriscono ai medici di educare genitori e uomini adulti sui benefici per la salute della circoncisione, ma lasciano la decisione finale a loro.
Il CDC accetterà commenti pubblici sulle linee guida proposte fino a metà gennaio.
Circoncisione e "Guerre della cultura"
Le regole del governo rivedute arrivano in un momento in cui gli attivisti anti-circoncisione sono diventati più vocali. I critici della circoncisione dicono che la comunità scientifica americana trascura gli inconvenienti della procedura, eseguita con anestesia locale e una pinza, compreso il dolore e il ridotto piacere sessuale.Mettono in discussione la logica della ricerca che mostra che la circoncisione rallenta la trasmissione dell'HIV.
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" L'intera premessa è totalmente errata. L'HIV non è causato dal prepuzio ", ha detto il dottor Adrienne Carmack, un urologo di Austin, in Texas, che è un consulente medico di Intact America, un gruppo anti-circoncisione. "Il problema è che c'è troppa paura perché nella nostra cultura la norma è stata quella di circoncidere e le persone non capiscono i genitali maschi sani in questa cultura se non li hanno vissuti. "
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Un gruppo di medici europei di alto profilo ha sollevato una critica simile contro le raccomandazioni del 2012 dell'AAP.
La prova che la circoncisione protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili è "discutibile, debole e probabilmente poco pertinente per la salute pubblica in un contesto occidentale", hanno scritto i medici, sottolineando che nei paesi occidentali dove la circoncisione è meno comune, i tassi di HIV sono non superiore a quello che sono negli Stati Uniti.
Inoltre, i tassi di trasmissione STD non "rappresentano ragioni convincenti per un intervento chirurgico prima che i ragazzi siano abbastanza grandi da decidere da soli", hanno scritto i medici europei. Tuttavia, la circoncisione sugli uomini post-puber è una procedura molto più seria con un maggiore rischio di complicanze, come sanguinamento e perdita di sensibilità.
PubblicitàCome segno di quanto sia diventato tossico il dibattito sulla circoncisione, la risposta dell'AAP ha accusato i medici europei di avere i loro "pregiudizi culturali" contro la procedura.
Il CDC, l'AAP e il Congresso americano di ostetrici e ginecologi non hanno reso nessuno disponibile per un'intervista.
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