Il rischio della COPD è maggiore nelle comunità povere e rurali

Hai difficoltà a riprendere fiato? Hai difficoltà a respirare quando fai le attività più semplici?

In alcune parti degli Stati Uniti, le probabilità sono maggiori e soffrirai di questi sintomi.

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Infatti, se vivi in ​​una comunità povera o rurale, la tua probabilità di avere una broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è quasi del 12%. A livello nazionale, il tasso di prevalenza è leggermente superiore al 7 percento.

Questo è quanto emerge da un nuovo studio pubblicato dalla Johns Hopkins University School of Medicine a Baltimora, nel Maryland, e presentato alla American International Conference 2015 di American Thoracic Society.

La BPCO è una delle principali cause di morte negli Stati Uniti, ha affermato Sarath Raju, MPH, Johns Hopkins e autore principale dello studio. Persino i Vulcaniani sono vulnerabili. La BPCO ha affermato l'attore di Star Trek Leonard Nimoy all'inizio di quest'anno.

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Nello studio, il vivere nel Sud o in un'area rurale e la povertà della comunità erano tutti associati a una maggiore prevalenza della BPCO. Tuttavia, quando è stato preso in considerazione il reddito individuale, la povertà della comunità non era più significativa.

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Decine di migliaia di pazienti studiati

Raju e i suoi colleghi hanno utilizzato i dati del National Health Interview Survey, del censimento U. S. e del National Center for Health Statistics Schema di classificazione urbana-rurale. Si sono conclusi con 87, 701 partecipanti, di età superiore ai 40 anni. La BPCO è stata definita come enfisema auto-riferito o bronchite cronica.

Alcuni dei pazienti non hanno avuto una diagnosi formale di BPCO, ha detto Raju. Possono invece essere stati diagnosticati con enfisema, bronchite o asma.

La BPCO è un termine generico per l'enfisema, che causa l'allargamento delle sacche d'aria e la bronchite cronica, in cui i tubi d'aria si restringono, ha spiegato la dott.ssa Linda Nici. È capo della sezione polmonare / terapia intensiva presso il Providence Veterans Administration Medical Center di Rhode Island e un professore di medicina alla Brown University.

Con queste malattie, le sacche d'aria perdono la loro elasticità e non sono in grado di allungare. Inoltre, il rivestimento dei tubi dell'aria si ispessisce e si infiamma o viene secreto un muco eccessivo, che ostruisce le provette.

Raju ha riconosciuto che uno dei limiti della ricerca sulla BPCO è che la malattia è auto-riportata. Il vero numero di persone che hanno la BPCO potrebbe, infatti, essere più alto.

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"Volevamo identificare la prevalenza della BPCO nelle aree urbane e rurali negli Stati Uniti e determinare come residenza, regione, povertà, razza ed etnia e altri fattori influenzino i tassi di BPCO", ha detto Raju.

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Fumo, i combustibili da biomassa elencati come cause

C'è un buon modo per non ottenere la BPCO in primo luogo: non fumare.

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"Smettere di fumare è la cosa numero uno che dico ai miei pazienti di fare", ha detto Raju. Ma nonostante la motivazione a fermarsi quando trovano difficoltà a respirare, "la gente non si ferma facilmente. "

Nici ha cantato la stessa canzone.

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"La prima, seconda e terza cosa che dico ai miei pazienti è di smettere di fumare", ha detto, sottolineando che il problema è aggravato dal fatto che molti fumatori iniziano la loro adolescenza "quando i loro polmoni sono ancora in crescita. "

Ha riconosciuto la difficoltà di smettere.

"La nicotina è più avvincente della cocaina", ha detto. Ha ricordato pazienti che "provano tutto, dal cerotto al tacchino freddo. "

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Tuttavia, il fumo non è l'unico colpevole. I ricercatori hanno trovato un'associazione tra i combustibili da biomassa e la BPCO nel sud. (La biomassa è un materiale biologico derivato da organismi viventi, o recentemente viventi.) Suggeriscono ulteriori ricerche per comprendere il potenziale contributo dell'esposizione professionale, delle fonti di combustibile e degli inquinanti dell'aria indoor alla prevalenza della BPCO nelle aree rurali povere.

I dati di altre parti del mondo riflettono questo.

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"Nei paesi del Terzo Mondo, l'alta prevalenza potrebbe essere dovuta ai combustibili da biomassa", ha detto Nici.

Nei paesi la combustione di biomassa è stata bruciata in casa per cucinare, le donne hanno alti tassi di malattia dal retto sopra la stufa, ha detto.

Sia Raju che Nici hanno notato che l'azione comunitaria può anche essere efficace nel ridurre i tassi di BPCO.

"Le tariffe [del fumo] sono diminuite dopo che le comunità intervengono per scoraggiarlo", ha detto.

Anche se le prove scientifiche non sono ancora disponibili, è probabile che la combustione di biomassa contribuisca alla malattia.

"Probabilmente è meglio usare carburanti ecocompatibili", ha detto Raju.

Nici rafforzò quel pensiero, dicendo che la difesa pubblica funziona.

"Quanto più alte sono le tasse sulle sigarette, tanto più alto è il tasso di smettere", ha affermato.

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