Ematoma epidurale | Definizione e educazione del paziente

Che cos'è un ematoma epidurale?

Punti salienti

1. Un ematoma epidurale è quando una massa di sangue si forma tra il cranio e il cervello.
2. Può accadere quando ferisci la testa durante una caduta, una collisione o un altro incidente.
3. Probabilmente avrai bisogno di un intervento chirurgico e dei farmaci per curarlo.

Un ematoma epidurale si verifica quando una massa di sangue si forma nello spazio tra il cranio e la copertura protettiva del cervello. Traumi o altre lesioni alla testa possono far rimbalzare il cervello contro l'interno del cranio. Questo può lacerare il rivestimento interno del cervello, i tessuti e i vasi sanguigni, causando sanguinamento. Questo può causare la formazione di un ematoma.

Un ematoma epidurale può esercitare pressione sul cervello e farlo gonfiare. Mentre si gonfia, il tuo cervello potrebbe spostarsi nel tuo cranio. La pressione e il danneggiamento dei tessuti del cervello possono influenzare la visione, la parola, la mobilità e la coscienza. Se non trattato, un ematoma epidurale può causare danni cerebrali duraturi e persino la morte.

Se sospetti di avere un ematoma epidurale, consulta subito un medico.

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Sintomi

Quali sono i sintomi di un ematoma epidurale?

I sintomi di un ematoma epidurale dipendono dalla sua gravità. Possono insorgere minuti o ore dopo aver subito un trauma cranico. Si può avere un ematoma epidurale se si verificano:

• confusione
• capogiri
• sonnolenza o vari livelli di vigilanza
• cefalea grave
• nausea
• vomito
• convulsioni
• pupilla allargata in uno dei tuoi occhi
• perdita della vista da un lato
• debolezza su una parte del tuo corpo
• mancanza di respiro o altri cambiamenti nei tuoi modelli di respirazione

Potresti perdere conoscenza per un breve periodo di tempo. Questo potrebbe essere seguito da un periodo di attenzione prima di cadere di nuovo in stato di incoscienza. Puoi persino scivolare in un coma.

Cause

Che cosa causa un ematoma epidurale?

Un ematoma epidurale solitamente deriva da traumi o altre lesioni alla testa. Ad esempio, il tuo cervello può essere sottoposto a un colpo dannoso durante una caduta, un incidente automobilistico o una collisione negli sport di contatto. L'abuso fisico può anche causare lesioni alla testa e portare a un ematoma epidurale.

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Fattori di rischio

Chi è a rischio di ematoma epidurale?

Sei a più alto rischio di sviluppare un ematoma epidurale se:

• sei un adulto più anziano
• hai problemi a camminare senza cadere
• hai subito traumi alla testa
• prendi farmaci per fluidificare il sangue <999 > bere alcolici, che aumentano il rischio di cadute e altri incidenti
• non indossare un casco protettivo durante le attività di contatto
• non indossare le cinture di sicurezza durante i viaggi in veicoli
• Diagnosi

Come è un'epidurale ematoma diagnosticato?

Se il medico sospetta di avere un ematoma epidurale, può utilizzare una varietà di test per diagnosticare e localizzarlo. Ad esempio, possono ordinare:

test neurologici

• scansioni TC o risonanza magnetica (MRI) per esaminare il cranio e il tessuto molle del cervello
• elettroencefalogramma (EEG) per valutare il cervello attività elettrica
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Trattamento

Come viene trattato un ematoma epidurale?

Il piano di trattamento consigliato per un ematoma epidurale dipende dalla gravità della sua condizione e dei sintomi. Avere altre lesioni o condizioni di salute può anche influire sul trattamento.

Chirurgia

Nella maggior parte dei casi, il medico raccomanderà un intervento chirurgico per rimuovere un ematoma epidurale. Di solito comporta una craniotomia. In questa procedura, il chirurgo aprirà una parte del cranio in modo da poter rimuovere l'ematoma e ridurre la pressione sul cervello.

In altri casi, il medico può raccomandare l'aspirazione. In questa procedura, taglieranno un piccolo foro nel cranio e useranno l'aspirazione per rimuovere l'ematoma. Questo può essere efficace solo per un ematoma molto piccolo che non sta facendo pressione sul tuo cervello.

Farmaci

Prima della craniotomia o dell'aspirazione, il medico potrebbe prescrivere farmaci per ridurre l'infiammazione e la pressione intracranica. Ad esempio, possono consigliare agenti iperosmotici. Questi farmaci possono aiutare a ridurre il gonfiore nel cervello. Includono mannitolo, glicerolo e soluzione salina ipertonica.

Dopo che il tuo ematoma è stato rimosso, il medico può prescrivere farmaci antiepilettici. Questo può aiutare a prevenire le convulsioni - una possibile complicanza delle lesioni alla testa. Potrebbe essere necessario prendere questi farmaci per mesi o anche anni.

Terapia riabilitativa

Il medico può indirizzarti a un fisioterapista, un terapista occupazionale o un altro terapeuta. Possono aiutarti a gestire i sintomi e le disabilità causati dalla tua ferita, come:

debolezza

• incontinenza
• difficoltà a camminare
• paralisi o perdita di sensibilità
• Potrebbero consigliarti esercizi per migliorare le tue capacità fisiche, insieme ad altre strategie di coping.

Assistenza domiciliare

Il processo di recupero può richiedere tempo. La maggior parte dei miglioramenti si verificherà entro i primi sei mesi dalla lesione e dal trattamento. Ulteriori miglioramenti possono richiedere fino a due anni.

Per promuovere la procedura di recupero, il medico probabilmente incoraggerà a:

Seguire il piano di trattamento consigliato.

• Riposati quando sei stanco e dormi abbastanza di notte.
• Aumenta gradualmente il tuo livello di attività.
• Evita sport di contatto.
• Evitare l'alcol.
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Outlook

Qual è la prospettiva per un ematoma epidurale?

Senza un trattamento medico tempestivo, un ematoma epidurale comporta un alto rischio di morte. Anche con il trattamento, può causare danni cerebrali duraturi e disabilità.

Il trattamento immediato aumenta le possibilità di sopravvivenza e migliora le prospettive di recupero. Seguendo il piano di trattamento raccomandato dal medico può anche aiutare a recuperare, riducendo il rischio di complicazioni e invalidità permanente.

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Prevenzione

Come si può prevenire l'ematoma epidurale?

Non è sempre possibile evitare incidenti. Di conseguenza, trauma cranico ed ematoma epidurale possono accadere a chiunque. Ma puoi ridurre il rischio di lesioni prendendo alcune semplici precauzioni di sicurezza. Ad esempio:

Indossare sempre una cintura di sicurezza mentre si viaggia in un veicolo a motore.

• Indossare sempre un casco correttamente montato mentre si guida la bicicletta, si pratica sport di contatto o si partecipa ad altre attività ricreative o lavorative con un alto rischio di trauma cranico.
• Mantieni casa, cortile e luogo di lavoro in buone condizioni per ridurre i rischi di inciampo e ridurre il rischio di cadute.
• Queste precauzioni di base possono aiutare a proteggere la testa e il cervello dalle lesioni.