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Come Salmonella ha ottenuto resistenza antibatterica

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Anonim

A partire dagli anni '90, un particolare ceppo di salmonella resistente a diversi antibiotici è emerso in diversi paesi, compresi gli Stati Uniti.

Il ceppo, Salmonella Typhimuriam DT104, ha causato epidemie in piccole quantità, il più delle volte legate a carne contaminata, come carne di manzo o maiale.

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DT104 è resistente a cinque diversi antibiotici, uno dei quali è presente sul mercato da oltre 80 anni, secondo il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie (CDC).

Mentre è stato negato da alcuni al di fuori della comunità scientifica, l'ampio uso di antibiotici negli animali da cibo - per la promozione della crescita e la prevenzione delle malattie - ha contribuito ad aumentare l'incidenza di infezioni batteriche resistenti ai farmaci negli esseri umani.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha dichiarato l'aumento dei batteri resistenti ai farmaci come un'epidemia globale. Nel 2014, il CDC ha stimato che questi batteri causano 2 milioni di malattie all'anno, 23.000 delle quali mortali.

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Una nuova ricerca aiuta a confermare che più ospita un ceppo di batteri, più possibilità ha di sviluppare la resistenza ai farmaci, aumentando la probabilità di ammalarsi - e persino uccidere - gli umani.

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Resistenza dagli anni '70

In uno studio pubblicato oggi sulla rivista Applied and Environmental Microbiology, i ricercatori hanno eseguito test genetici su campioni di vittime di salmonella dal 1969 al 2012, in 21 paesi in sei continenti.

I ricercatori monitorarono il tasso di mutazione nel DT104 e stimarono che fosse emerso per la prima volta nel 1948 e potrebbero aver acquisito gli elementi genetici necessari per trasportare e trasferire la resistenza agli antibiotici nel 1972. Non sarebbe stato segnalato come multi-farmaco resistente per altri 12 anni.

Pimlapas Leekitcharoenphon, PhD., un ricercatore post-dottorato presso il gruppo di ricerca sull'epidemiologia genomica, l'Istituto nazionale di alimentazione, l'Università tecnica della Danimarca, Lyngby, afferma che il DT104 è stato in grado di infettare più specie di bestiame, tra cui pollame, bovini, maiali e pecore.

"Avere più host aumenta le possibilità di diffusione", ha detto in un comunicato stampa. "Se conosciamo e comprendiamo il passato, potremmo essere in grado di risolvere gli attuali problemi di resistenza e prevenire quelli futuri. "

Se conosciamo e comprendiamo il passato, potremmo essere in grado di risolvere gli attuali problemi di resistenza e prevenire quelli futuri. Pimlapas Leekitcharoenphon, Technical University of Denmark

Ma la salmonella non è l'unico batterio comune che sviluppa difese impenetrabili contro i moderni antibiotici.

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La ricerca precedente del CDC ha rilevato un "significativo trend al rialzo" di E. coli - un altro insetto alimentare comune - resistente a tre o più antibiotici. La resistenza al tasso è aumentata dal 2,7 percento negli anni '50 al 63 percento negli anni 2000.

Secondo le stime della FDA, il 70 percento di tutti gli antibiotici venduti negli Stati Uniti finisce negli animali che finiscono nei nostri piatti. Una volta propagandato per la promozione della crescita, questi antibiotici vengono ora somministrati attraverso mangimi e acqua per la prevenzione delle malattie.

Mentre la FDA e altre agenzie lavorano per proteggere l'utilità degli antibiotici nella medicina umana, i principali produttori di alimenti - come Chipotle, Subway e In-N-Out Burgers - stanno ora incorporando carne senza antibiotici nei loro menu e in messaggistica di marketing.

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Questo piccolo antibiotico va al mercato

Mentre il primo antibiotico è stato rilasciato sul mercato in 1911, ci vollero altri 40 anni perché il farmaco decollasse davvero. Durante gli anni '50, negli anni '60 e '70 circa 50 antibiotici ricevettero l'approvazione dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense in quei trent'anni.

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Tre dei cinque farmaci che DT104 è resistente a - ampicillina, cloramfenicolo, streptomicina, solfonammide e tetraciclina - furono i primi nella loro classe e furono scoperti tra il 1935 e il 1961.

L'ampicillina è l'ultima a essere scoperto e al quale DT104 è diventato immune. È più spesso usato per trattare la polmonite, la bronchite e le infezioni dell'orecchio, dei polmoni e della pelle. Questo antibiotico ad ampio spettro, tuttavia, rimane efficace contro le comuni infezioni acquisite in ospedale, come le infezioni del tratto urinario associate a catetere.

Gli esperti dicono che meno è usato e più sono le opportunità che i batteri sono esposti agli antibiotici in quantità non letali, come quando un paziente non fa il pieno ciclo di antibiotici, più è probabile che sviluppi resistenza.

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Nuovo sviluppo antibiotico dato un impulso

Con gli antibiotici attuali che perdono la loro efficacia a questi batteri potenzialmente letali, è necessaria la scoperta di nuovi antibiotici più che mai.

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Di fronte a un'epidemia, molte delle principali aziende farmaceutiche hanno abbandonato lo sviluppo di antibiotici perché sono farmaci in gran parte non redditizi.

Per stimolare la scoperta e lo sviluppo di nuovi antibiotici, le nuove linee guida FDA offrono ai produttori di farmaci una più lunga protezione brevettuale e opzioni di approvazione accelerate per aiutare a recuperare le spese.

Nel mese di gennaio, 85 aziende farmaceutiche e nove associazioni di settore hanno illustrato le fasi per contribuire a rendere economicamente possibile lo sviluppo degli antibiotici e salvare quelli attuali attraverso un aumento dei test diagnostici rapidi. Ciò garantirà che i farmaci corretti vengano utilizzati contro i bug corretti.

Tra le disposizioni, cerca anche di rimuovere i contraccolpi a medici, veterinari e farmacisti che prescrivono antibiotici in grande quantità.

Fino all'arrivo di nuove droghe sul mercato, i professionisti del settore medico e quelli del settore agricolo sono invitati a essere giudiziosi con il loro uso di antibiotici. La FDA ha emanato linee guida volontarie per l'industria della carne negli sforzi per rallentare la resistenza agli antibiotici.

La legislazione che prescrive l'uso di antibiotici solo negli animali malati ha incontrato resistenza da parte di gruppi di agricoltori e veterinari.

Una proposta di legge, la legge sulla conservazione degli antibiotici per il trattamento medico, è stata presentata al Congresso più di cinque volte, senza mai uscire dal comitato.