Iperlipoproteinemia Tipo IV

Punti salienti

Le persone con iperlipoproteinemia di tipo IV hanno un livello di trigliceridi superiore al normale a causa di un difetto genetico. Ciò può indurire le arterie e aumentare il rischio di malattie cardiache.
Il rischio di iperlipoproteinemia di tipo IV è maggiore se si dispone di livelli elevati di colesterolo "cattivo". È anche superiore se ha una storia familiare di malattie cardiache prima dei 50 anni.
Il medico può raccomandare cambiamenti nella dieta o prescrivere farmaci per abbassare i livelli di trigliceridi.

L'iperlipoproteinemia di tipo IV è anche conosciuta come ipertrigliceridemia familiare. Se hai questo disturbo, hai un livello di trigliceridi superiore al normale a causa di un difetto genetico. Di conseguenza, potrebbe verificarsi un indurimento delle arterie. Questo può metterti a rischio di varie condizioni cardiache, inclusa la malattia coronarica.

Trigliceridi

I trigliceridi sono una forma di grasso che si trova nei tessuti e nella circolazione sanguigna. Alti livelli di trigliceridi nel corpo possono portare a arterie indurite. Questo può influenzare la quantità di sangue e ossigeno che circola in tutto il corpo.

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Sintomi

Sintomi da cercare

Se si soffre di questo disturbo, potrebbe non manifestarsi alcun sintomo. Dal momento che il disturbo è genetico, i più grandi indicatori possono essere trovati nella tua storia familiare. Potresti essere a rischio se hai genitori o familiari che hanno avuto questo disturbo o condizioni cardiache correlate. Alcune persone che hanno questo disturbo sviluppano malattia coronarica in giovane età rispetto al solito.

Fattori di rischio

Chi è a rischio di iperlipoproteinemia di tipo IV?

Potresti avere un rischio più elevato di iperlipoproteinemia di tipo IV se hai una storia familiare di malattia cardiaca prima dei 50 anni. Sei anche a più alto rischio se hai livelli elevati di lipoproteine a densità molto bassa ("cattive") colesterolo). Secondo una ricerca pubblicata nella rivista della Canadian Medical Association, dal 5 al 10% della popolazione ha questa condizione.

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Cause

Quali sono le cause dell'iperlipoproteinemia di tipo IV?

Il disturbo è causato da un difetto genetico trasmesso attraverso le famiglie. Il difetto è definito autosomico dominante. Ciò significa che se uno o entrambi i tuoi genitori hanno il gene difettoso, probabilmente svilupperai la condizione.

Le persone che hanno il disturbo generalmente condividono altre condizioni. Questi includono obesità, diabete, pancreatite e livelli elevati di glucosio nel sangue o di insulina. Queste condizioni correlate possono anche aumentare i livelli di trigliceridi. Ciò potrebbe aumentare il rischio di un caso grave di ipertrigliceridemia.

Diagnosi

Come verrà diagnosticata?

Durante un normale esame del colesterolo nel sangue, il medico potrebbe notare che i suoi livelli di trigliceridi sono alti.Se hai una storia familiare di alti livelli di trigliceridi, il tuo medico potrebbe sospettare di avere il disturbo. Possono anche sospettare di avere il disturbo se le persone della tua famiglia hanno avuto una malattia cardiaca prima dei 50 anni. Il tuo medico potrebbe raccomandare una serie di esami del sangue denominati profilo di rischio coronarico. Questi test controllano la quantità di lipoproteine e trigliceridi a bassissima densità nel sangue.

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Trattamento

Come viene trattata l'iperlipoproteinemia di tipo IV?

L'obiettivo del trattamento è controllare i fattori che possono aumentare i livelli di trigliceridi. Questo include la gestione di condizioni come il diabete e l'obesità. Alcuni farmaci, come il controllo delle nascite ormonale, possono anche aumentare i livelli di trigliceridi. Tu e il tuo dottore potete creare un piano di trattamento adatto alle vostre esigenze individuali.

Inoltre, sarà necessario apportare rigorose modifiche dietetiche per trattare questo disturbo. Il medico ti suggerirà di evitare di bere alcolici. E potrebbero consigliarti di evitare di consumare calorie extra. Guarda cosa mangi e cerca di evitare cibi ricchi di grassi saturi e carboidrati.

Farmaci

Se hai ancora alti livelli di trigliceridi dopo aver apportato queste modifiche, il medico può prescrivere farmaci per ridurli. Questi farmaci includono:

fenofibrato
niacina (acido nicotinico)
gemfibrozil

Outlook a lungo termine

Cosa posso aspettarmi a lungo termine?

Le persone alle quali viene diagnosticata questa malattia hanno un aumentato rischio di sviluppare altre condizioni. Ad esempio, potresti avere un rischio maggiore di sviluppare pancreatite o malattia coronarica. Perdere peso o gestire il diabete può aiutare a prevenire queste condizioni.

Complicazioni

Se non si ottiene il trattamento per il disturbo, si può essere a rischio di gravi complicazioni. Queste complicazioni comprendono:

ictus
infarto
pancreatite
insufficienza renale
cardiopatia

Parlate con il vostro medico per saperne di più sulla gestione della vostra condizione e riducendo il rischio di complicanze.

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Prevenzione

Non si può evitare di ereditare il difetto genetico che causa l'iperlipoproteinemia di tipo IV. Ma puoi prendere provvedimenti per gestire i tuoi livelli di trigliceridi.

Mangia una dieta sana per il cuore con una varietà di frutta, verdura e cereali integrali. Altri cibi salutari includono latticini a basso contenuto di grassi, pesce, pollame, noci e legumi. Limita il consumo di carne rossa e zucchero lavorato. Dovresti anche fare regolare esercizio fisico ed evitare il tabacco.

I test per il colesterolo nel sangue possono anche aiutarti a tenere traccia dei tuoi livelli di trigliceridi. La Task Force US Preventive Services raccomanda lo screening del colesterolo di routine a partire da 20 anni se si ha: