Cheratoacantoma: definizione e educazione del paziente

Che cos'è il cheratoacantoma?

Il cheratoacantoma (KA) è un tumore del cancro della pelle di basso grado o a crescita lenta che sembra una minuscola cupola o cratere. KA è benigno nonostante le somiglianze con il carcinoma a cellule squamose (SCC), o la crescita anormale di cellule cancerose sullo strato più esterno della pelle. Il KA ha origine nei follicoli piliferi della pelle e raramente si diffonde ad altre cellule.

KA si trova comunemente sulla pelle esposta al sole, ad esempio sulla pelle:

• faccia
• collo
• mani
• braccia
• gambe

I trattamenti in genere comportano interventi chirurgici, radioterapia o iniezioni. Molti medici raccomandano un intervento chirurgico per rimuovere KA perché sembra simile al cancro SCC. Mentre il KA non trattato alla fine guarirà da solo, l'SCC non trattato può diffondersi ai tuoi linfonodi.

Nel complesso, le prospettive per KA sono buone, in quanto è un tumore benigno. Continua a leggere per conoscere le cause, i rischi e come proteggersi dall'ottenere KA.

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Sintomi

Quali sono i sintomi del cheratoacantoma?

I sintomi di KA sono visivi e durano da due a tre mesi. L'aspetto è spesso paragonato a un piccolo vulcano.

Immagini di cheratoacantoma

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Innanzitutto, KA si presenta come una piccola protuberanza circolare. Quindi, cresce in una lesione o ferita e raggiunge una dimensione compresa tra 1 e 2 centimetri in poche settimane. La ferita sembra una cupola con una spina fatta di cheratina marrone, che è lo stesso materiale dei capelli e della pelle.

Se esce la cheratina marrone, il KA sembrerà un cratere. Quando guarisce, si appiattisce e lascia una cicatrice.

Cause

Che cosa causa il cheratoacantoma?

La causa esatta di KA è sconosciuta. Alcuni fattori che possono contribuire all'ottenimento di KA sono:

• esposizione al sole
• contatto con agenti cancerogeni chimici o sostanze chimiche cancerogene
• fumo
• infezione con alcuni ceppi di un virus della verruca, come il papillomavirus umano <999 > trauma
• fattori genetici
• KA e SCC consistono in caratteristiche epidemiologiche molto simili. Ciò significa che si sviluppano a tassi simili e hanno cause comuni. Ciò suggerisce che l'esposizione alla luce solare causa KA, e una delle principali cause di SCC è l'esposizione ai raggi ultravioletti (UV).

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Fattori di rischio

Chi è a rischio di cheratoacantoma?

Lo sviluppo di KA prima dei 20 anni è raro. Le persone che hanno un rischio maggiore di sviluppare KA sono persone che:

hanno un'esposizione prolungata al sole

• hanno una pelle naturalmente chiara
• hanno un sistema immunitario compromesso
• usano frequentemente un lettino abbronzante
• hanno più di 60
• Gli uomini sono anche a più alto rischio rispetto alle donne.

Anche la genetica può giocare un ruolo. Le persone con familiari stretti che hanno avuto qualche forma di cancro della pelle hanno un rischio più elevato di sviluppare più KA. Uno studio ha anche riportato una crescita spontanea di KA da due a tre mesi dopo la chirurgia del cancro della pelle.

KA multipli

Cheratacantomi multipli

I KA multipli possono presentarsi come tumori da 5 a 15 centimetri. È un tumore della pelle non melanoma che raramente si metastatizza, il che significa che non si diffonderà ad altre aree del corpo. Ma può ancora essere pericoloso e dovrebbe essere trattato da un medico.

Molte persone con una lesione KA possono svilupparsi di più nel corso della loro vita. Ma molte rare condizioni possono far apparire più KA contemporaneamente.

Queste condizioni includono:

Nome

Descrizione	Causa	Sindrome di Grzybowski, o KA eruttive generalizzate
centinaia di lesioni simili a KA appaiono contemporaneamente sul corpo	sconosciute < 999> Sindrome di Muir-Torre	I tumori KA sono presenti in associazione con cancro interno
ereditato	Diversi epiteliomi squamosi autoriparanti di Ferguson-Smith	tumori cutanei ricorrenti, come KA appaiono improvvisamente e spesso spontaneamente regredire, con conseguente cicatrice denaturata
ereditata, ma rara	Se si nota un cerotto colorato in cambiamento o in crescita sulla pelle, contattare un medico o un dermatologo.	Pubblicità Pubblicità

Diagnosi

Come viene diagnosticato il cheratoacantoma?

È possibile che il medico diagnostichi il KA osservandolo, ma a causa della sua forte somiglianza con SCC, un tipo invasivo di cancro della pelle, il medico potrebbe preferire eseguire una biopsia.

Ciò significa che il medico vorrà ritagliare il KA per l'esame. Questo processo comporta l'intorpidimento del KA con un anestetico locale prima di rimuovere una parte della lesione da testare con un bisturi o un rasoio. Il campione viene quindi valutato per formare una diagnosi.

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Trattamenti

Come viene trattato il cheratoacantoma?

KA andrà via da solo, ma questo può richiedere molti mesi. Il medico può consigliare un intervento chirurgico o farmaci per rimuovere KA.

Trattamenti di rimozione

Le opzioni di trattamento dipendono dalla posizione della lesione, dalla storia clinica del paziente e dalla dimensione della lesione. Il trattamento più comune è un intervento chirurgico minore, sotto anestesia locale, per rimuovere il tumore. Questo potrebbe richiedere punti, a seconda delle dimensioni del KA.

Altri trattamenti includono:

Se hai la criochirurgia, il medico congela la lesione con azoto liquido per distruggerla.

Se si dispone di elettrodi e curettage, il medico scarterà o brucerà la crescita.

• Se hai la chirurgia microscopica di Mohs, il tuo medico continuerà a prendere piccoli pezzi di pelle fino a quando la lesione non sarà completamente rimossa. Questo trattamento è più spesso usato su orecchie, naso, mani e labbra.
• I medici usano radioterapia e radioterapia per le persone che non sono in grado di avere una procedura chirurgica per altri motivi di salute.
• Farmaci
• I farmaci vengono utilizzati se non sei considerato un buon candidato per un intervento chirurgico. I medici possono prescrivere farmaci per le persone che hanno numerose lesioni.

I trattamenti medici includono:

methotrexate intralesionale

che inietta un acido folico che interrompe la sintesi del DNA e uccide le cellule tumorali

• 5-fluorouracile intralesionale, che è un'iniezione che blocca le cellule tumorali dalla riproduzione di
• topico 5-fluorouracile
  • bleomicina, che è un agente antitumorale che blocca i cicli cellulari
  • una soluzione al 25% di podofillina
  • orale acitretina, o vitamina A
  • isotretinoina orale (Accutane)
  • steroidi
  • Questi farmaci possono ridurre le dimensioni e il numero di lesioni, rendendo i trattamenti di rimozione o gli interventi chirurgici più facili e meno invasivi.Non sono un sostituto per l'intervento chirurgico reale o altri trattamenti di rimozione. Chiedi al tuo medico di eventuali effetti collaterali che questi farmaci potrebbero causare.
  • Assistenza domiciliare

L'assistenza domiciliare comporta il trattamento del sito del tumore dopo che è stato rimosso per aiutare la pelle nella zona a guarire. Il medico ti fornirà istruzioni specifiche, incluso per mantenere l'area asciutta e coperta mentre guarisce.

Il trattamento non si ferma completamente dopo la rimozione della lesione. Una volta che hai avuto KA, è normale che si ripresenti, quindi vorrai regolarmente andare agli appuntamenti di follow-up con il tuo dermatologo o medico di base. Mantenere sane abitudini per proteggere la pelle dal sole può aiutare a prevenire le lesioni ricorrenti.

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Outlook

Qual è la prospettiva per le persone con cheratoacantoma?

KA è curabile e non è letale. La maggior parte delle lesioni KA causerà solo cicatrici cosmetiche peggiori.

Tuttavia, alcuni possono diffondersi ai linfonodi se non trattati. Se si diffonde, i rischi aumentano in modo significativo con un tasso di sopravvivenza a 10 anni inferiore al 20%. Se il cancro si diffonde da un luogo all'altro, allora c'è meno del 10% di possibilità per un tasso di sopravvivenza a 10 anni.

Le persone che sviluppano KA sono ad alto rischio per gli episodi futuri. Se hai avuto un tumore o una lesione KA, pianifica visite regolari con il tuo medico in modo da poter identificare e trattare rapidamente le crescite di KA in una fase precoce. Il medico che vedi può essere un dermatologo o un medico con esperienza nell'esame della pelle per cancro della pelle e lesioni.

Se sei preoccupato per una lesione o una talpa insolita, fissa un appuntamento con il tuo medico. Allo stesso modo, se un punto cambia improvvisamente forma, colore o forma o inizia a prudere o sanguinare, chiedere al medico di controllarlo.

Prevenzione

Prevenzione del cheratoacantoma

È possibile adottare misure per prevenire il KA proteggendo la pelle dal sole. Stare fuori dal sole a metà giornata può aiutare a ridurre l'esposizione diretta al sole. Dovrai anche evitare le luci UV artificiali, come quelle che provengono da lettini abbronzanti.

Indossare indumenti che coprano grandi parti della pelle e della crema solare con almeno un SPF di 30. Dovrai assicurarti che la tua protezione solare blocchi sia la luce UVA che quella UVB.

Puoi anche esaminare regolarmente la tua pelle per talpe nuove o in crescita o macchie colorate. Se sei preoccupato per KA, fissa appuntamenti regolari con il medico o il dermatologo in modo che possano rilevare e rimuovere prontamente eventuali tumori KA.