Delirio: tipi, cause e sintomi

Il delirium è un brusco cambiamento nel cervello che causa confusione mentale e interruzione emotiva. Rende difficile pensare, ricordare, dormire, prestare attenzione e altro ancora. Potresti sperimentare la condizione durante il ritiro di alcol, dopo l'intervento chirurgico o con … Per saperne di più

Il delirium è un brusco cambiamento nel cervello che causa confusione mentale e interruzione emotiva. Rende difficile pensare, ricordare, dormire, prestare attenzione e altro ancora. Potresti sperimentare la condizione durante l'astinenza da alcol, dopo l'intervento chirurgico o con demenza. Il delirium è solitamente temporaneo e può spesso essere trattato in modo efficace.

Tipi di delirium

Il delirium è classificato in base alla sua causa, gravità e caratteristiche:

Delirium tremens è una forma grave della condizione sofferta da persone che stanno cercando di smettere di bere. Di solito, hanno bevuto grandi quantità di alcol per molti anni.
Il delirio iperattivo è caratterizzato dall'essere estremamente vigili e non collaborativi.
Il delirio ipoattivo è più comune. Con questo tipo, tendi a dormire di più e diventi disattento e disorganizzato con le attività quotidiane. Potresti perdere i pasti o gli appuntamenti.

Alcune persone hanno una combinazione di delirio iperattivo e ipoattivo, alternando i due stati.

Quali sono le cause del delirio?

Le malattie che causano infiammazione e infezione, come la polmonite, possono interferire con la funzione cerebrale. Inoltre, l'assunzione di alcuni farmaci (ad es. La medicina della pressione sanguigna) o l'abuso di droghe può interrompere le sostanze chimiche nel cervello. L'astinenza da alcol e il consumo o il consumo di sostanze velenose possono anche causare delirio.

Quando si hanno difficoltà a respirare a causa dell'asma o di un'altra condizione, il cervello non riceve l'ossigeno di cui ha bisogno. Qualsiasi condizione o fattore che modifica in modo significativo la funzione cerebrale può causare una grave confusione mentale.

Chi è a rischio di delirio?

Se hai più di 65 anni e / o hai molte condizioni di salute, sei più a rischio di delirio. Anche i pazienti in terapia e le persone che si ritirano da alcol e droghe sono più a rischio. Le condizioni che danneggiano il cervello (per es. Ictus e demenza) possono aumentare il rischio. Il tuo rischio è anche più alto se sei sotto stress emotivo estremo. I seguenti fattori possono anche contribuire al delirio:

privazione del sonno
alcuni farmaci (ad esempio, sedativi, farmaci per la pressione del sangue, sonniferi e antidolorifici)
infezione da disidratazione
scarsa nutrizione
(es. infezione del tratto urinario)

Sintomi del delirio

Il delirio influenza la mente, le emozioni, il controllo muscolare e i modelli di sonno. Potresti avere difficoltà a concentrarti o sentirti confuso riguardo alla tua posizione.Puoi anche muoverti più lentamente o più rapidamente del solito e sperimentare sbalzi d'umore. Altri sintomi includono:

non pensare o parlare chiaramente
dormire male e sentirsi sonnolento
ridurre la memoria a breve termine
perdita di controllo muscolare (per esempio l'incontinenza)

Come viene diagnosticato il delirio?

Metodo di valutazione della confusione

Il medico osserverà i tuoi sintomi e ti esaminerà per vedere se riesci a pensare, parlare e spostarti normalmente. Alcuni operatori sanitari utilizzano il metodo di valutazione della confusione (CAM) per diagnosticare o escludere il delirio. Il medico osserva o meno:

il tuo comportamento cambia durante il giorno, specialmente se sei ospedalizzato
hai difficoltà a prestare attenzione oa seguire gli altri mentre parlano
stai vagando

Test ed esami

Molti fattori possono causare cambiamenti nella chimica del cervello. Il medico cercherà di determinare la causa del delirio eseguendo test relativi ai sintomi e alla storia medica. Uno o più dei seguenti test possono essere necessari per verificare gli squilibri:

test della chimica del sangue
scansioni della testa
test di alcol e droghe
test della tiroide
test del fegato
radiografia del torace
test delle urine

Come viene trattato il delirio?

A seconda della causa del delirio, il trattamento può includere l'assunzione o l'interruzione di determinati farmaci. Anche la consulenza può essere utile in alcuni casi. Negli anziani, una diagnosi accurata è importante per il trattamento, poiché i sintomi deliranti sono simili alla demenza - ma i trattamenti sono molto diversi.

Farmaci

Il medico prescriverà farmaci per trattare la causa sottostante del delirio. Ad esempio, se il delirio è causato da un grave attacco d'asma, potrebbe essere necessario un inalatore o un respiratore per ripristinare la respirazione. Se un'infezione batterica causa i sintomi del delirio, possono essere prescritti antibiotici.

In alcuni casi, il medico può raccomandare di smettere di bere alcolici o di interrompere l'assunzione di determinati farmaci (ad esempio, codeina o altri farmaci che deprimono il sistema). Se sei agitato o depresso, potresti ricevere piccole dosi di uno dei seguenti farmaci:

antidepressivi per alleviare la depressione
sedativi per facilitare l'astinenza da alcol
bloccanti della dopamina per aiutare con l'intossicazione da farmaci
tiamina per aiutare a prevenire la confusione

Counseling

Se ti senti disorientato, il counseling può aiutarti ad ancorare i tuoi pensieri. Il counseling è anche usato come trattamento per le persone la cui condizione li induce a comportamenti pericolosi. In tutti i casi, la consulenza ha lo scopo di renderti confortevole e di darti un posto sicuro in cui discutere i tuoi pensieri e sentimenti.

Recupero dal Delirium

Il pieno recupero dal delirio è possibile con il giusto trattamento. Possono essere necessarie alcune settimane per pensare, parlare e sentirsi fisicamente come il tuo vecchio sé. Potresti avere effetti collaterali dai farmaci usati per trattare questa condizione.

Scritto da Chitra Badii

Recensito il 29 gennaio 2016 da Mark R Laflamme, MD

Fonti articolo:

Delirium.(n. d.). Estratto da // depts. Washington. edu / psyclerk / secure / delirio. pdf
Delirium: Screening, Prevention and Diagnosis - Una revisione sistematica delle prove. (2011, ottobre). Estratto da // www. hsrd. ricerca. va. gov / pubblicazioni / esp / delirio. pdf
Il delirium dell'ospedale è comune e spesso non viene riconosciuto, riferisce l'Health Watch di Harvard Women. (2011, maggio). Estratto da // www. Salute. Harvard. edu / press_releases / hospital-delirium-is-common-and-spesso-goes-non riconosciuti

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