Bassa statura: cause, trattamenti e test

La bassa statura è un termine generico per persone la cui altezza è considerevolmente inferiore alla media rispetto all'altezza dei loro coetanei. Mentre può essere applicato agli adulti, il termine è più comunemente usato per riferirsi ai bambini. Maggiori informazioni

Un bambino può essere significativamente più basso dei suoi amici e rimanere perfettamente in salute. Questo è particolarmente vero se entrambi i genitori sono anche più bassi della media. La genetica è un importante determinante dell'altezza.

Tuttavia, bassa statura può indicare un problema medico di base. In questi casi, molti bambini possono raggiungere un'altezza normale con un trattamento adeguato. Per altri, la bassa statura può essere permanente.

Il medico del bambino misurerà l'altezza del bambino e quindi farà riferimento a un grafico di crescita. Questo grafico mostra l'altezza media di altri bambini della stessa età e sesso. Sulla base delle linee guida stabilite dall'American Association of Clinical Endocrinologists, i medici considerano un bambino di bassa statura se la loro altezza rientra nei due percentili più bassi del gruppo di pari.

Quali sono le cause della bassa statura?

Le tre principali ragioni per la bassa statura sono ritardo di crescita costituzionale, genetica e malattia.

Ritardo di crescita costituzionale

Alcuni bambini si sviluppano semplicemente più tardi di altri. Questi bambini vengono spesso definiti "ritardatari del periodo di fioritura". "Questi bambini sono piccoli per la loro età e spesso entrano nella pubertà più tardi. Tuttavia, continueranno a crescere dopo che i loro amici si saranno fermati. Di solito raggiungono l'età adulta.

Genetica

Se uno o entrambi i genitori sono brevi, c'è una forte possibilità che il loro bambino sia anche breve. Se non ci sono ragioni mediche di base per cui uno dei due genitori è basso, la bassa statura del loro bambino può essere perfettamente sana.

Malattia

Numerose malattie possono causare una statura insolitamente bassa. Queste malattie rientrano in diverse categorie.

Le malattie endocrine influenzano la produzione di ormoni e spesso l'altezza. Questi includono deficit dell'ormone della crescita (GHD), ipotiroidismo o bassi livelli di ormone tiroideo e malattia di Cushing.
Le malattie croniche possono anche diminuire l'altezza attraverso i loro effetti sulla salute generale. Esempi di malattie croniche sono le malattie cardiache, l'asma, le malattie infiammatorie intestinali, il diabete, i problemi ai reni, l'anemia falciforme e l'artrite reumatoide giovanile.
Le condizioni genetiche che influenzano l'altezza includono la sindrome di Down, la sindrome di Turner e la sindrome di Williams.
Le malattie ossee e scheletriche, come il rachitismo o l'acondroplasia, possono cambiare la statura attraverso i loro effetti sulla crescita ossea.

I problemi durante la gravidanzapossono influenzare l'altezza di un bambino. La malnutrizione può anche portare a bassa statura. I problemi di crescita causati dalla malnutrizione sono rari negli Stati Uniti.

Quando dovrei cercare l'attenzione medica?

Solo un medico può determinare se la bassa statura del bambino ha una causa medica. Questo processo richiede tempo. Ecco perché è molto importante sottoporsi a controlli regolari con un medico di famiglia o un pediatra.

È inoltre possibile monitorare l'altezza e la salute generale del bambino a casa. Alcune domande da porsi sono:

Mio figlio è significativamente più basso dei compagni di classe che hanno la stessa età e il medesimo sesso?
La crescita di mio figlio ha iniziato a diminuire?
L'abbigliamento dello scorso anno si adatta ancora bene a mio figlio?
Il mio bambino è spesso stanco?

Fornire le risposte a queste domande darà al medico un vantaggio nella diagnosi di eventuali problemi.

Come viene diagnosticata la causa della bassa statura?

Il medico misurerà altezza, peso e lunghezza dell'arto del bambino. Il tuo medico ti chiederà anche la storia medica della tua famiglia e del bambino. Le domande a cui dovresti essere preparato a rispondere includono:

Qual è l'altezza media dei parenti passati e attuali?
Hai una storia di malattia?
Quando è iniziata la pubertà per entrambi i genitori?
Come è nata la nascita di tuo figlio?
Ci sono degli schemi nella crescita del tuo bambino?
Qual è la dieta normale di tuo figlio?
Sono presenti altri sintomi?

Il medico può ordinare esami medici se sospetta una condizione medica. Questi test possono includere:

una radiografia delle placche di crescita nella mano sinistra per verificare che la crescita del bambino corrisponda alla sua età
uno screening per GHD
un esame emocromocitometrico completo per verificare eventuali malattie del sangue
un'analisi del DNA per verificare la presenza di Sindrome di Turner nelle ragazze e altre malattie genetiche
esami del sangue per controllare la tiroide, il fegato, i reni e altri problemi
scansioni di immagini possono cercare tumori

Quali sono i trattamenti Opzioni per bassa statura?

Il trattamento per bassa statura dipende dalla causa.

La sostituzione dell'ormone tiroideo può essere utilizzata per trattare l'ipotiroidismo. Le iniezioni di ormone della crescita possono trattare la GHD e una serie di altre condizioni, tra cui la sindrome di Turner e l'insufficienza renale cronica.

Non tutta la bassa statura ha bisogno di cure. Per i bambini che sono naturalmente brevi, non è necessario alcun trattamento. Tuttavia, può essere difficile se un bambino ha a che fare con prese in giro da altri bambini. I genitori possono fornire rassicurazione ed enfasi sull'accettazione e l'amore per il proprio corpo.

Qual è l'Outlook a lungo termine?

Le persone che hanno una statura naturalmente bassa che non è dovuta a una condizione o malattia medica possono aspettarsi di condurre una vita normale e sana.

I bambini con GHD e altre condizioni correlate agli ormoni generalmente raggiungono un'altezza media o un'altezza simile ai loro genitori se ricevono un trattamento prima della pubertà. Per quelli con malattie genetiche o scheletriche, la bassa statura sarà probabilmente un problema permanente.

Scritto da Annette Ha

Revisionato medialmente l'8 marzo 2016 da George Krucik, MD, MBA

Fonti dell'articolo:

Patologie endocrine.(n. d.). Estratto da // www. magicfoundation. org / disturbi della crescita /
disturbi della crescita. (2014, luglio). Estratto da // kidshealth. org / it / capretti / crescita-disturbi. html? WT. ac = ctg
Carenza di ormone della crescita nei bambini. (n. d.). Estratto da // www. ormone. org / questions-and-answers / 2011 / deficit di ormone della crescita nei bambini

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