Tremore: tipi, cause e diagnosi

Un tremore è un movimento ritmico involontario e incontrollabile di una parte o di un ramo del tuo corpo. Un tremore può verificarsi in qualsiasi parte del corpo e in qualsiasi momento. Di solito è il risultato di un problema nella parte del cervello che controlla i muscoli … Per saperne di più

Che cos'è un tremore?

Un tremore è un movimento ritmico involontario e incontrollabile di una parte o di un ramo del tuo corpo. Un tremore può verificarsi in qualsiasi parte del corpo e in qualsiasi momento. Di solito è il risultato di un problema nella parte del cervello che controlla il movimento muscolare. I tremori non sono sempre gravi, ma in alcuni casi possono indicare un disturbo grave. La maggior parte dei tremori non può essere trattata facilmente, ma spesso vanno via da soli.

È importante notare che gli spasmi muscolari, i contrazioni muscolari e i tremori non sono la stessa cosa. Uno spasmo muscolare è la contrazione involontaria di un muscolo. Una contrazione muscolare è un movimento fine incontrollato di una piccola porzione di un muscolo più grande. Questa contrazione può essere visibile sotto la pelle.

Tipi di Tremori

I tremore sono divisi in due tipi: riposo e azione.

I tremori a riposo si verificano quando si è seduti o sdraiati. Una volta che inizi a muoverti, noterai che il tremore scompare. I tremori a riposo spesso interessano solo le mani o le dita.

Si verificano tremori d'azione durante il movimento della parte del corpo interessata. I tremori di azione sono ulteriormente suddivisi in sottocategorie:

• Si verifica un tremore intenzionale durante il movimento mirato, come toccare il dito sul naso.
• Si verifica un tremore posturale quando si tiene una posizione contro la gravità, come tenere il braccio o la gamba distesi.
• I tremori specifici dell'attività si verificano durante un'attività specifica, come la scrittura.
• I tremori cinetici si verificano durante il movimento di una parte del corpo, come lo spostamento del polso su e giù.
• I tremori isometrici si verificano durante la contrazione volontaria di un muscolo senza altri movimenti del muscolo.

Categorie di Tremore

Oltre al tipo, i tremori sono anche classificati in base al loro aspetto e alla loro causa.

Tremore essenziale

Il tremore essenziale è il tipo più comune di disturbo del movimento. I tremori essenziali sono solitamente tremori posturali o intenzionali. Un tremore essenziale può essere lieve e non progredire, o può progredire lentamente. Se il tremore essenziale progredisce, spesso inizia da un lato e poi colpisce entrambi i lati nel giro di pochi anni.

Non si pensava che i tremori essenziali fossero associati a nessun processo patologico. Tuttavia, studi recenti li hanno collegati a una leggera degenerazione nel cervelletto, che è la parte del cervello che controlla il movimento motorio.I tremori essenziali sono a volte associati a lievi difficoltà di deambulazione e disabilità uditiva e tendono a scappare nelle famiglie.

Tremore parkinsoniano

Un tremore parkinsoniano è solitamente un tremore di riposo ed è spesso il primo segno del morbo di Parkinson. È causato da danni a parti del cervello che controllano il movimento. L'esordio avviene di solito dopo i 60 anni. Comincia da un lato o da un lato del corpo, e poi progredisce dall'altro lato.

Tremore distonico

Un tremore distonico si verifica in modo irregolare. Il riposo completo può alleviare questi tremori. Questo tremore si verifica nelle persone che hanno distonia, che è un disturbo del movimento caratterizzato da contrazioni muscolari involontarie. Le contrazioni muscolari causano movimenti di torsione e ripetitivi o posture anormali, come la torsione del collo. Questi possono verificarsi a qualsiasi età.

Tremore cerebellare

Il cervelletto è la parte del rombencefalo che controlla il movimento e l'equilibrio. Un tremore cerebellareè un tipo di tremore intenzionale causato da lesioni o danni al cervelletto da ictus, tumori o malattie, come la sclerosi multipla. Può anche essere il risultato di alcolismo cronico o abuso di certi farmaci.

Tremore psicogeno

Un tremore psicogeno può presentarsi come qualsiasi tipo di tremore. È caratterizzato dall'insorgenza e dalla remissione improvvise, dai cambiamenti nella direzione del tremore e dalla parte del corpo interessata, e dall'attività notevolmente diminuita quando si è distratti. I pazienti con tremori psicogeni hanno spesso disturbi della conversione (una condizione psicologica che produce sintomi fisici) o un'altra malattia psichiatrica.Tremore ortostatico

Di solito si verifica un tremore ortostatico alle gambe. Questa è una rapida contrazione muscolare ritmica che si verifica immediatamente dopo il tuo intervento. Questo tremore è spesso percepito come instabilità. Non ci sono altri segni o sintomi clinici. L'instabilità si ferma quando ti siedi, ti alzi o quando inizi a camminare.

Tremore fisiologico

Un tremore fisiologico è spesso causato da una reazione a determinati farmaci, ritiro di alcol o condizioni mediche, come l'ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) o una ghiandola tiroide iperattiva. Il tremore fisiologico di solito scompare se si elimina la causa.

Quali sono le cause per lo sviluppo dei tremiti?

I farmaci prescritti, le malattie, gli infortuni, lo stress e la caffeina possono tutti causare tremori.

Le cause più comuni di tremori sono:

affaticamento muscolare

• ingerimento di troppa caffeina
• stress
• invecchiamento
• bassi livelli di zucchero nel sangue
• Le condizioni mediche che possono causare tremori includono: < ictus

trauma cranico

• Morbo di Parkinson, che è una malattia degenerativa causata dalla perdita di cellule cerebrali produttrici di dopamina
• sclerosi multipla, una condizione in cui il sistema immunitario attacca il cervello e il midollo spinale
• alcolismo
• ipertiroidismo, che è una condizione in cui il corpo produce troppo ormone tiroideo
• Come vengono diagnosticati i Tremori?
• A volte, i tremori sono considerati normali. Quando sei sotto stress o provi ansia o paura, possono verificarsi tremori.Una volta che la sensazione si attenua, il tremore di solito si ferma. Anche i tremori sono spesso parte di disturbi medici che colpiscono il cervello, il sistema nervoso oi muscoli.

Dovresti consultare il medico se sviluppa tremori inspiegabili.

Durante un esame obiettivo, il medico osserverà l'area interessata. I tremori sono evidenti dopo l'ispezione visiva. Tuttavia, la causa del tremore non può essere diagnosticata fino a quando il medico non esegue ulteriori test. Il medico può chiedere di scrivere o tenere un oggetto per valutare la gravità del tremore. Il medico può anche raccogliere campioni di sangue e di urina per verificare la presenza di segni di malattia della tiroide o altre condizioni mediche.

Il medico può ordinare un esame neurologico. Questo esame controllerà il funzionamento del tuo sistema nervoso. Misurerà i tuoi riflessi tendinei, la coordinazione, la postura, la forza muscolare, il tono muscolare e la capacità di sentire il tatto. Durante l'esame, potrebbe essere necessario toccare il dito sul naso, disegnare una spirale o eseguire altri compiti o esercizi.

Il medico può anche ordinare un elettromiogramma o EMG. Questo test misura l'attività muscolare involontaria e la risposta muscolare alla stimolazione nervosa.

Come vengono trattati i tremori?

Se si ottiene un trattamento per la condizione sottostante che causa il tremore, quel trattamento potrebbe essere sufficiente per curarlo. I trattamenti per tremore includono:

Farmaci

Ci sono alcuni farmaci che sono comunemente usati per trattare il tremore stesso. Il medico può prescriverle per te.

I beta-bloccanti sono solitamente usati per trattare le persone con pressione alta o malattie cardiache. Tuttavia, è stato dimostrato che riducono i tremori in alcune persone.

I tranquillanti, come alprazolam (Xanax), possono alleviare i tremori causati dall'ansia.

• I farmaci anti-sequestro sono a volte prescritti per le persone che non possono assumere beta-bloccanti o che hanno tremori che non sono aiutati dai beta-bloccanti.
• Iniezioni di Botox
• Le iniezioni di Botox possono anche alleviare i tremori. Queste iniezioni di sostanze chimiche sono spesso somministrate a persone che hanno tremori che colpiscono il viso e la testa.

Fisioterapia

La terapia fisica può aiutare a rafforzare i muscoli e migliorare la coordinazione. L'uso di pesi da polso e dispositivi adattivi, come utensili più pesanti, può anche aiutare ad alleviare i tremori.

Chirurgia per stimolazione cerebrale

La chirurgia di stimolazione cerebrale può essere l'unica opzione per chi ha tremori debilitanti. Durante questa operazione, il chirurgo inserisce una sonda elettrica nella parte del cervello responsabile dei tremori. Una volta che la sonda è a posto, un filo si alimenta dalla sonda al petto, sotto la pelle. Il chirurgo inserisce un piccolo dispositivo nel torace e attacca il filo ad esso. Questo dispositivo invia impulsi alla sonda per impedire al cervello di produrre tremori.

Scritto da April Kahn

Revisionato meditativamente il 26 settembre 2015 da Steven Kim, MD

Fonti articolo:

Ahmed, A., & Sweeny, P. (n. D.). Tremori. Estratto da // www. clevelandclinicmeded. com / medicalpubs / diseasemanagement / neurology / tremors /

Mayo Clinic Staff.(2017). Tremore essenziale Estratto da // www. MayoClinic. org / malattie-condizioni / tremore essenziale / home / ovc-20177826

• Scheda informativa sul tremito. (2017). Estratto da // www. NINDS. NIH. gov / Disordini / Paziente-Assistente scolastico-Educazione / Fogli-Fogli / Foglio-Tremore
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