Nuovo farmaco facilita la psicosi I sintomi nei pazienti affetti da Parkinson

Il nuovo farmaco pimavanserin può aiutare le persone affette dal morbo di Parkinson a sintomi meno gravi o frequenti di psicosi.

A partire da ora, le uniche opzioni di trattamento per coloro che soffrono di psicosi - un sintomo comune per molte persone con Parkinson - sono gli antipsicotici antagonisti della dopamina, come la clozapina e la quetiapina. Il problema è che possono peggiorare i sintomi motori, accelerare il declino cognitivo, aumentare il rischio di ictus di una persona e persino causare la morte.

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La psicosi è caratterizzata da delusioni o allucinazioni ed è una delle ragioni principali per cui le persone con Parkinson sono spesso ricoverate in case di cura. Le nuove scoperte offrono la speranza che più pazienti con Parkinson possano ricevere assistenza a casa.

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La droga produce meno sintomi di psicosi

Clive Ballard, un professore del King's College di Londra, conduce la ricerca su 199 pazienti con Parkinson che hanno avuto esperienza di psicosi e di età superiore ai 40 anni. Alcuni hanno ricevuto 40 mg di pimavanserin una volta al giorno; altri hanno preso una pillola placebo.

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Una scala della malattia di Parkinson di nove elementi, nota come SAPS-PD, è stata utilizzata per valutare i sintomi della loro psicosi durante lo studio di 43 giorni.

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti trattati con pimavanserina avevano punteggi SAPS-PD migliori rispetto a quelli che assumevano il placebo. Il precent trentasette dei pazienti che assumevano il farmaco ha visto un miglioramento dei punteggi, rispetto a solo il 14% dei partecipanti al placebo.

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Gli scienziati hanno anche notato che i pazienti che assumevano il farmaco dormivano meglio di notte, erano più svegli durante il giorno e erano più facili da trattare per i caregiver. E, cosa più importante, i pazienti trattati con pimavanserina non hanno manifestato peggioramento dei sintomi motori.

Come funziona Pimavanserin

La Pimavanserin blocca i recettori della serotonina 5-HT2A nella neocorteccia, l'area del cervello che controlla le percezioni sensoriali, il linguaggio e il pensiero cosciente. La neocorteccia è anche legata a allucinazioni visive e delusioni, entrambi aspetti della psicosi.

Tra i pazienti che lo assumevano, il pimavanserin era ben tollerato. I ricercatori hanno detto che l'effetto collaterale più comune era un rischio leggermente elevato di infezioni del tratto urinario. Durante lo studio, 10 pazienti hanno interrotto l'assunzione del farmaco, rispetto ai quattro del placebo.

I ricercatori dicono che il farmaco potrebbe forse essere usato per trattare i sintomi della psicosi anche in quelli con Alzheimer e altre condizioni correlate alla demenza.

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Introduzione al mercato della droga

Quanto è vicino il pimavanserin disponibile?

Dr. Anne Corbett, coautrice del giornale e ricercatrice di psicosi al King's College, ha dichiarato l'U.S. Food and Drug Administration sta cercando di autorizzare il farmaco. Se approvano il farmaco, è più probabile che l'Istituto nazionale per la salute e l'eccellenza nell'assistenza sanitaria nel Regno Unito faccia lo stesso.

Dice che il farmaco potrebbe avere un "considerevole" impatto sul trattamento del Parkinson, offrendo ai medici una valida opzione per trattare i sintomi di disturbo.

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Pimavanserin è utile anche per i caregivers, ha detto. Potrebbero non dover mettere i loro cari nei centri di cura, che spesso sono una decisione difficile e un cambiamento di stile di vita.

"Poiché la psicosi è spesso un motivo per cui le persone si trasferiscono in strutture residenziali, questo potrebbe significare che le persone possono rimanere a vivere a casa più a lungo", ha detto Corbett.

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