Epilessia del lobo temporale: cause, sintomi e trattamento

Che cos'è l'epilessia del lobo temporale?

L'epilessia è una malattia del cervello che provoca cambiamenti nell'attività delle cellule cerebrali che si traducono in convulsioni, periodi di comportamento o sentimenti insoliti e, in alcuni casi, perdita di conoscenza. L'epilessia del lobo temporale è uno dei 20 diversi tipi di epilessia.

Esistono due tipi di epilessia del lobo temporale. Ciascuno è definito dalla parte del lobo temporale in cui ha origine. Uno inizia nella regione mediale (interna) del lobo temporale, mentre l'altro inizia nella regione neocorticale (laterale) del lobo temporale. I lobi temporali del cervello gestiscono le emozioni e aiutano anche l'elaborazione e l'archiviazione dei ricordi a breve termine.

I sequestri epilettici del lobo temporale sono ulteriormente classificati. Se c'è una perdita di coscienza, vengono chiamate crisi parziali complesse. Se rimani cosciente, si chiamano semplici attacchi parziali. Nella maggior parte dei casi, le persone rimangono coscienti durante i sequestri del lobo temporale, rendendoli semplici attacchi parziali.

Convulsioni a esordio focale (crisi parziali) »

Pubblicità Pubblicità

Cause

Quali sono le cause dell'epilessia del lobo temporale?

Di tutti i tipi di epilessia, l'epilessia del lobo temporale è più comune. Colpisce circa il 60 percento di tutte le persone con epilessia e può presentarsi a qualsiasi età. Ci sono molte cause potenziali e spesso la causa esatta è sconosciuta.

Gli esperti dicono che alcune delle possibili cause di crisi del lobo temporale includono:

grave trauma cranico
infezioni o una storia di infezioni come meningite o encefalite
cicatrici (gliosi) nella parte ippocampo del lobo temporale < 999> deformità dei vasi sanguigni nel cervello
ictus
tumori cerebrali
genetica
attività elettrica anormale nel cervello

Sintomi

Quali sono i sintomi dell'epilessia del lobo temporale?

Quando inizia a verificarsi un attacco temporale del lobo, una persona può provare sensazioni improvvise e insolite, come ad esempio:

deja vu

estrema felicità
una sensazione in aumento nell'addome
ansia
Questi primi segni sono chiamati aure o avvertimenti e possono durare alcuni secondi fino a pochi minuti prima che si verifichi il sequestro. Altre possibili aure includono allucinazioni di suoni, voci, persone, odori e sapori. Non tutte le persone che soffrono di convulsioni del lobo temporale sperimentano l'aura. A volte le persone non ricordano di vivere un'aura.

Una volta iniziato il sequestro, puoi rimanere cosciente ma il tuo corpo inizierà a contrarsi e mostrare azioni inconsce. Farai movimenti ripetitivi e incontrollabili come schioccare le labbra, deglutire, masticare, fissare o sfregare le mani. I sequestri del lobo temporale sembrano diversi in persone diverse. Possono essere lunghi o corti, e possono essere intensi o miti al punto da non notare che sta accadendo.

Dopo che si è verificato un attacco temporale del lobo, è possibile che si verifichi:

problemi di linguaggio

confusione
l'inconsapevolezza di un attacco
affaticamento intenso
Raramente, le persone che subiscono un attacco temporale del lobo per sperimentare una convulsione tonico-clonica generalizzata (grand mal), che provoca convulsioni e perdita di coscienza.

PubblicitàPubblicità

Fattori di rischio

Chi è a rischio di epilessia del lobo temporale?

Il fattore di rischio più comune per l'epilessia del lobo temporale è stato il verificarsi di un attacco, in particolare un attacco insolitamente prolungato, con febbre a un certo punto della vita. Altri fattori di rischio comuni per l'epilessia del lobo temporale includono:

trauma cranico con perdita di coscienza

lesioni infantili
lesioni nascenti
difetti cerebrali
infezioni
tumori cerebrali
La maggior parte dei casi di epilessia del lobo temporale inizia nella tarda adolescenza di una persona o alla fine degli anni '20. Gli esperti dicono che per le donne, i cambiamenti ormonali che influenzano i loro cicli mestruali e l'ovulazione possono causare un numero maggiore di convulsioni.

Diagnosi

Come viene diagnosticata l'epilessia del lobo temporale?

Un medico può diagnosticare le crisi del lobo temporale da una descrizione dettagliata di come si sono verificati i sequestri. Spesso viene suggerito che un testimone di terzi descriva le crisi, in quanto potrebbero essere in grado di ricordare meglio cosa è successo.

La procedura radiologica standard utilizzata per diagnosticare l'epilessia del lobo temporale è la risonanza magnetica (MRI), che viene eseguita sul cervello. I medici cercano anomalie caratteristiche del cervello associate all'epilessia del lobo temporale.

I medici eseguiranno anche un elettroencefalogramma (EEG), un test utilizzato per misurare l'attività elettrica del cervello. Onde taglienti osservate in un elettroencefalogramma nella posizione corretta sono indicative dell'epilessia del lobo temporale. A volte i medici registrano le convulsioni in un monitor EEG video, solitamente per determinare se la chirurgia potrebbe essere utile nel trattamento di crisi localizzate.

PubblicitàAdvertisement

Trattamento

Come viene trattata l'epilessia del lobo temporale?

La maggior parte delle persone con epilessia del lobo temporale risponde bene ai farmaci antiepilettici. Tuttavia, questi farmaci sono dotati di vari effetti collaterali, tra cui stanchezza, aumento di peso e vertigini. Possono anche interferire con altri farmaci, come i contraccettivi orali.

Almeno un terzo delle persone con epilessia del lobo temporale non risponde ai farmaci da solo e richiede altri interventi medici per trattare il loro disturbo. La chirurgia è un altro trattamento comune per le persone con epilessia del lobo temporale. È usato per eliminare o ridurre il numero di crisi che una persona prova. Tutti gli interventi chirurgici comportano rischi, tuttavia, e un intervento chirurgico senza successo può effettivamente creare problemi neurologici.

Altri tipi di interventi medici usati per trattare l'epilessia del lobo temporale includono:

Stimolazione del nervo vago:

Un dispositivo stimolante viene impiantato chirurgicamente nel torace sotto la clavicola con i fili dello stimolatore che si collegano al nervo vago nel il collo può aiutare a ridurre la frequenza e l'intensità delle convulsioni. Neurostimolazione reattiva:
Un dispositivo stimolante viene impiantato sulla superficie del cervello o nel tessuto cerebrale, collegato a un generatore alimentato a batteria collegato al cranio vicino al cervello. Il dispositivo rileva le convulsioni e invia una stimolazione elettrica all'area in cui si verifica il sequestro nel tentativo di fermarlo. Stimolazione cerebrale profonda:
Questo è un trattamento sperimentale che prevede l'impianto di elettrodi in una parte del cervello chiamata talamo. Questi elettrodi emettono segnali elettrici che fermano le convulsioni. Trattamenti naturali per l'epilessia: funzionano? »

Pubblicità

Attenzione

Attività da fare con cautela

I cambiamenti dello stile di vita possono anche aiutare a ridurre i rischi di avere o di essere ferito durante un attacco. Alcune attività possono essere pericolose se si dispone di epilessia del lobo temporale o sono altrimenti inclini a convulsioni. Questi includono:

Nuoto:

Se scegli di nuotare, non andare da solo e indossa sempre un salvagente. Balneazione:
Doccia invece di stare seduti in una vasca a causa del rischio di annegamento in una vasca. Lavorare in alto da terra:
Lavorare su una scala, un tetto o un altro luogo sopraelevato può essere pericoloso, in quanto potresti cadere e ferirti. Guidare un'automobile o usare macchinari:
Gli Stati hanno diverse restrizioni di licenza per le persone con una storia di convulsioni. Potresti prendere in considerazione l'idea di indossare un braccialetto di allerta medica in modo che il personale di emergenza o le persone vicine a te possano fare riferimento in caso di crisi. Dovrebbe elencare le tue condizioni, chi contattare in caso di emergenza, quali farmaci prendi e le allergie ai farmaci.

Braccialetti e dispositivi per persone con epilessia »

Pubblicità Pubblicità

Outlook

Qual è la prospettiva per l'epilessia del lobo temporale?