Tendinite dei polsini dei rotatori: sintomi, diagnosi e trattamenti

Che cos'è la tendinite della cuffia dei rotatori?

Punti chiave

1. Tendinite della cuffia dei rotatori, o tendinite, si verifica quando i tendini ei muscoli che aiutano a muovere l'articolazione della spalla sono infiammati o irritati.
2. Si verifica comunemente nelle persone che praticano sport che spesso richiedono l'estensione del braccio sopra la testa.
3. La maggior parte delle persone con tendinite della cuffia dei rotatori può riguadagnare la piena funzionalità della spalla senza alcun dolore dopo il trattamento.

La tendinite della cuffia dei rotatori, o tendinite, colpisce i tendini ei muscoli che aiutano a muovere l'articolazione della spalla. Se hai la tendinite, significa che i tuoi tendini sono infiammati o irritati. La tendinite della cuffia dei rotatori è anche chiamata sindrome da impingement.

Questa condizione di solito si verifica nel tempo. Può essere il risultato di tenere la spalla in una posizione per un po ', dormire sulla spalla ogni notte o partecipare ad attività che richiedono il sollevamento del braccio sopra la testa.

Gli atleti che praticano sport che richiedono il sollevamento del braccio sopra la testa di solito sviluppano la tendinite della cuffia dei rotatori. Questo è il motivo per cui la condizione può anche essere indicata come:

• spalla del nuotatore
• spalla del lanciatore
• spalla da tennis

A volte la tendinite della cuffia dei rotatori può verificarsi senza alcuna causa nota. La maggior parte delle persone con tendinite della cuffia dei rotatori sono in grado di riacquistare la piena funzionalità della spalla senza alcun dolore.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della tendinite della cuffia dei rotatori?

I sintomi della tendinite della cuffia dei rotatori tendono a peggiorare nel tempo. I sintomi iniziali possono essere alleviati con il riposo, ma i sintomi possono in seguito diventare costanti. I sintomi che passano oltre il gomito di solito indicano un altro problema.

I sintomi della tendinite della cuffia dei rotatori comprendono:

• dolore e gonfiore nella parte anteriore della spalla e lato del braccio
• dolore innescato alzando o abbassando il braccio
• un suono di scatto quando si alza il braccio <999 > rigidità
• dolore che causa il risveglio dal sonno
• dolore quando si raggiunge dietro la schiena
• perdita di mobilità e forza nel braccio interessato
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Diagnosi

Come è la cuffia dei rotatori tendinite diagnosticata?

Se hai sintomi di tendinite della cuffia dei rotatori, il medico inizierà esaminando la spalla. Verrai controllato per vedere dove senti dolore e tenerezza. Il medico verificherà anche il tuo raggio di movimento chiedendoti di muovere il braccio in certe direzioni.

Il medico può anche testare la forza dell'articolazione della spalla chiedendoti di premere contro la loro mano. Possono anche esaminare il collo per verificare condizioni come un nervo schiacciato o l'artrite che può causare sintomi simili alla tendinite della cuffia dei rotatori.

Il medico può ordinare test di imaging per confermare la diagnosi di tendinite della cuffia dei rotatori e escludere qualsiasi altra causa dei sintomi.Una radiografia può essere ordinata per vedere se hai uno sperone osseo. Il medico può ordinare un'ecografia o una risonanza magnetica per controllare l'infiammazione nella cuffia dei rotatori e segni di lacrimazione.

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Trattamento

Come viene trattata la tendinite della cuffia dei rotatori?

Il trattamento iniziale della tendinite della cuffia dei rotatori prevede la gestione del dolore e del gonfiore per favorire la guarigione. Questo può essere fatto da:

evitando attività che causano dolore

• applicando impacchi freddi alla spalla tre o quattro volte al giorno
• prendendo farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (Advil) e il naprossene (Aleve)
• Il trattamento aggiuntivo può includere:

Terapia fisica

Il medico può indirizzarti a un fisioterapista. La terapia fisica sarà inizialmente composta da stretching e altri esercizi passivi per aiutare a ripristinare la gamma di movimento e alleviare il dolore.

Una volta che il dolore è sotto controllo, il fisioterapista ti insegnerà esercizi per aiutarti a ritrovare forza nel braccio e nella spalla.

Iniezione di steroidi

Se la tendinite della cuffia dei rotatori non è gestita da un trattamento più conservativo, il medico può raccomandare un'iniezione di steroidi. Questo viene iniettato nel tendine per ridurre l'infiammazione, che riduce il dolore.

Chirurgia

Se il trattamento non chirurgico non ha esito positivo, il medico può raccomandare un intervento chirurgico. La maggior parte delle persone sperimenta il pieno recupero dopo l'intervento chirurgico della cuffia dei rotatori.

La forma più invasiva della chirurgia della spalla è ottenuta tramite artroscopia. Questo comporta due o tre piccoli tagli intorno alla spalla, attraverso i quali il medico inserirà vari strumenti. Uno di questi strumenti avrà una fotocamera, in modo che il chirurgo possa vedere il tessuto danneggiato attraverso le piccole incisioni.

La chirurgia della spalla aperta di solito non è richiesta per la tendinite della cuffia dei rotatori. Tuttavia, questo metodo può essere usato se ci sono altri problemi nella spalla, come una grossa lacerazione del tendine.

La chirurgia comporta il recupero che consiste nel riposo e nella terapia fisica per ripristinare la forza e la gamma di movimento.

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Home rimedi

Assistenza domiciliare per la spalla

Puoi fare diverse cose per aiutare a ridurre il dolore causato dalla tendinite della cuffia dei rotatori. Queste tecniche possono anche aiutare a prevenire la tendinite della cuffia dei rotatori o un'altra riacutizzazione del dolore.

La cura della spalla comprende:

usare una buona postura mentre si è seduti

• evitando di sollevare le braccia ripetutamente sopra la testa
• prendendo pause da attività ripetitive
• evitando di dormire sullo stesso lato ogni notte
• evitando di portare una borsa su una sola spalla
• portando cose vicino al tuo corpo
• allungando le spalle per tutto il giorno
• Quali sono alcune complicazioni causate dalla tendinite della cuffia dei rotatori?
• Il dolore e l'immobilità sono complicanze comuni della tendinite della cuffia dei rotatori. La combinazione di entrambi causerà una diminuzione della forza e della flessibilità, limiterà la capacità di sollevare o sollevare oggetti e in definitiva influenzerà le attività della vita quotidiana.

• - Dr. Mark LaFlamme

  Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici.Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.