Attacchi a causa dell'epidemia di HIV sull'ignoranza dei funzionari circa la malattia

Gli attivisti e i consulenti per la tossicodipendenza affermano che l'epidemia dell'HIV nella contea di Scott, nell'Indiana, è il risultato di funzionari statali che seppelliscono la testa sulla dipendenza da oppiacei e il rischio di contrarre l'HIV.

Nel frattempo, un tipo di test per il virus dell'AIDS potrebbe aiutare a individuare la provenienza delle nuove infezioni. Potrebbe anche aiutare a identificare i cluster di epidemie che potrebbero verificarsi altrove nello stato.

Pubblicità Pubblicità

Il Dipartimento della Sanità dello Stato dell'Indiana non ha aggiornato il numero di casi di HIV nell'epidemia da quando hanno rilasciato un comunicato stampa la scorsa settimana. A partire dal 27 marzo, il riscontro è avvenuto a 81 persone infette da febbraio, principalmente condividendo gli aghi mentre iniettavano l'antidolorifico Opana.

Il governatore dell'Indiana Mike Pence ha dichiarato un'emergenza nella contea di Scott, l'epicentro dell'epidemia, e ha dato il via libera ad un programma di scambio temporaneo di aghi lì. Tali programmi sono considerati controversi nell'Indiana conservatrice.

"La contea di Scott sta affrontando un'epidemia di HIV, ma questo non è un problema della Contea di Scott; questo è un problema dell'Indiana ", ha detto Pence nel comunicato stampa.

Pubblicità

Tuttavia, gli attivisti sottolineano che lo scambio di aghi che ha creato dura solo 30 giorni e si applica solo alla contea di Scott. La contea di Scott, con una popolazione di 25.000 abitanti, si trova lungo la Interstate 65, nota alle autorità come un corridoio per il traffico di droga.

I rappresentanti del Dipartimento della Sanità dello Stato dell'Indiana non hanno restituito email o telefonate questa settimana da Healthline in cerca di commenti.

Pubblicità Pubblicità

Si teme che alcuni consumatori di stupefacenti sieropositivi abbiano anche trasmesso il virus sessualmente. I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno assistito lo stato nella creazione di siti di test e nella raccolta di informazioni su chi altro potrebbe essere stato esposto.

Notizie correlate: Il boom petrolifero aiuta a ridurre il consumo di HIV nel Nord Dakota »

All'incrocio di una crisi della sanità pubblica

Quattro fattori hanno cospirato nella contea di Scott per alimentare le dozzine di HIV infezioni, secondo gli esperti.

Comprendono la mancanza di sedi di test disponibili, la mancanza di istruzione per il pubblico sulla prevenzione dell'HIV, un problema di uso di droghe iniettabili da lungo tempo stabilito nella comunità e nessun cambio di ago a livello statale.

Alcuni hanno sostenuto che le leggi statali che criminalizzano consapevolmente la diffusione dell'HIV hanno scoraggiato le persone a rischio di farsi avanti e di essere sottoposte a test. L'alto tasso di infezione può includere persone che sono state infettate per diversi anni ma che sono state diagnosticate solo recentemente, hanno sottolineato gli esperti.

Pubblicità Pubblicità La diffusione dell'HIV attraverso l'uso di droghe iniettabili non è difficile da fermare, e non c'è alcuna controversia su come lo si interrompe.Dr. Amesh Adalja, Università di Pittsburgh Medical Center

Dr. Amesh Adalja dell'Università di Pittsburgh Medical Center ha detto a Healthline che il compito principale in questo momento per i funzionari della sanità pubblica è fermare la trasmissione.

"La diffusione dell'HIV attraverso l'uso di droghe iniettabili non è difficile da fermare, e non c'è alcuna controversia su come lo si interrompe", ha detto Adalja. "Hai impostato gli scambi di aghi. "

Nel frattempo, un legislatore repubblicano in Indiana ha modificato la legislazione vigente nel tentativo di rendere permanente il programma di scambio di aghi.

Pubblicità

"Trenta giorni sono meglio di zero", ha detto Adalja. "Quello che ci piacerebbe vedere è lo stato dell'Indiana che abbraccia lo scambio di aghi e lo istituisce per tutte le sue contee. Questo è quello che succede quando non prendi questo virus seriamente. "

Per saperne di più: Indiana Republican Works for Needle Exchange Legislazione»

Pubblicità Pubblicità

'L'HIV è ancora tra noi', lo scienziato avverte

Gerald Schochetman è direttore senior della ricerca e dello sviluppo delle malattie infettive per Abbott Diagnostics. Abbott ha sviluppato un nuovo test dell'HIV chiamato Abbott Architect che mostra se una persona è stata recentemente infettata.

"L'istruzione è fondamentale", ha detto Scochetman. "L'HIV è ancora tra noi. Ci sono circa 1 2 milioni di persone che vivono con il virus e 50, 000-60.000 nuove infezioni ogni anno. Le persone devono capire quali sono i loro fattori di rischio e le persone hanno bisogno di essere testate. "

La maggior parte degli esperti di prevenzione dell'HIV concorda sul fatto che l'HIV non viene preso sul serio dai gruppi che continuano a infettarsi, o sanno così poco del virus che non capiscono di essere a rischio.

Pubblicità

"Tutti i bambini che ho mai avuto in trattamento, se sono IV, li abbiamo sottoposti a screening per l'epatite C e l'HIV come parte del protocollo standard", ha detto Joe Schrank, fondatore di The Fix, un sito web che offre notizie e informazioni sulla dipendenza. "Sono tutti scioccati nell'apprendere che sono positivi per l'uno o l'altro o, a volte, per entrambi. 'Ero così attento', dicono. "

[I tossicodipendenti] sono tutti scioccati per sapere che sono positivi …" Ero così attento ", dicono. Joe Schrank, Loft 107

Filtrare eroina attraverso un mozzicone di sigaretta o cercare di sterilizzare i propri aghi "è un piano davvero brutto e un ottimo modo per diffondere la malattia", ha aggiunto Schrank, che ora gestisce Loft 107, un centro di recupero di Brooklyn che non allontanare nessuno.

Pubblicità Pubblicità

Mentre gli operatori della sanità pubblica prendono più persone in cura e portano le loro indagini a un livello più alto, le risposte sull'epidemia dell'Indiana potrebbero iniziare a emergere.

I test filogenetici per analizzare i ceppi di HIV tra gli infetti potrebbero essere utilizzati per determinare da dove provengono le infezioni.

"È un modo di vedere come le infezioni si raggruppano insieme, come A è correlata a B, per elaborare un albero di trasmissione insieme a informazioni epidemiologiche standard da chi ha iniettato chi", ha detto Adalja. "Potresti usarlo per capire, è questo un grande focolaio di una varietà, o di ceppi multipli?“

abuso di sostanze Tassi di consumo - Etichetta | HealthGrove

Dr. Otto Yang dell'UCLA AIDS Institute ha detto a Healthline che i test filogenetici possono mostrare collegamenti ma non connessioni assolute e dirette.

"Se si guarda al caso del dentista in Florida che stava infettando i suoi pazienti, hanno usato questo tipo di strumento per dimostrare che era responsabile, ma anche loro hanno dovuto fare affidamento su prove circostanziali che erano tutti i suoi pazienti che aveva virus legati al suo, e o erano tutti infetti l'uno dall'altro, il che era estremamente improbabile, oppure era la fonte comune ", ha detto Yang.

I funzionari sperano anche di mettere le persone in cura il prima possibile. Il New York Times di lunedì ha riferito che nessuna delle tre persone finora incanalate in una clinica per il trattamento dell'HIV a Louisville, nel Kentucky, si è presentata. Quella è la clinica più vicina all'epicentro dello scoppio, a 35 miglia di distanza.

Notizie correlate: Tranquillo sul tuo stato di HIV? Potresti andare in prigione in molti stati »

Cattiva tempistica per l'epidemia, legge sulla libertà religiosa

Durante l'epidemia dell'HIV, l'Indiana è stata anche coinvolta in una controversia su una legge sulla libertà religiosa, che è stata ampiamente percepita come uno strumento per discriminare le persone gay e lesbiche.

"L'Indiana è un posto assurdo", ha detto Schrank. "Essere sieropositivo è considerato come … sei gay. "

L'attivista HIV-positivo Josh Robbins gestisce Imstilljosh. com, un sito web che offre incoraggiamento e sostegno alle persone con nuova diagnosi di HIV.

Ora, quando il governatore ha chiesto aiuto con una mano, sta schiaffeggiando attivisti e altri alleati con l'altra mano. Josh Robbins, Imstilljosh. com

"Ciò che sta accadendo è una cultura di stigma profondamente radicato e opinioni sbagliate che circondano l'HIV e che possono contrarre il virus e consentire agli stereotipi di dettare la precedente mancanza di attenzione dello stato", ha detto Robbins a Healthline. "Il risultato non è uno shock per quelli di noi che lavorano nel campo. Adesso hanno un'emergenza da HIV. Nel 2014, lo stato ha avuto test HIV gratuiti in solo 20 delle loro 92 contee.

"La prevenzione dell'HIV, riconoscendo l'uguaglianza e prendendo di mira la tossicodipendenza in quella parte dello stato non era una priorità in precedenza, e ora quando il governatore ha chiesto aiuto con una mano, sta schiaffeggiando attivisti e altri alleati con l'altra mano ricordando con aria di sfida che non è nella sua agenda di cui frega niente di persone come me ", ha aggiunto Robbins. "È vergognoso, onestamente. "

Giovedì, i funzionari dell'Indiana hanno fatto un cenno sulla legge sulla libertà religiosa e l'hanno modificata per impedire alle imprese di rifiutare il servizio a persone gay e lesbiche. USA Today ha citato il sindaco di Indianapolis dicendo che per la prima volta la legge Indiana contiene un linguaggio come "orientamento sessuale" e "identità di genere". “

Partecipa al dibattito: Negli Stati Uniti, Scienza, Fede in rotta di collisione »