CTE Diagnosi Mentre Alive e Aaron Hernandez hanno giudicato

Fonte immagine: Jeffrey Beall | Flickr

Potrebbe una diagnosi "vivente" di una malattia del cervello influenzare l'esito di una sperimentazione?

Nel caso dell'ex giocatore della NFL Aaron Hernandez, gli esperti pensano che potrebbe avere.

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Nel 2015, l'ex limite per i New England Patriots fu condannato per omicidio.

Due anni dopo, Hernandez è morto per suicidio dopo essere stato assolto in un secondo caso di omicidio.

Dopo la sua morte, è stato riscontrato che Hernandez ha segni di encefalopatia traumatica cronica (CTE) nel suo tessuto cerebrale.

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Jose Baez, l'avvocato della famiglia di Hernandez, ha dichiarato che il CTE dell'ex giocatore è "il caso più grave mai visto in una persona dell'età di Aaron", secondo ESPN.

Il CTE è una difesa?

CTE è una malattia degenerativa nota per causare una varietà di effetti collaterali, tra cui aggressività, controllo degli impulsi e suicidio.

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Non esiste una cura per la malattia. Può essere diagnosticato postumo solo con il tessuto cerebrale.

Sulla scia della diagnosi di Hernandez, alcuni si sono chiesti se una diagnosi definitiva durante la sua vita avrebbe fatto la differenza.

Una persona affetta dalla malattia può essere maggiormente a rischio di aggressione. Ma è ancora impossibile sapere se è la persona o la malattia responsabile in caso di omicidio o suicidio.

Amy Dillard, professore associato di giurisprudenza presso la facoltà di giurisprudenza dell'Università di Baltimora, ha affermato che una diagnosi di CTE potrebbe aver influito sul processo di Hernandez.

In una colonna d'opinione pubblicata sul New York Times, Dillard e un altro professore di diritto alla Thomas R. Kline School of Law della Drexel University hanno scritto che un recente studio ha rilevato che 110 di 111 cervelli di giocatori NFL presentavano segni di CTE prove per convincere una giuria di ragionevole dubbio.

Pubblicità pubblicitaria Dillard ha detto a Healthline che, con ulteriori informazioni su CTE e il suo legame con il controllo degli impulsi e l'aggressività, un avvocato potrebbe presentare un caso secondo cui le condizioni di Hernandez influenzano il suo "intento criminale". "

Dillard ha sottolineato che in Massachusetts, i pubblici ministeri devono dimostrare la responsabilità penale oltre ogni ragionevole dubbio.

Se una persona ha un disturbo che influisce sulla sua capacità di sviluppare un intento criminale, ciò può portare una giuria a decidere se una persona non è colpevole a causa della pazzia.

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"Potrei dire [in tribunale], 'ti ho dato alcune prove scientifiche sul mio cliente, ha avuto questi sintomi'", ha detto Dillard.

Spiegò che poteva quindi dire alla giuria che avrebbero dovuto esaminare le prove di trauma cranico e decidere se influire sulla capacità di un imputato di "formare un intento criminale" e "controllare il suo impulso di sapere cosa stava facendo era giusto o sbagliato in quel momento."

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Ha sottolineato che anche senza un test specifico che potesse" dimostrare "definitivamente che un giocatore aveva CTE prima della morte, in un tribunale gli avvocati potevano sollevare la possibilità del disturbo come motivo lanciare "ragionevole dubbio". "

" Il lavoro dell'avvocato è spesso quello di prendere quel tipo di pilastri di conoscenza e collegarli insieme in modo che la giuria possa capire ", ha detto.

Un nuovo test all'orizzonte?

I medici hanno avuto difficoltà a dare alle persone anche una diagnosi sospetta di CTE perché i sintomi possono essere causati da una varietà di altre condizioni.

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Tuttavia, recenti ricerche hanno indicato almeno un modo in cui le persone a rischio di CTE possono finalmente essere in grado di ottenere una diagnosi definitiva mentre sono ancora in vita.

I ricercatori del CTE Center della Boston University School of Medicine hanno concluso che una proteina chiamata CCL11 potrebbe essere un biomarcatore che indica che una persona ha una CTE.

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Il team ha testato il tessuto cerebrale e il liquido cerebrospinale di 23 giocatori NFL deceduti con CTE, oltre a 50 persone affette da malattia di Alzheimer e 11 persone che non avevano nessuna delle due condizioni.

Hanno scoperto che i giocatori con CTE avevano molte più probabilità di avere questo tipo di proteine ​​nel liquido spinale e nel cervello.

Tuttavia, ci vorrà più tempo e un pool di dati molto più grande prima che il test possa essere considerato efficace per una diagnosi CTE.

Perché i medici non possono diagnosticare il CTE prima della morte

Oggi, gli esperti medici dicono che nonostante i noti rischi per i calciatori e altri atleti con ferite alla testa, è ancora impossibile dire a qualcuno che hanno CTE.

Dr. Michael De Georgia, direttore del Neurocritical Care Center presso l'UH Cleveland Medical Center, ha detto che nonostante i progressi, i medici non riescono ancora a diagnosticare definitivamente una persona con CTE fino a che non hanno esaminato il loro cervello postumo.

"C'è stato un caso [di] Todd Ewen", ha ricordato De Georgia. "Ha giocato a hockey per tutta la sua vita e ha anche sviluppato problemi cognitivi. "

Ewen ha sviluppato" perdita di memoria, dolore cronico del corpo, diabete e depressione non diagnosticata ", secondo un rapporto pubblicato dal Canadian Concussion Centre del Krembil Neuroscience Center.

Ewen alla fine morì per suicidio nel 2016. Tuttavia, i medici non trovarono alcun segno di CTE quando esaminarono il suo cervello.

"Siamo rimasti molto sorpresi dai risultati, poiché eravamo sicuri che Todd avesse avuto CTE", ha detto Kelli Ewen in un comunicato sul marito rilasciato dal centro per le concussioni. "Speriamo che chiunque soffra di commozione cerebrale si renda conto che i loro sintomi non sono una diagnosi automatica di CTE. La depressione accoppiato con altri disturbi può avere molti degli stessi sintomi del CTE. "

De Georgia ha detto che i medici hanno imparato molto di più sulla CTE negli ultimi anni. Ha sottolineato che ora classificano la malattia in quattro fasi, che possono aiutarle a trattare i pazienti:

• Stadio 1. Il primo stadio può portare a mal di testa, difficoltà a prestare attenzione, problemi di memoria a breve termine, tra gli altri sintomi, secondo un rapporto pubblicato dalla Boston University.
• Stadio 2. Questo stadio può basarsi sui precedenti sintomi con "depressione, esplosività e perdita di memoria a breve termine". "
• Stadio 3. In questa fase, un paziente può iniziare a manifestare disfunzioni cognitive e disabilità esecutive.
• Fase 4. Durante questa fase finale, i pazienti possono avere "demenza, difficoltà nella ricerca di parole e aggressività", secondo il rapporto.

De Georgia ha detto che i medici cercano di escludere altre cause di questi sintomi in modo che i pazienti possano ricevere le migliori cure possibili.

Ma senza un metodo migliore di test, ha detto che non possono dire in modo definitivo alle persone se hanno o meno CTE e quali saranno i loro sintomi in futuro.

"Certamente, se il tuo paziente è un calciatore professionista con una storia di commozioni multiple, saresti in sintonia con CTE", ha detto. "Ma non è sempre così. È molto difficile da stuzzicare. “