Il test del genotipo C dell'epatite C aiuta i medici a fornire ai pazienti trattamenti personalizzati

L'infezione da virus dell'epatite C (HCV) è l'infezione cronica più comune nel sangue negli Stati Uniti; circa 3. 2 milioni di persone sono cronicamente infette.

Il 28 luglio è la Giornata mondiale per l'epatite e Healthline si è riunito con il dott. Robert Bilkovski, direttore medico associato senior per gli affari medici presso Abbott, per discutere del test di Abbott RealTime HCV Genotype II, approvato dalla Food and Drug Administration nel giugno 2013, può aiutare i medici a migliorare i trattamenti dei pazienti con epatite C

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Che aspetto ha l'epatite C? »

Un'epidemia silente

Bilkovski ha detto a Healthline che l'epatite C è" un'epidemia silenziosa "che uccide più persone ogni anno negli Stati Uniti rispetto all'HIV, causando circa 350.000 decessi all'anno. "La maggior parte delle persone non sa di avere la malattia, quindi è importante sapere se si dispone di fattori di rischio. “

Il più grande fattore di rischio che Bilkovski ha identificato è tra la popolazione del baby boomer, principalmente a causa dell'elevato consumo di droghe illecite e delle pratiche sessuali negli anni '80. "Se sei un baby boom, dovresti parlare con il tuo medico ed essere sottoposto a screening per l'epatite C. Se sei sottoposto a screening con test di laboratorio e sei identificato per avere l'epatite C, il test Abbott RealTime HCV Genotype II è il prossimo passo come parte di tale valutazione ", ha detto Bilkovski.

Esistono sei diversi ceppi di epatite C, noti come genotipi. Negli Stati Uniti, il 75% di tutte le infezioni da HCV sono genotipo 1; i genotipi 2, 3 e 4 sono meno comuni negli Stati Uniti e altri genotipi sono rari. È possibile essere infettati da più di un genotipo HCV; questo è più probabile tra gli utilizzatori di droghe iniettabili e le persone che hanno ricevuto prodotti ematici contaminati prima del 1987 (quando è iniziata l'inattivazione virale) o una trasfusione di sangue prima del 1993 (quando sono state istituite procedure di screening efficaci).

"Conoscere il genotipo del test dà al medico la possibilità di fornire un trattamento più personalizzato per essere in grado di fornire la migliore probabilità di successo del trattamento", ha detto Bilkovski.

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Analisi dei pattern nucleotidici

Il test Abbott RealTime HCV Genotype II è un semplice test di prelievo del sangue." Il test è in grado di esaminare le parti molto selezionate della composizione genetica del virus, chiamate nucleotidi. a quel modello abbiamo la capacità di vedere se quel modello specifico di nucleotide, quasi come un'impronta digitale, è per il genotipo 1, 2 o 3. Essendo in grado di farlo a livello molecolare, saremo in grado di fornire medici con il tipo di genotipo che il paziente ha se sono infetti da epatite C ", ha detto Bilkovski.

Per gentile concessione di Abbott

Bilkovski ha aggiunto: "Una volta che conosci il genotipo, il medico mette insieme tali informazioni e prescrive il regime terapeutico più efficace e tollerabile personalizzato per il paziente, in base alla loro infezione, per ottenere la migliore probabilità di

Lavorando come medico del pronto soccorso nelle città interne di Detroit, Bilkovski ha avuto un'esposizione con l'ago. "Mentre eseguivo una procedura invasiva, un ago contaminato dal sangue mi è entrato in mano, ho dovuto essere monitorato e profilassi per l'HIV e Epatite C. Fortunatamente, con i test, sono stato in grado di identificare che non ho ottenuto l'esposizione: solo perché hai il rischio di esposizione, non significa che il virus entrerà effettivamente nel tuo sangue. L'epatite C ha il rischio di trasmissioni di sangue, ma non è un rischio così forte come con l'HIV: è ancora lì, ma non così forte di rischio per la trasmissione. "

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Bilkovski ha concluso:" Fino all'80% delle persone, quando vengono esposte a Hepatiti s C, non sanno nemmeno di essere stati infettati. Nel tempo, l'epatite C, quando diventa cronica, si tradurrà in cicatrici del fegato. Lentamente nel tempo, dopo essere stati infettati con l'epatite C, il fegato è cicatrizzato fino al punto da raggiungere la cirrosi, che è l'insufficienza epatica. Il rischio è che almeno dall'1 al 2% dei pazienti con cirrosi svilupperà una forma di cancro al fegato anch'essa fatale. La cosa più importante è essere in grado di identificare se ce l'hai; devi andare e fare il test. "

Per saperne di più: l'epatite C può diffondersi attraverso il sesso"

Il trionfo di un paziente sull'epatite C

Connie Welch conosce l'angoscia della diagnosi di epatite C, e sa anche cosa vuol dire trionfare sul malattia.

Welch ha detto a Healthline: "Ho contattato Hep C in modo insolito. Nel 1992 ho avuto un intervento chirurgico al piede, e due anni dopo sono stato contattato e ho detto che un criminale condannato, che all'epoca lavorava come centro di pulizia, prendeva una fiala di medicinali e si alzava con la siringa con il paziente Borsa IV, rimetta la normale soluzione salina nella stessa siringa e rimettila sul vassoio. "

Welch, che ha due figli, era completamente scioccato per apprendere questa notizia." Era orribile: era molto spaventoso apprendere di Hep C e che non c'era una cura. Il dottore sedeva me e mio marito un'ora e mezza e ha spiegato tutto su Hep C ".

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Dopo essere stato esaminato tre volte, Welch ha appreso che la sua epatite C era attiva e faceva danni. Ha avuto due biopsie epatiche e tre trattamenti in un corso di 20 anni. "Sono stato testato per il mio genotipo e sono genotipo 1".

A seguito di un trattamento di combinazione a tre farmaci, che includeva il farmaco Incivek per il primo quattro settimane di trattamento, Welch è andato inosservato. Il trattamento è durato 24 settimane. "Ora sono due anni dopo il trattamento e non sono ancora in posizione. Ho appena ricevuto una nuova diagnosi e mi hanno detto che sono risolta Hep C, il che significa guarire."Nel 2012, ho fatto il mio ultimo trattamento. Sono stato in grado di ricevere una cura. E 'stato piuttosto fenomenale ", ha detto Welch.

Nel 2012, Welch ha creato un sito Web all'indirizzo www. lifebeyondhepatitisc. com, che offre risorse e supporto ai pazienti e alle loro famiglie. "Non avevo idea di quale sarebbe stato il risultato finale con il mio trattamento, perché avevo avuto altri due trattamenti precedenti che avevano fallito. Era anche un viaggio per me. Siamo tutti coinvolti in questo, e voglio raggiungere altri pazienti affetti da epatite C per dire loro che c'è speranza, speranza per gli sviluppi nei trattamenti e che c'è molto di più che può essere fatto per aiutare i pazienti del fegato oggi più di 20 anni fa. "

Welch ha concluso," Essendo due anni dopo il trattamento, non considero il mio viaggio Hep C finito, perché ci sono altri pazienti che lo attraversano.La mia vittoria personale non è completa finché Hep C non viene completamente eliminato Ci sono molti pazienti e le loro famiglie che hanno paura, devi incoraggiarli e mostrare loro alcune delle differenze tra i trattamenti nuovi e quelli vecchi.Il trattamento oggi è di 12 settimane contro le 48 settimane.Questo è fenomenale. "

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