Psicosi depressiva: cause, sintomi e diagnosi

Che cos'è la psicosi depressiva?

Secondo l'Alleanza nazionale sulle malattie mentali (NAMI), circa il 20% delle persone che soffrono di depressione maggiore hanno anche sintomi psicotici. Questa combinazione è nota come psicosi depressiva. Alcuni altri nomi per la condizione sono:

• depressione delirante
• depressione psicotica
• disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche congruenti all'umore
• disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche incongrue all'umore

Questa condizione ti fa provare sintomi psicotici più la tristezza e la disperazione associate alla depressione. Questo significa vedere, sentire, odorare o credere cose che non sono reali. La psicosi depressiva è particolarmente pericolosa perché le delusioni possono causare il suicidio delle persone.

Quali sono i sintomi associati alla psicosi depressiva?

Una persona che vive una psicosi depressiva ha una grave depressione e sintomi psicotici. La depressione si verifica quando si hanno sentimenti negativi che influenzano la vita quotidiana. Questi sentimenti possono includere:

• tristezza
• disperazione
• senso di colpa
• irritabilità

Se soffri di depressione clinica, potresti anche sperimentare cambiamenti nel mangiare, dormire o livelli di energia.

Esempi di sintomi psicotici includono:

• delusioni
• allucinazioni
• paranoia

Secondo il Journal of Clinical Psychiatry, le delusioni nella psicosi depressiva tendono ad essere sensi di colpa, paranoici o correlati al tuo corpo. Ad esempio, potresti avere deliri che un parassita sta mangiando il tuo intestino e che te lo meriti perché sei così "cattivo". “

Quali sono le cause della psicosi depressiva?

La psicosi depressiva non ha una causa nota. In alcune persone, si pensa che uno squilibrio chimico nel cervello sia un fattore. Tuttavia, i ricercatori non hanno identificato una causa specifica.

Quali sono i fattori di rischio per la psicosi depressiva?

Secondo la NAMI, la psicosi depressiva può avere una componente genetica. Mentre i ricercatori non hanno identificato il gene specifico, sanno che avere un parente stretto, come una mamma, un papà, una sorella o un fratello, aumenta le possibilità di avere una depressione psicotica. Le donne tendono anche a sperimentare la depressione psicotica più degli uomini.

Secondo la rivista BMC Psychiatry, gli anziani sono maggiormente a rischio di depressione psicotica. Si stima che il 45% di quelli con depressione abbia caratteristiche psicotiche.

Come viene diagnosticata la psicosi depressiva?

Il medico deve diagnosticare una depressione maggiore e una psicosi per avere una psicosi depressiva. Questo può essere difficile perché molte persone con depressione psicotica possono aver paura di condividere le loro esperienze psicotiche.

Devi avere un episodio depressivo che dura due settimane o più per essere diagnosticato con depressione. Essere diagnosticati con depressione significa anche che hai cinque o più dei seguenti sintomi:

• agitazione o funzione motoria lenta
• cambiamenti nell'appetito o peso
• umore depresso
• difficoltà di concentrazione
• sensi di colpa <999 > insonnia o dormire troppo
• mancanza di interesse o piacere nella maggior parte delle attività
• bassi livelli di energia
• pensieri di morte o suicidio
• Oltre a questi pensieri associati alla depressione, una persona con psicosi depressiva ha sintomi psicotici, come delusioni, che sono false credenze e allucinazioni, che sono cose che sembrano reali ma che non esistono. Avere allucinazioni può significare vedere, sentire o annusare qualcosa che non c'è.

Quali sono le complicazioni della psicosi depressiva?

La depressione psicotica è spesso considerata un'emergenza psichiatrica perché sei maggiormente a rischio di pensieri e comportamenti suicidi, specialmente se senti voci che ti dicono di farti male. Chiama subito il 911 se tu o una persona amata avete pensieri suicidi.

Come viene trattata la psicosi depressiva?

Attualmente, non ci sono trattamenti specifici per la psicosi depressiva approvati dalla FDA. Ci sono trattamenti per la depressione e la psicosi, ma non ce ne sono specificamente per le persone che hanno entrambe queste condizioni allo stesso tempo.

Farmaci

Il medico può curarti di questa condizione o indirizzarti a un professionista della salute mentale specializzato che si specializza nell'uso di farmaci per queste condizioni.

I fornitori di salute mentale possono prescrivere una combinazione di antidepressivi e antipsicotici. Questi farmaci influenzano i neurotrasmettitori nel cervello che sono spesso fuori equilibrio in una persona con questa condizione.

Esempi di questi farmaci includono inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), come la fluoxetina (Prozac). Questo può essere combinato con un antipsicotico atipico, come:

olanzapina (Zyprexa)

• quetiapina (Seroquel)
• risperidone (Risperdal)
• Tuttavia, questi farmaci impiegano diversi mesi per essere più efficaci.

Terapia elettroconvulsiva (ECT)

La seconda opzione di trattamento è la terapia elettroconvulsiva (ECT). Questo trattamento viene in genere eseguito in un ospedale e comporta l'addormentamento con anestesia generale.

Il tuo psichiatra gestirà le correnti elettriche in quantità controllate attraverso il cervello. Questo crea un attacco che influisce sui livelli di neurotrasmettitori nel cervello. Questo trattamento ha effetti collaterali, inclusa la perdita di memoria a breve termine. Tuttavia, si pensa che funzioni in modo rapido ed efficace per le persone con pensieri suicidi e sintomi psicotici.

Il tuo psichiatra può discutere queste opzioni con te e la tua famiglia per determinare il miglior corso di trattamento per la tua condizione. Perché la ricaduta è possibile, il tuo psichiatra può raccomandare l'assunzione di medicinali anche dopo l'ECT.

Qual è l'Outlook per le persone con psicosi depressiva?

Vivere con la psicosi depressiva può sembrare una battaglia costante. Anche se i tuoi sintomi sono sotto controllo, potresti essere preoccupato che torneranno. Molte persone scelgono anche di cercare la psicoterapia per gestire i sintomi e superare le paure.

I trattamenti possono aiutare a ridurre i pensieri psicotici e depressivi, ma possono avere i loro effetti collaterali. Questi includono:

perdita di memoria a breve termine

• sonnolenza
• vertigini
• difficoltà a dormire
• variazioni di peso
• Tuttavia, con questi trattamenti puoi vivere una vita più sana e più significativa di quella che puoi senza di loro.

Risorse per gli articoli

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