10 Domande Il terapeuta ti chiede di chiedere informazioni sul trattamento MDD

Quando si tratta di trattare il disturbo depressivo maggiore (MDD), probabilmente avete già un sacco di domande. Ma per ogni domanda che fai, probabilmente c'è un'altra domanda o due che potresti non aver considerato.

È importante ricordare che il cliente e il terapeuta costruiscono e dirigono insieme il processo di psicoterapia. Infatti, i terapeuti preferiscono usare la parola "cliente" piuttosto che "paziente" per enfatizzare il ruolo attivo dei richiedenti il ​​trattamento durante il corso di cura.

Ecco cosa un terapeuta desidera che i clienti che hanno richiesto MDD durante le loro sessioni.

1. Perché mi sento depresso?

Il primo passo per ottenere un trattamento per la depressione dovrebbe essere una valutazione completa. Tuttavia, questo non sempre accade.

Se stai assumendo farmaci per la depressione, il tuo fornitore ha già stabilito di soddisfare i criteri diagnostici per la depressione (cioè come si sente). Detto questo, i fornitori di cure primarie spesso non hanno il tempo di fare una valutazione completa su perché ti senti come te.

La depressione comporta un'interruzione dei sistemi di neurotrasmettitori nel cervello, in particolare il sistema di serotonina (da qui l'uso comune di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o SSRI, per i farmaci). Inoltre, è necessario discutere un certo numero di altri fattori e dovrebbero diventare parte del trattamento. Questi includono:

• modelli di pensiero
• valori e convinzioni
• relazioni interpersonali
• comportamenti
• altri fattori di stress che possono essere associati alla depressione (ad esempio uso di sostanze o problemi di salute)

2. Cosa faccio in caso di emergenza?

Sin dall'inizio, è importante avere una comprensione di come sarà il processo terapeutico. Per molti, questo significa sessioni individuali con un terapista una volta alla settimana, che dura da 45 minuti a un'ora. Il numero di sessioni può essere fisso o aperto.

A seconda delle esigenze, le altre impostazioni di trattamento includono:

• terapia di gruppo
• terapia intensiva per pazienti ambulatoriali, per cui si visita un setting terapeutico più volte ogni settimana
• terapia residenziale, durante la quale si vive in una struttura per un periodo di tempo

In ogni caso, è importante sapere cosa fare in caso di emergenza - in particolare, chi contattare se si hanno pensieri di autolesionismo o suicidio al di fuori del setting terapeutico. Per motivi di sicurezza, dovresti lavorare con il tuo medico per mettere in atto un piano di emergenza dall'inizio della terapia.

3. Cos'è esattamente la terapia?

Se stai considerando la psicoterapia, spesso indicata semplicemente come terapia, è probabile che lavorerai con uno psicologo con licenza (PhD, PsyD), assistente sociale (MSW) o terapeuta matrimoniale e familiare (MFT).

Alcuni medici svolgono la psicoterapia, di solito psichiatri (MD).

L'American Psychological Association definisce la psicoterapia come un trattamento collaborativo incentrato sulla relazione tra il cliente e l'operatore sanitario. La psicoterapia è un approccio basato sull'evidenza che è "basato sul dialogo" e "fornisce un ambiente di supporto che consente di parlare apertamente con qualcuno che è obiettivo, neutrale e non giudicante. "Non è la stessa cosa del consiglio o del life coaching. Cioè, la psicoterapia ha ricevuto un grande supporto scientifico.

4. Dovrei essere in psicoterapia o counseling?

Oggi i termini "consulenza" e "psicoterapia" sono spesso usati in modo intercambiabile. Sentirai alcune persone dire che la consulenza è un processo più breve e focalizzato sulla soluzione, mentre la psicoterapia è a lungo termine e più intensa. Le differenze derivano dalle origini del counseling in contesti professionali e psicoterapeutici in contesti sanitari.

In ogni caso, come cliente, dovresti sempre chiedere al tuo medico curante circa la loro formazione e preparazione, approccio teorico e licensure. È fondamentale che il terapeuta che stai vedendo sia un professionista della salute autorizzato. Ciò significa che sono regolati dal governo e legalmente responsabili, come qualsiasi medico sarebbe.

5. Che tipo di terapia fai?

I terapisti amano questa domanda. Esistono prove scientifiche per diversi approcci alla terapia. La maggior parte dei terapeuti ha uno o due approcci su cui si basano e sono sperimentati in diversi modelli.

Gli approcci comuni includono:

• terapia comportamentale cognitiva, che si concentra su schemi di pensiero e credenze inutili
• terapia interpersonale, che si concentra su schemi di relazione inutili
• psicoterapia dinamica, che si concentra su processi inconsci e conflitti interni non risolti < 999> Alcune persone possono strigliare di più con un approccio particolare, ed è utile discutere di ciò che stai cercando in trattamento all'inizio con il tuo terapeuta. Qualunque sia l'approccio, è fondamentale che i clienti sentano un forte legame o alleanza con il terapeuta per ottenere il massimo dalla terapia.

6. Puoi contattare il mio medico?

Il terapeuta dovrebbe contattare il medico curante se ha assunto o sta assumendo farmaci per la depressione. I farmaci e gli approcci psicoterapeutici non si escludono a vicenda. Infatti, ci sono prove che suggeriscono che la combinazione di farmaci e psicoterapia corrisponde a un miglioramento dell'umore maggiore rispetto ai farmaci da soli.

Sia che scegliate farmaci, psicoterapia o entrambi, è importante che i vostri fornitori di trattamenti, passati e attuali, siano in comunicazione in modo che tutti i servizi che ricevete lavorino insieme. I medici dovrebbero essere inclusi nel trattamento se ci sono altri servizi medici che stai cercando (ad esempio, sei incinta o hai intenzione di rimanere incinta, o hai un'altra condizione medica).

7. La depressione è ereditaria?

Vi è una forte evidenza che la depressione ha una componente genetica. Questa componente genetica è più forte nelle donne che negli uomini. Un certo numero di geni specifici può comportare un aumento del rischio di depressione. Detto questo, nessun gene o insieme di geni "ti rende depresso. "

Medici e terapisti chiedono spesso la storia familiare per avere un'idea di questo rischio genetico, ma questa è solo una parte del quadro. Non sorprende che anche eventi di vita stressanti ed esperienze negative svolgano un ruolo importante nella MDD.

8. Cosa dovrei dire alla mia famiglia e al datore di lavoro?

La depressione può colpire chi ci circonda in molti modi. Se c'è stato un cambiamento significativo nel tuo stato d'animo, potresti sentirti irritabile con gli altri. Puoi anche cambiare il modo di condurre la vita quotidiana. Forse hai difficoltà a goderti il ​​tempo con la tua famiglia e hai avuto interruzioni al lavoro. Se questo è il caso, è importante far sapere alla tua famiglia come ti senti e che stai cercando aiuto.

I nostri cari possono essere enormi fonti di supporto. Se le cose si sono deteriorate a casa o nella tua relazione sentimentale, la terapia familiare o di coppia può essere utile.

Se ti è mancato il lavoro o il rendimento è scivolato, potrebbe essere una buona idea lasciare che il tuo datore di lavoro sappia cosa sta succedendo e se hai bisogno di prendere un congedo per malattia.

9. Cos'altro posso fare per sostenere il mio trattamento?

La psicoterapia è la base su cui avviene il cambiamento. Tuttavia, il ritorno a uno stato di felicità, salute e benessere avviene

al di fuori della stanza di terapia. In realtà, la ricerca suggerisce che ciò che accade nel "mondo reale" è fondamentale per il successo del trattamento. Gestire abitudini alimentari sane, schemi di sonno e altri comportamenti (ad esempio, fare esercizio fisico o evitare alcolici) dovrebbe essere al centro del piano di trattamento.

Analogamente, le discussioni su esperienze traumatiche, eventi di vita stressanti o inaspettati e sostegno sociale dovrebbero emergere in terapia.

10. Perché non mi sento meglio?

Se la psicoterapia non sembra funzionare, è essenziale condividere queste informazioni con il terapeuta. L'interruzione precoce della psicoterapia è legata ad un peggiore esito del trattamento. Secondo un gruppo di studi, circa 1 persona su 5 lascia la terapia prima del completamento.

È importante definire quale sarà il decorso della terapia dall'inizio del trattamento. Durante ogni fase del trattamento, un buon psicoterapeuta vorrebbe sapere se le cose non sembrano funzionare. In effetti, il monitoraggio regolare dei progressi dovrebbe essere una componente centrale della terapia.

Il take-away

È probabile che porre queste domande all'inizio della terapia sia utile per far andare il trattamento nella giusta direzione. Ma ricorda, più importante di ogni domanda specifica che chiedi al terapeuta di stabilire una relazione aperta, confortevole e collaborativa con il tuo terapeuta.