Ostruzione delle vie aeree: tipi, cause e sintomi

Un'ostruzione delle vie aeree è un blocco in qualsiasi parte delle vie aeree. Le vie respiratorie sono un complesso sistema di tubi che trasporta l'aria inalata dal naso e dalla bocca nei polmoni. Un'ostruzione può impedire parzialmente o totalmente all'aria di entrare nei polmoni. Alcuni … Per saperne di più

Cos'è un'ostruzione delle vie aeree?

Tipi di ostruzioni delle vie aeree

I tipi di ostruzioni delle vie aeree sono classificati in base a dove si verifica l'ostruzione e in che misura si blocca.

Le ostruzioni delle vie aeree superiori si verificano nella zona dal naso e dalle labbra alla laringe (casella vocale).
Si verificano ostruzioni delle vie aeree inferiori tra la laringe e gli stretti passaggi dei polmoni.
Le ostruzioni delle vie aeree parziali consentono il passaggio di aria. Puoi ancora respirare con un'ostruzione parziale delle vie respiratorie, ma sarà difficile.
Le ostruzioni delle vie aeree complete non consentono il passaggio di aria. Non puoi respirare se hai un'ostruzione completa delle vie aeree.
Le ostruzioni delle vie aeree acute sono blocchi che si verificano rapidamente. Un esempio di ostruzione acuta delle vie aeree è soffocamento su un oggetto estraneo.
Le ostruzioni croniche delle vie aeree si verificano in due modi diversi. Questi possono essere blocchi che richiedono molto tempo per svilupparsi o blocchi che durano a lungo.

Cosa causa un'ostruzione delle vie aeree?

L'immagine classica di un'ostruzione delle vie aeree è qualcuno che soffoca su un pezzo di cibo. Ma questa è solo una delle molte cose che possono causare un'ostruzione delle vie aeree. Altre cause includono:

inalazione o deglutizione di un oggetto estraneo
un piccolo oggetto che si deposita nel naso o nella bocca
reazioni allergiche
traumi alle vie aeree a seguito di un incidente
problemi alle corde vocali
respirare una grande quantità di fumo da un incendio
infezioni virali
infezioni batteriche
una malattia respiratoria che provoca l'infiammazione delle vie aeree superiori, chiamata gonfiore
della lingua o epiglottide
ascessi nella gola o tonsille
un crollo del muro tracheale, noto come tracheomalacia
asma
bronchite cronica
enfisema
fibrosi cistica
malattia polmonare ostruttiva cronica

Chi è a rischio di ostruzione delle vie aeree?

I bambini hanno un rischio maggiore di ostruzione da parte di oggetti estranei rispetto agli adulti.Sono più propensi ad attaccare giocattoli e altri piccoli oggetti nei loro nasi e nelle loro bocche. Potrebbero anche non riuscire a masticare il cibo molto bene prima di deglutire.

Altri fattori di rischio per l'ostruzione delle vie aeree includono:

gravi allergie a insetti come le api o cibi come noccioline
difetti alla nascita o malattie ereditarie che possono causare problemi alle vie aeree
fumare
persone che avere difficoltà a deglutire correttamente i cibi, come quelli che hanno disturbi neuromuscolari

Quali sono i sintomi di un'ostruzione delle vie aeree?

I sintomi di un'ostruzione delle vie aeree dipendono dalla causa. Dipende anche dalla posizione dell'ostruzione. I sintomi che potresti provare includono:

agitazione
cianosi, o pelle bluastra
confusione
difficoltà a respirare
ansimare per aria
panico
rumori respiratori acuti come respiro sibilante
stato di incoscienza

Come viene diagnosticata un'ostruzione delle vie aeree?

Le ostruzioni delle vie aeree vengono diagnosticate valutando i segni e i sintomi. I medici cercano segni che includano:

alterazioni nel normale schema di respirazione, sia respirazione rapida o superficiale
riduzione dei suoni del respiro nei polmoni
suoni del respiro acuto nelle vie aeree superiori o nella bocca
assenza di respirazione
colore della pelle bluastra
stato di incoscienza

Alcuni test possono anche essere usati per determinare la causa dell'ostruzione delle vie aeree. Durante un'emergenza, il medico probabilmente ordinerà prima una radiografia per determinare la causa dei sintomi. Se una radiografia non riesce a determinare la causa dell'ostruzione, il medico può scegliere di eseguire test più avanzati. Questo può includere una broncoscopia. Durante questa procedura, il medico inserisce uno strumento chiamato broncoscopio attraverso la bocca o il naso per cercare nei polmoni eventuali corpi estranei. La broncoscopia può anche aiutare il medico a valutare diverse cause di ostruzione. Ciò include la tracheomalacia, la debolezza e il collasso della trachea. Comprende anche cause infettive, come l'ostruzione delle mucose in pazienti con condizioni polmonari croniche come l'enfisema e la fibrosi cistica.

Il medico può anche ordinare una laringoscopia. Durante questa procedura, il medico esaminerà la laringe con uno strumento chiamato laringoscopio. Test aggiuntivi possono includere una scansione TC della testa, del collo o del torace per determinare altre fonti di ostruzione, come l'epiglottite. Questa è un'infezione e infiammazione dell'epiglottide. L'epiglottide è il lembo di tessuto che protegge e copre la trachea da cibo e corpi estranei.

Come viene trattata un'ostruzione delle vie aeree?

Un'ostruzione delle vie aeree è di solito una situazione di emergenza. Dovresti chiamare il 911 se vedi qualcuno che sta vivendo un'ostruzione delle vie aeree. Alcune cose che puoi fare mentre aspetti che arrivino i servizi di emergenza includono:

La manovra di Heimlich

Questa è una tecnica di emergenza che può aiutare una persona che sta soffocando su un oggetto estraneo. La manovra coinvolge una persona in piedi dietro la persona che sta soffocando, avvolgendo le loro braccia intorno alla vita.La persona che esegue la manovra dovrebbe quindi fare un pugno con una mano e metterla vicino all'ombelico della persona. Dovrebbero quindi afferrare prima con l'altra mano e premere nell'addome della persona con cinque spinte veloci. Ripeti il ciclo di cinque colpi alla schiena e cinque spinte addominali fino a quando l'oggetto non viene spostato o arrivano i servizi di emergenza.

Epinefrina

L'epinefrina può essere usata per trattare il gonfiore delle vie respiratorie a causa di una reazione allergica. Le persone con allergie gravi, come quelle con allergie al cibo o punture di api, possono sviluppare gonfiore improvviso e rapido della gola e della lingua. Ciò può portare a ostruzioni delle vie aeree vicine o complete in pochi minuti. Le persone che hanno gravi allergie di solito portano EpiPens. Questi sono semplici iniettori contenenti epinefrina.

Le persone che portano EpiPens sono istruite a somministrare una iniezione nella parte esterna della coscia non appena si manifestano i sintomi di una grave reazione allergica. Un iniettore di epinefrina può aiutare una persona che subisce uno shock anafilattico mentre sta aspettando l'arrivo di servizi medici. I professionisti medici dovrebbero sempre valutare le persone che ricevono iniezioni di adrenalina il più presto possibile.

Rianimazione cardiopolmonare (CPR)

La CPR viene utilizzata quando una persona non è in grado di respirare e ha perso conoscenza. Mantiene il sangue ossigenato che scorre nel cervello fino all'arrivo dei servizi di emergenza. Per eseguire la RCP, devi posizionare il tallone della mano al centro del petto. Appoggia l'altra mano sulla parte superiore e usa il peso della parte superiore del corpo per spingere verso il basso sul petto. Dovresti farlo circa 100 volte al minuto fino all'arrivo di un'ambulanza.

Una volta che un'ambulanza è arrivata, ci sono diversi modi in cui l'ostruzione delle vie aeree può essere trattata in base a ciò che l'ha provocata.

Un tubo endotracheale o nasotracheale può essere inserito nelle vie aeree. Questo può aiutare a ottenere ossigeno attraverso le vie respiratorie gonfie. Una tracheotomia e una cricotirotomia sono aperture chirurgiche praticate nelle vie aeree per evitare un'ostruzione. Queste procedure devono essere eseguite da professionisti medici altamente qualificati e sono generalmente necessarie quando tutti gli interventi di cui sopra hanno fallito.

Prognosi dopo ostruzione delle vie aeree

Con un trattamento tempestivo, un'ostruzione delle vie aeree può spesso essere trattata con successo. Tuttavia, le ostruzioni delle vie aeree sono estremamente pericolose. Possono essere fatali anche con il trattamento.

Se tu o qualcuno che conosci potrebbe avere un'ostruzione delle vie aeree, ottieni immediatamente aiuto.

Prevenzione dell'ostruzione delle vie aeree

È possibile prevenire molti tipi di ostruzione delle vie aeree. Riduci il rischio effettuando le seguenti operazioni:

Evita di bere molto alcol prima di mangiare.
Mangia piccoli morsi di cibo.
Mangia lentamente.
Supervisionare i bambini piccoli quando si mangia.
Masticare accuratamente prima di deglutire.
Assicurati che la tua protesi si adatti correttamente.
Tenere lontani i piccoli oggetti dai bambini.
Non fumare.
Consultare il medico regolarmente se si dispone di una condizione che può causare un'ostruzione cronica delle vie aeree.

Scritto da Rose Kivi

Revisionato medialmente il 20 aprile 2016 da Tyler Walker, MD

Fonti articolo:

Staff della Mayo Clinic.(2015, 9 gennaio). Anafilassi: pronto soccorso. Estratto da // www. MayoClinic. org / first aid / first-aid-anaphylaxis / basics / art-20056608
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Mayo Clinic Staff. (2014, 19 settembre). Soffocamento: pronto soccorso. Estratto da // www. MayoClinic. org / first aid / first-aid-choke / basics / art-20056637
Townsend, D. R. (2006, 25 aprile). Ipoventilazione / ipossiemia dovuta all'ostruzione delle vie aeree inferiori. Estratto da // yoursleep. aasmnet. org / disordine. aspx? id = 67

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