Sindrome del bambino scosso: sintomi, cause e trattamenti

Che cos'è la sindrome di Shaken Baby?

La sindrome del bambino scosso è una lesione cerebrale grave causata da un bambino che agita violentemente e violentemente un bambino. Altri nomi per questa condizione includono trauma cranico abusivo, sindrome da impatto scosso e sindrome da colpo di frusta. La sindrome del bambino scosso è una forma di abuso infantile che provoca gravi danni cerebrali. Può derivare da soli cinque secondi di agitazione.

I bambini hanno cervelli morbidi e muscoli del collo deboli. Hanno anche vasi sanguigni delicati. Scuotere un bambino o un bambino piccolo può far sì che il loro cervello colpisca ripetutamente l'interno del cranio. Questo impatto può provocare lividi nel cervello, sanguinamento nel cervello e gonfiore del cervello. Altre lesioni possono includere ossa rotte e danni agli occhi, alla colonna vertebrale e al collo del bambino.

La sindrome del bambino scosso è più comune nei bambini sotto i 2 anni, ma può colpire i bambini fino a 5 anni. La maggior parte dei casi di sindrome del bambino scosso si verifica tra i bambini di 6-8 settimane, cioè quando i bambini tendono a piangere maggior parte.

L'interazione giocosa con un bambino, come rimbalzare il bambino in grembo o lanciare il bambino in aria, non causerà le lesioni associate alla sindrome del bambino scosso. Invece, queste ferite si verificano spesso quando qualcuno scuote il bambino per frustrazione o rabbia.

Dovresti mai scuotere un bambino in nessuna circostanza. Scuotere un bambino è una forma grave e deliberata di abuso. Chiama subito il 911 se ritieni che il tuo bambino o un altro bambino sia vittima di sindrome del bambino scosso. Questa è una condizione pericolosa per la vita che richiede un trattamento medico immediato.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della sindrome del bambino scosso?

I sintomi della sindrome del bambino scosso possono includere:

• difficoltà a rimanere svegli
• tremori del corpo
• problemi di respirazione
• cattiva alimentazione
• vomito
• pelle scolorita
• convulsioni
• coma < 999> paralisi
• Chiama il 911 o porta immediatamente il bambino al pronto soccorso più vicino se ha sintomi di sindrome del bambino scosso. Questo tipo di lesione è in pericolo di vita e può provocare danni permanenti al cervello.

Cause

Quali sono le cause della sindrome del bambino scosso?

La sindrome del bambino scosso si verifica quando qualcuno scuote violentemente un neonato o un bambino. Le persone possono scuotere un bambino per frustrazione o rabbia, spesso perché il bambino non smetterà di piangere. Anche se tremare alla fine fa smettere di piangere il bambino, di solito è perché l'agitazione ha danneggiato il loro cervello.

I bambini hanno muscoli del collo deboli e spesso hanno difficoltà a sostenere la testa. Quando un bambino viene scosso con forza, la testa si muove in modo incontrollabile. Il movimento violento lancia ripetutamente il cervello del bambino contro l'interno del cranio, causando lividi, gonfiore e sanguinamento.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata la sindrome di Shaken Baby?

Per fare una diagnosi, il medico cercherà le tre condizioni che spesso indicano la sindrome del bambino scosso. Questi sono:

encefalopatia, o gonfiore cerebrale

• emorragia subdurale, o emorragia cerebrale
• emorragia retinica, o sanguinamento in una parte dell'occhio chiamata retina
• Il medico ordinerà una varietà di test per verificare la presenza di segni di danno cerebrale e per aiutare a confermare la diagnosi. Questi test possono includere:

Scansione MRI, che utilizza potenti magneti e onde radio per produrre immagini dettagliate del cervello

• scansione TC, che crea immagini chiare e trasversali del cervello
• radiografia scheletrica, che rivela fratture della colonna vertebrale, delle costole e del cranio
• esame oftalmologico, che controlla le lesioni agli occhi e il sanguinamento negli occhi
• Prima di confermare la sindrome del bambino scosso, il medico ordinerà un esame del sangue per escludere altre potenziali cause. Alcuni sintomi della sindrome del bambino scosso sono simili a quelli di altre condizioni. Questi includono disturbi emorragici e alcuni disturbi genetici, come l'osteogenesi imperfetta. L'esame del sangue determinerà se un'altra condizione sta causando o meno i sintomi del bambino.

Trattamento

Come viene trattata la sindrome del bambino scosso?

Chiama subito il 911 se sospetti che il tuo bambino abbia agitato la sindrome del bambino. Alcuni bambini smetteranno di respirare dopo essere stati scossi. In questo caso, la RCP può far respirare il bambino mentre aspetti che arrivi il personale medico.

La Croce Rossa americana consiglia i seguenti passaggi per eseguire la RCP:

Metti con attenzione il bambino sulla schiena.

• Se sospetti una lesione spinale, è meglio se due persone muovono delicatamente il bambino in modo che la testa e il collo non si torcino. Imposta la tua posizione.
• Se il tuo bambino ha meno di 1 anni, metti due dita al centro dello sterno. Se il tuo bambino ha più di 1 anni, posiziona una mano al centro dello sterno. Metti l'altra mano sulla fronte del bambino per mantenere la testa inclinata all'indietro. Per un sospetto infortunio alla colonna vertebrale, tira la mascella in avanti invece di inclinare la testa e non lasciare che la bocca si chiuda. Eseguire le compressioni toraciche.
• Premere sullo sterno e premere a metà circa nel petto. Dare 30 compressioni toraciche senza fare pause mentre si contano ad alta voce. Le compressioni dovrebbero essere ferme e veloci. Fai respiri di soccorso.
• Controllare la respirazione dopo le compressioni. Se non vi è alcun segno di respirazione, coprire saldamente la bocca e il naso del bambino con la bocca. Assicurati che le vie aeree siano aperte e faccia due respiri. Ogni respiro dovrebbe durare circa un secondo per far alzare il petto. Continua CPR.
• Continua il ciclo di 30 compressioni e due respiri di soccorso fino all'arrivo dell'aiuto. Assicurati di continuare a controllare per la respirazione. In alcuni casi, il bambino può vomitare dopo essere stato scosso. Per evitare di soffocare, fai rotolare delicatamente il bambino dalla loro parte. Assicurati di rotolare tutto il corpo allo stesso tempo. Se c'è una lesione del midollo spinale, questo metodo di rotazione riduce il rischio di ulteriori danni alla colonna vertebrale.È importante non raccogliere il bambino o somministrare pappe o acqua.

Non ci sono farmaci per trattare la sindrome del bambino scosso. Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per trattare il sanguinamento nel cervello. Ciò può comportare il posizionamento di uno shunt o di un tubo sottile, per alleviare la pressione o drenare sangue e liquidi in eccesso. La chirurgia oculare può anche essere necessaria per rimuovere qualsiasi sangue prima che incida in modo permanente la visione.

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Outlook

Outlook per i bambini con sindrome di Shaken Baby

Il danno irreversibile al cervello causato dalla sindrome del bambino scosso può verificarsi in pochi secondi. Molti bambini sperimentano complicazioni, tra cui:

perdita della vista permanente (parziale o totale)

• perdita dell'udito
• disturbi convulsivi
• ritardo dello sviluppo
• disabilità intellettiva
• paralisi cerebrale, una malattia che colpisce la coordinazione muscolare e discorso
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Prevenzione

Come si può prevenire la sindrome del bambino scosso?

La sindrome del bambino scosso è prevenibile. Puoi evitare di nuocere al tuo bambino non scuotendoli in nessuna circostanza. È facile diventare frustrati quando non riesci a far piangere il tuo bambino. Tuttavia, piangere è un comportamento normale nei bambini, e scuotere non è mai la risposta giusta.

È importante trovare il modo di alleviare lo stress quando il bambino piange per lunghi periodi di tempo. Chiamare un familiare o un amico per il supporto può aiutare quando ti senti perdendo il controllo. Ci sono anche alcuni programmi basati sull'ospedale che possono insegnarti come rispondere quando i bambini piangono e come gestire lo stress della genitorialità. Questi programmi possono anche aiutare a identificare e prevenire le lesioni associate alla sindrome del bambino scosso. Assicurati che anche i familiari e gli operatori sanitari siano consapevoli dei pericoli della sindrome del bambino scosso.

Se sospetti che un bambino sia vittima di abusi sui minori, non ignorare il problema. Chiamare la polizia locale o la hotline nazionale per l'abuso di minori Childhelp: 1-800-4-A-CHILD.