Picchi in pertosse contro i cambiamenti di vaccinazione
Sommario:
I cambiamenti nelle politiche di vaccinazione possono spiegare perché la pertosse sta vedendo una rinascita storica negli Stati Uniti, secondo uno studio pubblicato giovedì.
I ricercatori con i Centri per la prevenzione e il controllo delle malattie negli Stati Uniti (CDC), l'Imperial College di Londra e la Monash University in Australia hanno esaminato 60 anni di dati riguardanti la pertosse, o pertosse. Stavano cercando i motivi per cui questa malattia altamente contagiosa ha raggiunto livelli record nel 2012.
annuncio pubblicitarioIl loro studio, pubblicato in PLOS Computational Biology, ha concluso che i moderni vaccini che utilizzano parti inattivate dei batteri per la pertosse non sono efficaci come i metodi precedenti. I vaccini più vecchi sono più efficaci ma non proteggono per tanto tempo.
"La pertosse è anche in aumento in diversi paesi in tutto il mondo, e siamo ansiosi di guardare i dati provenienti da altri paesi per vedere se la spiegazione per questo è simile a quello che abbiamo trovato per gli Stati Uniti," Dr. Thomas Clark, capo della sezione di Meningitis and Vaccine Preventable Diseases del CDC, ha dichiarato in un comunicato stampa.
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PubblicitàLa pertosse è una malattia infettiva causata dai batteri Bordetella pertussis. Infetta le vie respiratorie e produce una rapida tosse mentre il corpo cerca di espellere una mucosa densa prodotta nei rami dei polmoni. I bambini piccoli sono a più alto rischio di sviluppare un caso fatale di polmonite batterica.
La pertosse è altamente contagiosa poiché viene trasmessa attraverso goccioline trasportate dall'aria dalla tosse o dallo starnuto di una persona infetta. È ciclico con picchi nei casi che compaiono ogni tre o cinque anni.
Pubblicità PubblicitàNel 2012, la U. S. ha visto 48, 277 casi di pertosse segnalati, il più dal 1955 quando si sono verificate 62, 786 infezioni. Ci sono stati 20 decessi nel 2012, la maggior parte dei quali si è verificato tra i bambini di età inferiore a 3 mesi, secondo il CDC.
La California ha avuto un'epidemia di pertosse nel 2014 con 11, 164 casi e cinque decessi in bambini di età inferiore a 5 settimane, secondo il Dipartimento della sanità pubblica della California (CDPH). A partire dal 18 marzo di quest'anno, sono stati segnalati 1 210 casi di pertosse, incluso un decesso.
Durante l'epidemia del 2012, lo stato di Washington aveva circa 5.000 casi di pertosse. Finora quest'anno, lo stato ha visto 300 casi segnalati.
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Pubblicità PubblicitàVaccini: Impatto storico e cambiamento
Il vaccino contro la pertosse a cellule intere fu introdotto negli anni '40 quando furono riportati in media 175.000 casi di pertosse.
All'epoca, la pertosse era una condizione d'infanzia comune. Tuttavia, con un maggiore uso di vaccinazioni nei prossimi 50 anni, i tassi sono scesi a circa 2, 900 casi all'anno, o 1 caso ogni 100.000 persone, secondo il CDC.
Il Regno Unito ha visto un minimo storico di casi di pertosse, 1, 248, nel 1981. Nel 1983, i casi erano quasi raddoppiati a 2, 463. Hanno continuato a crescere negli anni '80, con particolare riguardo ai bambini in età scolare.
PubblicitàQuesto ha coinciso con i resoconti dei media di bambini che hanno avuto effetti avversi da vaccinazioni a cellule intere, compreso il catatonico.
Sviluppato a metà degli anni '30, i vaccini a cellule intere erano inattivi B. cellule pertosse e ha avuto un'efficacia fino al 90% in tre dosi. La protezione è durata fino a 10 anni. A causa di problemi di sicurezza, questi tipi di vaccini non sono più utilizzati negli Stati Uniti.
Pubblicità PubblicitàVaccini acellulari: quelli che utilizzano componenti purificati e inattivati B. cellule pertosse - sono state introdotte negli anni '90 e sono quelle attualmente utilizzate oggi. Hanno circa l'80% di protezione per le prime tre dosi.
L'attuale vaccino contro la pertosse è combinato con vaccini per il tetano e la difterite. Chiamato DTaP, è raccomandato in cinque dosi a partire dai 2 mesi di età. Un booster, Tdap, è raccomandato per gli adolescenti e le mamme in attesa.
I ricercatori del nuovo studio affermano che il livello di protezione fornito dalla vaccinazione acellulare è inferiore rispetto ai vaccini a cellule intere, il che potrebbe anche spiegare l'aumento della pertosse.
PubblicitàI ricercatori hanno notato che l'aumento della segnalazione dei casi attraverso migliori tecniche diagnostiche e una maggiore consapevolezza tra i medici ha anche generato un aumento dei dati, ma non era così significativo come tra i vaccini precedenti e quelli attuali.
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Pubblicità Pubblicitàastinenza da vaccinazione legata ai focolai
I timori circa la sicurezza dei vaccini antipertossici per la prima volta realizzati negli anni '80 sono simili a quelli del vaccino contro morbillo, parotite e rosolia (MMR).
L'astinenza da vaccinazione ha contribuito a far rinascere malattie prevenibili, come pertosse e morbillo. Finora quest'anno, ci sono stati 162 casi confermati di morbillo negli Stati Uniti, 103 dei quali si sono verificati in California, i rapporti del CDC.
In California, quasi il 90 percento dei bambini in asilo ha le vaccinazioni richieste. Il gruppo più numeroso di bambini che erano abbastanza sani da ricevere le vaccinazioni, ma non ha fatto - 2. 67 per cento - erano dovuti a esoneri personali, secondo il CDPH.
Mentre i tassi di pertosse sono diminuiti nel 2013, alcuni luoghi con tassi di vaccinazione storicamente bassi stanno vivendo focolai di pertosse.
La linea di fondo è che se le persone ricevessero i loro vaccini, non vedremmo numeri come questo. Dott. Alan Melnick, funzionario sanitario per Clark County, WashingtonQueste esenzioni personali erano parzialmente responsabili di un'epidemia di morbillo che coinvolgeva 147 persone in sette stati collegati ai parchi a tema Disney nel sud della California.
In risposta all'epidemia di morbillo, nel Senato della California è stata introdotta una legge che eliminerebbe queste esenzioni personali. Ha approvato il comitato educativo del Senato mercoledì.
Nell'attuale epidemia di Washington, più di 50 dei circa 300 casi si sono verificati nella Contea di Clark, che ha uno dei più alti tassi di esenzione dal vaccino dal 6 al 9%, secondo il Dipartimento della Sanità dello Stato di Washington.
"La linea di fondo è che se le persone prendessero i loro vaccini, non vedremmo numeri come questo", ha detto il dottor Alan Melnick, l'ufficiale sanitario di Clark County, all'Oregonian.
